Hepcidin研究进展

Hepc id in(Hepc)是调节体内铁平衡的激素,通过与高铁转运体(FPN1)相互作用而调节铁由肠道吸收,或肝、脾及骨髓内的巨噬细胞铁释放。Hepc在慢性病贫血、血色病等疾病中发挥重要作用。     

52例肺癌首发表现及误诊原因分析

1992年 1月至 1999年 12月我们收治经病理证实的肺癌5 2例 ,现对其首发表现及误诊原因作一回顾性分析。1　临床资料本组男性 3 8例 ,女性 14例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 5 3 .4岁。有吸烟史 3 4例 ,从首发症状到就诊时间 1～ 12 0余天 ,从首次就诊到确诊时间最短 3天 ,最长 2 85天。既往有慢性支气管炎 8例 ,肺结核 4例 ,高血压病 4例 ,冠心病 2例。确诊方法有痰及胸水脱落细胞、X线胸片、胸部 CT及 MRI,锁骨上淋巴结或胸壁肿块活检 ,纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活检 ,其中手术切除2 0例。在得到病理证实的 5 2例中 ,鳞癌 2 3例 ,腺癌 14…     

腹胀、水肿、气急

１ 病历摘要 患者男,２５岁,未婚,建筑工人。因反复颜面浮肿、腹胀、乏力２年加重半月伴活动后气急于１９９９年９月２１日入院。患者１９９７年１０月开始劳累、体力活动后出现腹胀,在当地医院拟为“胃病”,经休息及服药（具体用药不明）症状可好转。不久出现颜面、下肢浮肿,腹胀加重,乏力,纳差,体力明显减退,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无发热、盗汗、午后潮热。消瘦。曾先后２次在萧山及杭州某医院求诊,检查发现有肝功能异常,Ｂ超检查有肝肿大、腹水,诊为“肝硬化”,服利尿剂症状可减轻,浮肿消退。近半月来上述症状显著…     

反复上腹胀、腹痛

患者男，71岁。因反复上腹胀1年余加重伴上腹痛1周于2001年11月29日入院。患者1年前在无明显饮酒、服药等诱因下反复出现上腹胀满不适，与进食无关，偶伴隐痛，以上腹为主，进食即可缓解，无反酸、暖气，无恶心、呕吐。1年来上述症状发作时自服吗丁林或阿托品即可减轻症状，未曾到医院就诊。     

左侧胸痛、右肺上叶小空洞、体温降后再升

1病例摘要 男，54岁。因左侧胸痛3d于2004年8月29日入院。3d前无明显诱因出现左侧胸痛，呈持续性隐痛，未向其他部位放散，吸气时明显，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无咯血、气急，无午后潮热，无盗汗，无关节痛，无其他不适，胃纳如常，体重无明显减轻。既往脑出血治愈，乙型肝炎（乙肝）表面抗原阳性，无肺结核史，无吸烟史。     

老年不典型甲状腺功能亢进31例误诊误治分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是内科常见病 ,典型病例诊断一般不难 ,不典型病例容易漏误诊 ,尤其是老年病例。 1996年1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们诊治 6 0岁以上老年甲亢患者 4 2例 ,发现首诊漏误诊 31例 ,占 73.8%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 34例 ;年龄 6 0～ 77岁 ,平均6 5 .8岁。初诊至确诊时间 4天～ 36月 ,平均为 9.3月。1.2　主要临床表现　体重下降 2 9例 ,乏力 2 4例 ,反应迟钝16例 ,胸闷、心悸 15例 ,厌食、恶心呕吐各 12例 ,失眠、食欲亢进各 10例 ,怕热、多汗、皮肤湿热 9例 ,腹胀 8例 ,腹泻…     

首诊以呕吐为突出表现的甲状腺功能亢进症14例分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床表现错综复杂，典型者表现在消化系统主要为食欲亢进，多食易饥，体重下降，大便次数增多甚至腹泻，严重者有肝功能异常，以顽固性呕吐为突出表现者临床较少见。我们收集了1994年7月-2005年7月间首诊以呕吐为突出表现的甲亢14例，除3例在首诊时明确诊断外，其余11例均在首诊时误诊、漏诊，现分析如下。     

异基因骨髓移植后并发肺部感染的临床研究

肺部感染是骨髓移植 (BMT)后最常见的并发症之一 ,也是BMT受者的主要死因。我院 1998年 11月至 2 0 0 2年 11月收治并发肺部感染的异基因骨髓移植 (Allo BMT)患者 2 9例 ,17例 (5 9% )治疗有效 ,死亡 8例 ,自动出院 4例。对象与方法　 2 9例Allo BMT患者 ,男 2 1例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 2岁 (中位年龄 32岁 ) ,2 4例行非血缘Allo BMT ,5例行血缘Allo BMT ,基础疾病为慢性粒细胞性白血病 16例 ,急性白血病 10例 ,骨髓增生异常综合征 2例 ,多发性骨髓瘤 1例。同期行Allo BMT患者共 94例。临床表现 :发热、咳嗽 2 9例 ,咳痰 2 5例 …     

异基因骨髓移植后巨细胞病毒肺炎的临床研究

巨细胞病毒感染在异基因骨髓移植后十分常见 ,严重的感染特别是巨细胞病毒间质性肺炎病情重 ,病死率可高达80 % ,直接影响骨髓移植受者的存活率。我院 1998年 11月～2 0 0 2年 11月收治异基因骨髓移植者间质性肺炎 14例 ,其中治愈 5例 ,好转 2例 ,死亡 4例 ,自动出院 3例。对象与方法　 14例异基因骨髓移植伴巨细胞病毒肺炎患者 ,男 7例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,中位年龄 34岁 ,12例行非血缘异基因、2例血缘异基因骨髓移植 ,基础疾病为慢性髓细胞性白血病 8例 ,急性淋巴细胞白血病 1例 ,急性非淋巴细胞白血病 4例 ,多发性骨髓瘤 1例。同…     

以呕吐为突出表现的甲状腺功能亢进症132例误诊分析

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是内科常见病、多发病,是因甲状腺激素分泌过多引起的一组以高代谢为特征的症候群,表现为食欲亢进、多食、易饥,排便次数增多,甚至腹泻。以呕吐为突出或首发表现者临床少见,属于不典型甲亢,不易被早期发现,极容易漏诊、误诊。文献报道发生率为1.