不完全川崎病75例临床回顾

川崎病(kawasaki disease,KD)即皮肤黏膜淋巴结综合征(mucoeutaneous lymph node syndrome,MCLS)是一种以自身免疫性血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病.该病于1967年由日本学者川崎富作博士首先描述,以后在世界各地及各种族人群均有报道.     

阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗支气管肺炎54例疗效分析

目的 探讨阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗支气管肺炎的安全性及有效性。方法采用随机对照研究,观察组给予静脉滴注阿奇霉素加头孢曲松钠;对照Ⅰ组给予静脉滴注头孢曲松钠;对照Ⅱ组给予静脉滴注阿奇霉素;其它治疗措施相同,总疗程7d,比较3组间痊愈率、有效率和不良反应发生率的差异。结果观察组阿奇霉素加注射用头孢曲松钠有效率为96．3％,明显高于头孢曲松钠或阿奇霉素对照组的有效率,后二者有效率分别为73．7％及73．1％,观察组与两对照组的疗效进行比较,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,两对照组之间进行疗效比较,结果差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组与对照Ⅰ组及对照Ⅱ组各组的不良反应发生率分别为9.3％、10、5％和11．5％,3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉用阿奇霉素加头孢曲松钠治疗支气管肺炎疗效肯定,安全性高,较两药单用时的疗效有显著提高,值得在临床推广应用。     

肝素佐治儿童过敏性紫癜67例临床分析

目的:评价小剂量肝素钠辅助治疗过敏性紫癜(HSP)的临床效果.方法:将126例HSP患儿随机分成观察组67例和对照组59例,观察组在综合治疗基础上加用肝素钠50 U/(kg·d),1次/d,静脉滴注,7～14 d为一疗程.结果:观察组总有效率97.01%,显著高于对照组总有效率74.58%(P<0.01).结论:小剂量肝素钠治疗过敏性紫疫尤其顽固性腹型紫癜,无明显不良反应,疗效可靠.     

肾髓质囊性病一例误诊

【病例】女,12岁。因关节疼痛2个月伴发热及面色苍白1个月入院。2个月前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,活动后加重,间断服用止痛药物,症状无好转,1个月前出现发热、面色苍白,发热以夜间为主,体温最高达39℃,无畏寒、寒战,予口服退热药物后体温能短暂降至正常,面色苍白无改善,膝     

肝素与强的松联用佐治腹型过敏性紫癜36例

目的:通过观察肝素与强的松联用佐治腹型过敏性紫癜的临床疗效,进而探讨治疗腹型过敏性紫癜的新方法。方法:将2004年11月至2006年12月在川北医学院附属医院儿科住院的腹型过敏性紫癜病例72例分为治疗组和对照组,治疗组在共同治疗基础上加用小剂量肝素,观察并记录用药3d和5d时两组病例的疗效情况。结果:两组病例均取得较好疗效,用药3d时两组疗效比较差异有显著的统计学意义(P<0.01);用药5d时两组疗效比较差异也有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:肝素可以减轻应用糖皮质激素类药物治疗带来的副作用,二者联用可以大大地提高腹性过敏性紫癜的治愈率,值得在临床推广应用。     

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患儿男,3岁。明确误服阿米替林数片(量不详)3h后,出现舌尖发麻,言语不清,进而神志不清,偶有轻咳、呕吐症状,急入当地医院就诊,期间发生抽搐1次,持续数秒,自行缓解,当地医院予以静注安定后于2005-05-01转入我院。查体T37·3℃,P196/min,R48/min,BP10·6/7·9kPa。意识模糊,压眶反射减弱,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音,心率196/min,律不齐,四肢肌张力稍高,膝腱反射减弱,病理征阴性。入院诊断:阿米替林中毒。入院时生化检查:肌酐29·46mmol/L,血糖14·5mmol/L,肝肾功能正常。血阿米替林0·85μg/mL。心电图提示:Ⅱ度房室传导阻滞。入…