头孢地尼治疗老年细菌性感染的临床分析

目的：观察头孢地尼治疗老年细菌感染的疗效及安全性,提高对老年人细菌感染的治疗水平。方法应用头孢地尼治疗老年呼吸、消化、泌尿等系统细菌性感染性疾病,同时选用凯福隆作为对照药进行随机对照研究,对其临床疗效及安全性进行评价。结果试验组临床疗效及细菌感染清除率均优于对照组,不良反应两组无统计学差异。结论头孢地尼具有抗菌谱广、抗菌作用强、临床疗效高等特点,适合临床上轻、中度老年细菌性感染的患者使用。     

游离第二足趾移植供区创面处理的临床体会

我科从1995年4月～1997年12月间,利用股前外侧皮瓣修复游离第二足趾带足背皮瓣供区创面6例,取得满意效果,现报道如下。临床资料一般情况:本组男5例,女1例,年龄24～42岁。拇指～度缺损伴手背软组织缺损4例;拇指度缺损伴食、中、环指伸肌腱缺损1例;右前臂毁损伤再造手1例。　　治疗方法:游离同侧股前外侧皮瓣修复足背部软组织缺损,利用旋股外侧动脉降支与足背动脉吻合,其伴行静脉与大隐静脉吻合,用股外侧皮神经与腓浅神经吻合,重建足背部感觉,修复足背创面。结果:6例患者经6个月～2年随访,供区创面愈合好,感觉S3者4例,S4者2例,基本恢复足部术…     

1997—2018年广州市白云区人免疫缺陷病毒感染及死亡相关风险因素分析

目的：了解广州市白云区人免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS患者）的人口学特征和行为学特征,判断其中存在的与患者感染和死亡相关的危险因素。方法：抽取1997—2018年广州市白云区HIV确诊病例组成专病队列,运用回顾性队列研究的方法,采用Cox回归模型分析影响患者生存的各种风险因素,利用寿命表法计算进行抗病毒治疗对患者生存率的影响,最后采用Kaplan-Meier绘制生存分析函数。结果：在纳入观察研究的2 718名患者中,发生与HIV相关的死亡例数为197人,平均死亡率为2.1/100人年。在Cox回归模型危险因素分析中,确诊年龄在40岁以上的死亡风险是20～40岁年龄组的2.57倍;文化程度为“初中及以下”的死亡风险是“高中及以上”的1.67倍;出生户籍为非广州市户籍患者死亡风险为广州市户籍患者的0.54倍;接受抗病毒治疗的患者死亡风险为未接受治疗组的0.04倍。根据寿命表显示,未接受治疗组的生存分析时间中位数为5.60年,接受治疗组的生存分析时间中位数为17.88年。结论：性别、年龄、出生户籍、抗病毒治疗等都是HIV/AIDS患者死亡的影响因素,在感染初期即进行抗病毒治...     

复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛83例疗效观察

目的 探讨复方丹参滴丸改善不稳定型心绞痛症状、降低血液粘稠度的效果.方法 选取不稳定型心绞痛患者162例,随机分为对照组和治疗组,治疗1个月后分析临床疗效、心电图表现及血液流变学变化.结果 2组均取得了良好效果,但治疗组的临床疗效、心电图、血液粘稠度改变均优于对照组.结论 复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛的治疗安全有效.     

我校新入学本科生、研究生HBsAg携带状况

本文总结我校自 1996～ 2 0 0 0年 5年来对新入学的本科生、研究生ＨＢｓＡｇ携带情况检测结果 ,旨在了解我校ＨＢｓＡｇ感染情况 ,为高校乙肝防治工作提供参考价值。1　对象和方法1.1　调查对象　为 1996～ 2 0 0 0年我校新入学本科生、研究生。本科生 2 0 46名 ,其中男生 132 9名 ,女生 717名 ,年龄 ( 19± 2 )岁。研究生 14 75名 ,其中男生 10 0 7名 ,女生 46 8名 ,平均年龄( 2 4± 3)岁。1.2　方法　新生入学后一周内进行检查。于清晨采取空腹、肘静脉血 3～ 4ｍｌ ,分离血清后供检测。ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、抗ＨＢｃ、ＨＢｅＡｇ、抗…     

降钙素原在老年人呼吸机相关性肺炎中的应用

目的：探讨降钙素原(PCT)在老年呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia,VAP）中的应用效果。方法方便选取2014年12月—2015年12月福建医科大学附属协和医院收治的120例使用呼吸机的老年患者为研究对象,以7 d内是否发生VAP为依据,划分为研究组与对照组,每组患者为60例,比较两组患者血清中降钙素原的水平,以此明确其应用价值。结果通气前,研究组和对照组的降钙素原阳性率均为10.0%（6/60）,差异无统计学意义（P>0.05）;通气后,研究组的降钙素原阳性率为86.67%（52/60）高于对照组的33.33%（20/60）,差异有统计学意义（P<0.05）;降钙素原的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于C反应蛋白与白细胞计数,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在老年人呼吸机相关性肺炎中的应用降钙素原,提高了早期诊断准确率,值得在临床上推广。     

NT—proBNP在老年人慢性心力衰竭评估中的临床意义

目的观察≥70岁老年患者心衰不同阶段、心功能分级和左室射血分数（LVEF）对血清氨基末端钠尿肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法入选老年住院患者121例。入院即刻评估慢性心衰所处阶段、NYHA心功能分级,超声心动图评估LVEF,电化学发光免疫法测定血清NT—proBNP水平。结果（1）慢性心衰A,B,C,D各阶段血清NT—proBNP的中位数（Median）分别为61．5,95．0,1102．0和9995．5ng／L。非参数检验显示各组间有显著差异（P=0．000）。各组间年龄、性别构成无显著差别。左室舒张末期内径（LVEDD）／LVEF随着心衰的发展而增大／降低。（2）血清NT—proBNP水平随NYHA心功能分级恶化而增加（P=0．000）。各组间年龄、性别构成无显著差别。（3）LVEF％50％组血清NT—proBNP水平显著高于LVEF≥50％组（P＝0．000）。结论≥70岁老年患者血清NT—proBNP水平与传统的心衰临床评估手段呈现一致的变化,较准确反映慢性心衰的发展进程并随着心衰症状的加重而增加。     

阿司匹林对脑梗死患者认知功能的影响（附85例分析）

目的探讨阿司匹林对脑梗死患者认知功能的影响。方法对140例脑梗死患者采用IQCODE问卷、MMSE量表,评估不同年龄组脑梗死患者认知功能的受损程度,比较服用阿司匹林对不同年龄组脑梗死患者认知功能的影响。采用SPSS11．0软件包进行数据处理和统计学描述。结果服用阿司匹林的脑梗死患者较未服用阿司匹林的同年龄组脑梗死患者认知功能下降程度轻。结论阿司匹林能延缓脑梗死患者认知功能的减退。     

帕米磷酸盐对老年骨转移癌骨痛和血清Ⅰ型胶原交联氨基末端肽的影响

目的 观察帕米磷酸盐对老年骨转移癌患者骨痛的镇痛疗效、新发骨相关事件(skeletal related event,SRE)和Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(N-telopeptide of type I collagen,NTx)的影响.方法 老年恶性肿瘤患者96例,经 X 线、CT或ECT证实为骨转移,随机分为仁怡组(常规化疗+仁怡治疗)和对照组(常规化疗),密切随访6个月,评定骨痛镇痛疗效,记录新发SRE,检测治疗前后血清 NTx 水平(ELISA法),评估血清NTx与镇痛疗效的相关性. 结果仁怡组骨痛的镇痛显效率(完全缓解+部分缓解)优于对照组(P=0.015);仁怡组6个月内新发SRE显著低于对照组(P=0.002);仁怡治疗后血清NTx 较基线水平明显降低(P＜0.001);仁怡组骨痛缓解程度与患者血清NTx下降幅度呈正相关(r=0.486,P= 0.000 1). 结论化疗联合仁怡治疗能显著减轻老年骨转移癌患者骨痛和减少新发SREs,血清NTx水平的降低幅度与双磷酸盐疗效正相关,为评估双磷酸盐疗效的血清生物学标志之一.