经枕下乙状窦后入路显微手术切除32例大型听神经瘤

目的探讨大型听神经瘤的显微手术技巧、术中面神经功能保留的要点及术后并发症的防治,提高患者的临床疗效和生存质量。方法回顾性分析我院2008年7月至2012年7月收治的32例大型听神经瘤(直径≥3 cm)患者的临床资料和术后随访结果,32例患者均采用枕下乙状窦后入路显微外科手术治疗。结果本组32例大型听神经瘤全切29例,次全切除3例,全切率为90.6%。术中面神经解剖保留28例(87.5%),出院时面神经功能保留19例(59.4%)。结论熟练地掌握显微外科技术、选择合适的手术入路、预防和正确处理术后并发症是有效提高听神经瘤手术效果的关键。     

双气囊硅胶导管治疗后鼻孔出血的疗效观察

目的　观察双气囊硅胶止血导管治疗后鼻孔出血的疗效。　方法　　对2011年1月-2012年6月门急诊就诊的112例明确为后鼻孔出血患者进行治疗,行双气囊硅胶止血导管治疗62例（导管组）,凡士林油纱条常规前后鼻孔填塞治疗50例（凡士林组）,观察患者疼痛、通气和止血效果。每项指标设定5 个级别,根据3 项主要指标评分分析其疗效差异。 　结果　　鼻腔硅胶双气囊通气止血导管和凡士林油纱条均有明显的止血效果,两者差异无显著性意义（P>0.05）,但在治疗过程中,鼻腔硅胶双气囊通气止血导管在保持鼻腔通气和减轻疼痛方面（平均评分分别为97.42和91.77）优于凡士林油纱条（平均评分分别为1.60和21.80）（P<0.05）。　结论　　应用双气囊硅胶止血导管治疗后鼻孔出血方便简单,副作用少,效果确实可靠,并且兼顾了保持患者鼻腔通气和减轻疼痛等问题,提升了后鼻孔出血患者治疗期间的生活质量。     

双气囊硅胶导管治疗后鼻孔出血的疗效观察

目的：观察双气囊硅胶止血导管治疗后鼻孔出血的疗效。方法对2011年1月-2012年6月门急诊就诊的112例明确为后鼻孔出血患者进行治疗,行双气囊硅胶止血导管治疗62例（导管组）,凡士林油纱条常规前后鼻孔填塞治疗50例（凡士林组）,观察患者疼痛、通气和止血效果。每项指标设定5个级别,根据3项主要指标评分分析其疗效差异。结果鼻腔硅胶双气囊通气止血导管和凡士林油纱条均有明显的止血效果,两者差异无显著性意义（P＞0．05）,但在治疗过程中,鼻腔硅胶双气囊通气止血导管在保持鼻腔通气和减轻疼痛方面（平均评分分别为97．42和91．77）优于凡士林油纱条（平均评分分别为1．60和21．80）（P＜0．05）。结论应用双气囊硅胶止血导管治疗后鼻孔出血方便简单,副作用少,效果确实可靠,并且兼顾了保持患者鼻腔通气和减轻疼痛等问题,提升了后鼻孔出血患者治疗期间的生活质量。     

降钙素基因相关肽联合重组人骨形态发生蛋白对兔成骨样细胞增殖和碱性磷酸酶活性的影响

目的研究降钙素基因相关肽(CGRP)及重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)在促进兔骨髓来源成骨样细胞增殖和分化方面是否有协同作用。方法取经诱导第三代兔骨髓基质细胞获得的兔成骨样细胞以2×10~6/ml的浓度接种于96孔板,分为6组,用含有不同条件的培养基进行培养。包括①A组:空白对照组,②B组:0.05 ng/ml CGRP,③C组:5 ng/ml CGRP,④D组:100 ng/ml rhBMP-2,⑤E组:5 ng/ml CGRP+100ng/ml rhBMP- 2,⑥F组:0.05ng/ml CGRP+100 ng/ml rhBMP-2。用四唑盐比色法(MTT)法测定细胞增殖情况和碱性磷酸酶( ALP)染色法检测其对ALP活性的影响。结果①100ng/ml rhBMP-2组、0.05ng/ml CGRP+100ng/ml rhBMP-2组、5ng/ml CGRP+100ng/ml rhBMP-2组细胞增殖OD值比对照组显著增强(P<0.05),其中0.05ng/ml CGRP+100ng/ml rhBMP-2组最强(P<0.01)。②100ng/ml rhBMP-2组、0.05ng/ml CGRP+100ng/ml rhBMP-2组、5ng/ml CGRP+100ng/ml rhBMP-2组,3组之间的ALP表达无明显差异(P>0.05).但3组与对照组相比显著增强( P<0.05)。结论CGRP和rhBMP-2合用对兔骨髓来源成骨样细胞的增殖有一定的协同作用,但对ALP无协同作用,与单用rhBMP-2的效果相当。