宫颈鳞癌中CXCR4的表达变化与宫颈鳞癌细胞侵袭性关系

摘要:目的　检测宫颈癌患者鳞癌组织中CXCR4的表达,观察其与宫颈鳞癌各种临床病理参数的关系,从而为探讨CXCR4与宫颈癌侵袭性的机制研究提供一定的实验依据。方法　收集我院妇产科收治的145例宫颈癌手术治疗患者临床病理资料及切除标本,采用免疫组织化学SP法检测标本中CXCR4的表达情况,并通过Transwell 实验了解CXCR4过表达的细胞迁移情况。结果　不同FIGO病理分期、不同组织分化程度及不同淋巴结转移情况的患者之间,CXCR4表达的阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）,FIGO分期为Ⅱ期及Ⅲ期者阳性率较高,组织分化程度越低者阳性率越高,发生淋巴结转移者CXCR4表达的阳性率高于未转移者。宫颈鳞癌细胞迁移实验结果显示,除CXCR4过表达3 h和6 h两个时点外,其余各时间点宫颈鳞癌细胞过表达CXCR4组与对照组相比较,平均迁移细胞数的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论　宫颈鳞癌组织中CXCR4高表达可能在宫颈鳞癌的侵袭、转移中起重要作用,对细胞侵袭和转移能力有促进作用。     

孕妇血清、羊水可溶性人白细胞抗原-G与胎膜早破的相关性

目的 探讨sHLA-G在胎膜早破发生、发展过程中的作用以及相关性,并探讨其与组织学绒毛膜羊膜炎（histological chorioamnionitis,HCA）的相关性.方法 通过检测胎膜早破（promature rupture of memberes,PROM）及正常妊娠的孕妇血清及羊水中可溶性人白细胞抗原-G （soluble human leukocyte antigen-G,sHLA-G）的水平变化,采用酶联免疫吸附实验测定正常分娩的足月胎膜早破孕妇（term premature rupture of membrances,TPROM）、未足月胎膜早破孕妇（preterm pr-emature rupture of membranes,PPROM）各30例与正常妊娠对照组24例血清及羊水中sHLA-G的表达水平变化,以及观察其在HCA与非HCA组中两因子的水平变化.结果 （1）胎膜早破孕妇血清及羊水中sHLA-G水平与正常对照组相比均升高,并于产后胎膜组织病理检测出HCA组血清及羊水中sHLA-G的水平均高于非HCA组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;（2）从破膜时间与胎膜HCA发生率的关系可知：＜8 h发生率为7.14％,8～12 h发生率为33.3％,＞12 h发生率为64.2％,3组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,可认为破膜时间越长感染发生率越高.结论 孕妇血清及羊水中sHLA-G水平升高可能参与了胎膜早破或合并有绒毛膜羊膜炎的发生,进而推测其可能作为胎膜早破或绒毛膜羊膜炎的临床诊断指标之一.     

消瘕丸治疗慢性输卵管卵巢炎137例疗效观察

慢性输卵管卵巢炎是育龄妇女的常见病、多发病,尤其是近几年来性传播疾病大幅上升,此病上升也比较明显,给广大妇女身体健康带来了一定危害。我们从2000年4月对137例慢性输卵管卵巢炎患者采用本院自制的消瘕丸治疗,取得了良好的效果,现报告如下。     

中药离子导入加抗生素治疗慢性盆腔炎69例

目的 :观察中药灌肠直流感应电疗机离子导入加用敏感抗生素综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 :符合慢性盆腔炎诊断的 2 49例患者作为研究对象 ,分为三组 : 组为敏感抗生素组 , 组为单纯中药灌肠组 , 组为中药灌肠离子导入加敏感抗生素组 ,并进行疗效分析比较。结果 :第 组明显高于第 , 组 ,P<0 .0 1。结论 :中药灌肠离子导入口服敏感抗生素治疗慢性盆腔炎较单纯中药或西药抗生素治疗有疗程短、治愈率高、远期疗效好等优点     

TCT联合阴道镜检查提高宫颈疾病检出率

【目的】探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。【方法】选择妇科门诊临床可疑患者610例进行宫颈病变筛查,其中338例行TCT联合阴道镜活检（实验组）,272例直接阴道镜检查并镜下取材活组织检查（对照组）。最终以病理组织诊断为标准,比较两组组织学诊断阳性率。【结果】TCT联合阴道镜检查与病理组织阳性符合率为71．30％（241／338）,直接阴道镜下取材活检阳性率为31．25％（85／272）。【结论】TCT联合阴道镜下活组织病理检查可提高宫颈病变诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段。     

子宫内膜异位症患者腹腔液血管内皮生长因子的检测

 目的 探讨VEGF在子宫内膜异位症发病中的意义,以及其作为临床诊断指标的可行性,为子宫内膜异位症的临床诊断和治疗提供科学依据和新思路.方法 用双抗夹心ELISA法测定各组腹腔液中VEGF水平.结果 (1)EMs患者腹腔液中VEGF浓度Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期均显著高于对照组(P<0.01,P<0.05);但Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期比较差异无统计学意义(P0.05),且VEGF浓度与r-AFS分期无相关性(r=-0.323,P0.05).(2)EMs患者腹腔液中VEGF浓度卵泡期较黄体期显著升高(P<0.05);对照组VEGF浓度在卵泡期和黄体期的差异无统计学意义(P0.05);卵泡期腹腔液VEGF浓度在EMs组和对照组间比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),黄体期腹腔液VEGF浓度在EMS组和对照组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF与子宫内膜异位症的发生、发展有关,EMs患者腹腔液VEGF浓度可能受卵巢激素周期性调节.     

地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效

 目的 观察地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法 选取2016-06至2017-06武警内蒙古总队医院收治的88例妊娠糖尿病患者,随机分为2组,每组44例。对照组皮下注射优泌林N治疗,观察组皮下注射地特胰岛素,比较两组临床相关指标情况。结果 治疗2周后,观察组血糖达标率为79.55%(35/44),高于对照组59.09%(26/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间[(9.33±1.74)d]比对照组短[(11.25±2.05)d],且胰岛素用量[(16.25±3.24)U]少于对照组[(26.35±7.54)U],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后的FPG、HbA₁c水平均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠结局明显优于对照组(P<0.05)。结论 妊娠糖尿病应用地特胰岛素治疗后,能有效控制血糖水平,并改善母婴结局,且低血糖发生率低,安全、有效。     

盆底重建术联合盆底康复治疗仪对盆底功能障碍性疾病的效果

目的分析盆底重建术与盆底康复治疗仪联合治疗盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法选择我院2015年10月至2018年6月诊治的68例盆底功能障碍性疾病患者,随机分成研究组(34例)和对照组(34例),对照组行常规治疗,研究组接受盆底重建术结合盆底康复治疗仪治疗,比较两组治疗效果。结果研究组出血量(118.37±36.62)mL、手术时间(85.21±19.42)min、住院时间(4.10±0.82)d、尿管留置时间(3.11±0.79)d,优于对照组(P0.05);研究组子宫脱垂、性生活质量与尿失禁治疗有效率91.18%、85.29%、76.47%,高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率5.88%,低于对照组(P0.05)。结论盆底功能障碍性疾病应用盆底康复治疗仪联合盆底重建术治疗的疗效显著,能缩短手术时间,减少出血量,促进盆底肌力恢复,提升性生活质量,且并发症少。     

干扰素联合冷冻治疗宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床研究

目的探讨干扰素联合冷冻治疗宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法随机选取2010年1月-2012年1月90例宫颈炎合并HPV为研究对象,将其随机分为两组,各45例;对照组运用冷冻治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素联合治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果对照组患者治愈12例,治愈率为26.67%、总有效率为77.78%;观察组患者治愈27例,治愈率为60.00%、总有效率为93.33%;对照组高危型人乳头状瘤病毒(RLU)/CO值阴性21例,阴性率为46.67%,下降16例,下降率为35.56%,总有效率为82.23%;观察组RLU/CO值阴性36例,阴性率为80.00%,下降7例,下降率为15.56%,总有效率为95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外两组在治疗后RLU-DNA水平、阴道排液、脱痂止血时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合冷冻治疗宫颈炎合并HPV临床效果满意。     

阴式子宫全切与腹式子宫全切的临床疗效比较

【目的】探比较阴式全子宫切除(transvaginal hysterectomy,TVH)与开腹全子宫切除(transabdominal hysterectomy,TAH)的临床疗效。【方法】回顾分析本院良性子宫病变患者140例,采用以上两种术式行子宫切除术,对于两种术式的手术时间、术中出血量、术后体温升高时间、术后排气时间、术后镇痛率、术后住院日、术后并发症以及测定两组术前、后皮质醇水平、术前、后1d血白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标进行比较。【结果】TVH组手术时间、术中出血、术后病率、术后排气时间、术后最高体温、术后住院时间均小于TAH组(P<0.05)。术后镇痛使用率TAH组高于TVH组(P<0.05)。TAH组术后白细胞、中性粒细胞较术前明显升高(P<0.05),TVH组较术前升高不明显。两种术式术后皮质醇水平均升高,而TAH组较TVH组升高明显(P<0.05)。【结论】TVH具有不开腹、腹壁无瘢痕、术后恢复快、并发症少、住院时间短、损伤小、应激反应轻等微创手术的特点,在进行微创手术技术发展的今天,经阴式子宫切除术具有广阔的应用前景,是一种值得推广的手术方式。关键词:阴式子宫切除术;腹式子宫切除术;疗效比较