肌电生物反馈联合针刺对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的：研究肌电生物反馈联合针刺对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者分为对照组（30例）和治疗组（30例）,两组患者均接受常规康复,对照组在此基础上加用针刺治疗,治疗组（肌电生物反馈组）在对照组的基础上加用肌电生物反馈治疗,共治疗8周。治疗前、治疗后8周,测定偏瘫侧腕关节的主动背伸活动范围（AROM）,检测腕背伸肌最大收缩时 EMG 波幅,采用 Fugl Meyer 运动功能量表（FMA）评估上肢运动功能。结果两组患者经过治疗后,偏瘫侧腕关节的AROM、腕背肌最大收缩时 EMGG波幅、FMA评分均明显改善（P〈0.01）,且治疗组功能改善优于对照组（P〈0.05）。结论肌电生物反馈联合针刺能显著促进脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复。     

探讨任务导向性训练对急性和亚急性期脑卒中患者步行能力的影响

目的：探讨任务导向性训练对急性和亚急性期脑卒中患者步行能力的影响。方法：将91位病程少于1年的脑卒中患者随机分为以任务导向性训练的康复组（46例）和常规训练的康复对照组（45例）,进行每次60分钟,每周3次,共6周的治疗。治疗前后均采用6m步行试验（6M-WT）、舒适的步行速度（ CWS）、最大步行速度（ MWS）、起立-行走计时测试（ TUGT）、Berg平衡量表分数（ BBS）评定2组患者的疗效。结果：治疗6周后,2组6M-WT、CWS、MWS、BBS与治疗前比较均有明显提高, TUG所用时间明显降低（均P＜0．05）;2组间比较,第2组各项指标改变值明显高于第1组（均P＜0．05）。结论：以任务为导向的步行训练对急性期和亚急性期的脑卒中患者更有康复疗效。     

WISP1、sFRP5与2型糖尿病患者骨转换指标及骨密度相关性分析

目的探讨脂肪因子WISP1、sFRP5与2型糖尿病(T2DM)患者骨转换指标及骨密度(BMD)的相关性。方法选取125名2017年5月至2018年12月在本院老年内科住院且初诊为T2DM患者,年龄在50～80岁。采用双能X线吸收检测法(DXA)对以上受检者进行腰椎及髋部BMD测定,以最低T值作为分组依据,将受检者分为:T2DM并骨量正常组(n=42例);T2DM并骨量减少组(n=43例),T2DM并骨质疏松症组(n=40例)。详细记录受检者的性别、年龄、糖尿病病程、身高和体重等相关资料,计算体质指数(BMI),并测定HbA1c、FPG、N-MID、P1NP、β-CTX指标,通过酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清WNT1诱导型信号传导途径蛋白1(WISP1)、分泌型卷曲相关蛋白5(sFRP5)水平。结果三组间血清sFRP5比较,骨质疏松症组和骨量减少组均高于骨量正常组(P0. 05),且sFRP5与BMD呈负相关(r=-0. 417,P0. 05);(2)三组间WISP1相互比较,骨质疏松症组和骨量减少组均比骨量正常组都要低(P0. 05),且WISP1与BMD呈正相关(r=0. 22,P0. 05)。结论血清脂肪因子sFRP5、WISP1水平的变化与T2DM患者BMD有一定的相关性。     

关节松动术配合中药熏洗治疗肩-手综合征

目的：对比关节松动术配合中药熏洗与传统康复方法对肩-手综合征的效果。方法：选取我科中风后致肩-手综合征患者40例,分为观察组20例与对照组20例,观察组采取关节松动术配合中药熏洗治疗,对照组采用传统康复治疗,分别于治疗4周及8周后评价2组减轻疼痛与功能恢复效果。结果：治疗后2组疼痛与功能恢复均有一定程度改善,且观察组效果好于对照组（P＜0．05）。结论：关节松动术配合中药熏洗治疗中风后肩-手综合征具有较好的止痛与恢复功能效果。     

肠道微生物群与1型糖尿病的研究进展

1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM）是一种自身免疫性疾病，其特征是由遗传和环境因素引发的胰腺中胰岛β细胞的破坏。在过去的几十年中，广泛的家族性和全基因组关联研究揭示了基因组中的50多个风险位点。然而，遗传易感性无法完全解释全球T1DM发病率的增加，这很可能是由于环境因素，特别是肠道微生物群的影响越来越大。最近，很多来自人类受试者和动物模型的证据揭示了肠道微生物群作为环境因素参与T1DM的发病过程并起重要作用。但是，目前对儿童T1DM肠道微生物群的分析研究较少。本文将对肠道微生物群与T1DM的研究进展进行综述。