滥用奈福泮致精神障碍一例报道

患者 ,男 ,２７ａ ,未婚 ,司机。于１９９５年因好奇烫吸“料面”(粗制海洛因 ) ,半年后成瘾。曾于１９９６年３月 ,１９９８年６月两次戒毒。第二次系强制戒毒３个月 ,回家后半年内一直未复吸 ,并自己经营旧书买卖。１９９８年１１月份开始烫吸三唑仑 ,每天最多１０片 ,１个月     

优质护理服务在分娩过程中的应用

目的探讨优质护理服务在分娩过程中的应用价值。方法将120例自然阴道分娩产妇随机分为试验组和对照组各60例。对照组给予一般临床护理干预,试验组给予优质护理服务。比较2组产妇疼痛感、舒适感,并对比产妇对护理工作的满意度。结果试验组产妇的疼痛评分低于对照组,舒适度及满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论于产妇分娩中采用优质护理服务,能改善产妇的焦虑抑郁状态,减轻产妇疼痛,值得临床推广应用。     

县级市公共卫生应急综合指挥平台的实现与应用

公共卫生应急综合指挥平台通过调用卫生应急资源实现平战结合的管理应用,实现了卫生行业内外资源的联动,提高了医疗救治、公共卫生管理、行业监管、科学决策以及突发公共卫生事件的应急指挥能力。本文从实施策略、具体应用、系统组成、实施效果、总结展望五个方面阐述了公共卫生应急综合指挥平台的实现过程,系统的应用极大地提升了卫生决策层对突发公共卫生事件的应急处置能力,是卫生应急工作的科学实施方案和有效部署手段。     

动力髋螺钉空心绞刀在股骨粗隆间骨折的临床应用

目的 将动力髋螺钉(DHS)实心组合绞刀设计成空心绞刀,应用于股骨粗隆间骨折术中,将既往磨削的松质骨保留在绞刀内并取出,用于植骨.方法 自2004年3月～2007年12月收治30例股骨粗隆间骨折,按Evan8分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例,采用DHS内固定,应用空心绞刀进行扩孔取骨,平均取骨3.9 g.结果 随访10～24个月,采用黄公怡髋关节功能评定标准,优18例,良9例,可2例,差1例,优良率90%.结论 空心绞刀可保留在术中磨损丢失的骨质,免除了需植骨的患者再从他处取骨的痛苦,减少取骨带来的相关并发症,促进了骨折的愈合.     

武穴市医疗机构消毒质量监测

为了解武穴市各级医疗单位消毒质量,加强医院消毒管理,有效控制院内感染,我们于2002~2006年对辖区内医疗机构进行了消毒质量监测,现将结果报告如下。1方法本次监测涉及到7个市直医院、15个乡镇卫生院和250个村级卫生室,监测对象为各级医疗机构中使用的消毒剂、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯、室内空气、物体表面、医护人员手和灭菌物品。采样和检测方法按2002版《消毒技术规范》规定。物体表面、医务人员手和无菌物品均采用无菌棉拭涂抹采样;室内空气采用普通营养琼脂平板自然沉降法采样;无菌物品作无菌检验,其他采样标本均检测细菌总数和致病菌…     

石家庄城乡监测区肺癌死亡率趋势分析与预测

肺癌是一种严重危害居民健康的常见恶性肿瘤。许多文献报道肺癌居癌谱之首位,我国肺癌死亡率呈逐年上升的趋势。本文利用农村1974～1993年,城市1983～1993年的死亡登记资料,试用灰色系统理论,对石家庄城乡监测区的肺癌死亡率建模,并对1994～2000年本监测区死亡率进行预测。     

影响医院可持续发展的因素分析

目的 探讨在新医改政策下影响医院可持续发展的主要因素方法 运用灰色关联分析法对某院2007-2010年国家卫生统计直报数据从经济效益、医疗质量和卫生资源3个维度上进行关联度强弱的比较分析,得到目前条件下影响医院可持续发展较为显著的主要因素结果 从数据分析的结论可以看出与医院总收入关联度从高到低顺序排列分别为药品收入、医疗收入、总支出中人员支出、出院者住院总费用、诊疗总收入、平均每一住院病人费用、平均每一诊疗人次费用、财政补助收入、总支出.其中药品收入的关联最大,出院者住院总费用关联最小.同理,得到与治愈出院病人数关联由强到弱分别为无菌手术（Ⅰ级切口）愈合率、出院病死率、住院危重病人抢救成功率、急诊抢救成功率、急诊病死率、院内感染率、药物不良反应报告比率.最为相关的指标是无菌手术（Ⅰ级切口）愈合率,药物不良反应报告比率是相对关联最弱指标.而卫生资源维度中,注册护士与其他卫生资源的关联强弱从高到低分别为卫技人员、临床科室用户面积、执业医师、实有床位、固定资产、万元以上设备台数、财政补助收入、其他技术人员.反映出注册护士与卫技人员关联最紧密,而与其他技术人员关联最弱结论 针对3个维度的主要影响因素,建议采取有效措施应对主要问题,在现有基础上稳步提升医疗诊断能力,既实现高效又兼顾公平与和谐.     

L形钢板治疗股骨髁部骨折18例临床分析

我院自1991年～1996年用L形钢板治疗股骨髁部骨折18例，疗效满意，现报告如下。临床资料本组18例，男11例，女7例；年龄ZO～6O岁，平均39岁。致伤原因：交通事故伤11例，坠落伤5例，压砸伤2例。骨折类型；股骨髓上骨折13例（斜型4例，粉碎型8例，横型l例）；滚间骨折5例。18例中开放性骨折4例，创伤性休克2例，合并同侧股骨干骨折1例，同侧骸骨骨折2例，同侧股骨平台骨折3例，同恻股跳骨骨折2例。手术方法：在硬膜外麻醉下平卧位，手术时膝部微垫高lOom，取膝关节前外侧切口，长度视L形钢板臂的长度而定，由股直肌和股外侧肌之间进入，切…     

某市医疗纠纷发生及诉前处理现状分析

目的调查2010年-2012年三年间昆山市医疗纠纷的发生、处理情况。探讨涉及纠纷诉前处理各方的地位作用及相互关系。方法汇总17家医疗机构2010年-2012年三年间的医疗纠纷发生、处理情况,分析三年来纠纷发生比例、处理方式之间的差异。结果三年间医疗纠纷的发生率无明显差异,分别为2.7‰,3.1‰和2.9‰。但医疗纠纷的处理途径发生了变化。三年间采用医患协商的比例分别为90.16%,82.17%和76.52%;采用医疗纠纷调解委员会(以下简称医调委)主持的第三方调解处理分别为9.29%、17.39%和19.84%;采用行政处理的分别为0、0.43%和2.02%;民事诉讼的比例分别为0、55%、0和1.62%。从医疗纠纷处理的途径上看,差异有统计学意义。结论三年来纠纷发生率并无明显变化,目前医患纠纷诉前处理主要有医患协商、行政处理、第三方调解三种方式。医患协商是纠纷处理的主要方式,第三方调解的作用日益突出,卫生行政部门在纠纷处理中仍有一定作用。     

昆山市居民医疗费用支出及医疗负担分析

目的分析昆山市居民医疗费用支出状况,了解居民个人现金卫生支出负担,为当地医疗卫生资源的合理利用提供基础数据。方法通过立意抽样,采用现场调查了解昆山市居民两周门诊就诊和一年内住院的医疗费用支出;根据家庭人均收入分层分组,比较不同收入组之间以及与全国次均费用的差别,分析医疗负担情况。结果抽样人群门诊和住院次均医疗费用绝对值分别为291.3元和14 797元,略高于第五次国家卫生服务调查中全国和东部地区水平,占收入均数的比例分别为0.28%和14.23%,明显低于全国和东部地区水平。结论昆山市作为全国经济最发达的县域,居民医疗费用在全国及东部地区均处于较高水平,且医疗费用支付能力较强。