高压氧治疗恢复期脑卒中患者的疗效观察

在脑卒中的治疗手段中，高压氧（hyperbaric oxygen．HBO）治疗有着积极作用。为观察HBO治疗恢复期脑卒中患者的临床疗效，我们于2001年10月至2004年6月在康复训练的基础上加用HBO治疗恢复期脑卒中患者，取得了肯定疗效。     

促甲状腺素释放激素治疗神经系统变性疾病的临床研究

神经系统变性疾病是一种致残率、致残程度最高的慢性神经系统疾病，严重影响病人的生活质量。传统的神经营养治疗、理疗收效甚微。我们自1992年来应用促甲状腺激素释放激素（TRH）治疗该病，获得较好疗效，总结如下。1材料和方法1．ITRH本品系由动物脑组织提取制得。剂型：粉末状。500μg／支。由上海生物制品药厂生产。1．2研究对象和治疗方法治疗组12例。其中男10例，女2例；年龄5～62岁，平均35岁。根据临床症状、体征、病史、EMG检查确诊［‘j，其中运动神经无病6例，遗传性共济失调5例（包括Friedreich型1例，Marie型3例，未定型1…     

不典型脑出血48例临床分析

有少数脑出血患者发病时临床表现不典型,易误诊。现将我院１９９３年１月至１９９６年１１月,经ＣＴ证实的４８例不典型脑出血的临床特点分析如下。临床资料：男３２例,女１６例。发病年龄为２０至８０岁,平均５５．６岁,以往有高血压病史和入院时血压增高者３３例,...     

肝性脊髓病4例分析

目的对肝性脊髓病4例进行分析，以期引起对该病的认识，并促进对其临床和基础的更深研究。方法对4例患者的临床资料进行分析，综合文献，简述其可能的发病机理和治疗方法。结果本文4例均为男性，发病年龄为36～48岁。均有肝硬化病史、有手术或自然形成门体静脉分流，有反复肝昏迷史。起病隐袭．缓慢进行性痉挛性截瘫，无感觉及括约肌功能障碍。肝功能损害，血氨升高，脑脊液正常，脊髓MRI正常。无特效治疗。结论本病主要的特征是在肝硬化基础上逐渐出现截瘫，无感觉、括约肌障碍。预后不良。     

脑卒中后吞咽功能障碍30例康复治疗效果观察

吞咽功能障碍是脑卒中后常见并发症,30%～65%的急性卒中患者可出现吞咽功能障碍,造成营养成份摄入不足以及咽下性肺炎,甚至窒息.吞咽功能障碍属神经系统疾病,尽管多数患者可迅速改善,但仍有少数患者导致持久性残障.     

颅内动脉粥样硬化性狭窄与急性脑梗死进展发生的关系

目的探讨脑动脉粥样硬化性狭窄与急性脑梗死进展发生的联系。方法回顾性分析2011年1月²014年1月在我院住院治疗的急性单发皮质下小梗死患者272例,根据入院3d是否发生进展性神经功能障碍(PND)分为PND组64例,非PND组208例。所有患者神经功能评估采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以入院3d内复评NIHSS评分,入院时增加≥2分或运动功能缺损波动≥1分为PND。根据脑血管检查结果将入组患者的脑血管动脉粥样硬化病变分为颅内、颅外及前、后循环系统,比较2组患者间各系统动脉粥样硬化性狭窄发生的差异。结果与非PND组比较,PND组女性比例明显升高(45.3%vs 31.7%,P=0.046)、NIHSS评分明显升高[7(4,9)分vs 6(3,8)分,P=0.033]、病灶≥15mm比例更高(42.2%vs 28.8%,P=0.045)、颅内动脉粥样硬化性狭窄(45.3%vs 29.8%,P=0.022)和颅外动脉粥样硬化性狭窄比例更高(53.1%vs 38.0%,P=0.032),差异有统计学意义。logistic回归分析显示,颅内动脉粥样硬化性狭窄是PND发生的独立危险因素(OR=1.961,95%CI:1.0702014年1月在我院住院治疗的急性单发皮质下小梗死患者272例,根据入院3d是否发生进展性神经功能障碍(PND)分为PND组64例,非PND组208例。所有患者神经功能评估采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以入院3d内复评NIHSS评分,入院时增加≥2分或运动功能缺损波动≥1分为PND。根据脑血管检查结果将入组患者的脑血管动脉粥样硬化病变分为颅内、颅外及前、后循环系统,比较2组患者间各系统动脉粥样硬化性狭窄发生的差异。结果与非PND组比较,PND组女性比例明显升高(45.3%vs 31.7%,P=0.046)、NIHSS评分明显升高[7(4,9)分vs 6(3,8)分,P=0.033]、病灶≥15mm比例更高(42.2%vs 28.8%,P=0.045)、颅内动脉粥样硬化性狭窄(45.3%vs 29.8%,P=0.022)和颅外动脉粥样硬化性狭窄比例更高(53.1%vs 38.0%,P=0.032),差异有统计学意义。logistic回归分析显示,颅内动脉粥样硬化性狭窄是PND发生的独立危险因素(OR=1.961,95%CI:1.070³.592,P=0.029)。结论颅内动脉粥样硬化性狭窄是急性缺血性脑卒中早期发生PND的独立危险因素。     

前列腺素E1伍用低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作68例临床分析

短暂性脑缺血发作是颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂的、可逆的、反复的急性脑缺血发作。如不及时治疗，有1／3患者发展为脑梗死，故有效控制短暂性脑缺血发作非常重要。本文对我院2000年1月～2003年11月68例短暂性脑缺血发作应用前列腺素E1和低分子肝素治疗，疗效显著，未见明显不良反应，现报告如下。     

“僵人”综合征1例

患者 男,30岁。因张口困难、行走不稳5天,于1996年7月24日入院。患者入院前5天无诱因地开始出现张口困难,咀嚼食物不能,可饮水。并逐渐出现腹部僵直,活动后腹痛,无消化系统其他症状,4天后双下肢行走不协调,站立时双膝阵挛。无家族史、无外伤及动物咬伤史。查体:T、P、R、BP正常,剪刀步态,被动体位,痛     

尼莫地平注射液缓慢泵入治疗急性卒中相关性头痛170例疗效观察

目的 探讨尼莫地平注射液对预防和治疗卒中相关性头痛的使用方法和临床疗效.方法 设立试验组及对照组,实验组给予尼莫地平注射液4mg输液泵缓慢泵入,每日1次,1周为一疗程,可多疗程治疗;对照组给予氟桂利嗪胶囊及麦角胺类制剂治疗.结果 治疗组控制73.5%,显效17.1%,无效9.4%,总有效率为90.6%;对照组控制37.5%,显效12.5%,无效50%,总有效率为50%.两组相比临床疗效有显著差异(P<0.05).结论 尼莫地平为钙离子拮抗剂,有抗缺血、缺氧、抗惊厥,保护神经元的结构和功能的作用,同时不引起缺血现象.通过观察,其治疗卒中相关性头痛,效果好,不良反应较轻微,而且副作用小、安全、价廉、无依赖性,值得推广.     

早期康复治疗脑卒中30例

为研究脑卒中早期康复治疗对其预后的影响,我院对2 0 0 2年2月～2 0 0 3年3月收治的6 0例急性脑卒中患者进行随机对照研究,报道如下。1 对象与方法:患者入选标准:均为大脑中动脉供血区脑梗死或脑出血,颅脑CT证实;生命征稳定,1周内无进展;脑梗死未行溶栓治疗,病程1周,脑出血未行血肿抽吸治疗,病程2周;年龄在80岁以下。患者随机分为早期康复组和对照组,均为男2 1例、女9例,脑梗死19例、脑出血11例。早期康复组平均年龄6 4岁,对照组为6 6岁。两组病种、性别、年龄差异均无显著性。两组药物治疗相同,早期康复组在药物治疗外由经专门训练的治疗…