经尿道前列腺切除术后再次入院手术原因分析

既往临床上关于经尿道前列腺电切术（TURP）的报道已有较多,但专门针对TURP后再次人院手术原因分析的报道却不多见。2002至2009年武义县第一人民医院及武义县中医院采用TURP治疗良性前列腺增生178例,术后15例因并发症再次人院手术治疗,现作一回顾性分析,报道如下。     

睾丸扭转导致睾丸切除原因分析(附13例报告)

目的 探讨降低睾丸扭转导致的失睾率的有效方法.方法 回顾性总结13例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析.结果 本组中有10例扭转时间>24h且扭转角度>360.,其中9例术前证实无生机,直接切除睾丸;1例因家属拒绝睾丸切除而予以睾丸复位且固定,术后3个月随访发现患睾明显萎缩.本组另3例中,1例扭转时间>24h,但仅扭转270°,2例扭转时间<24h,这3例均术中复位,判断血供恢复良好予以睾丸固定,经随访患侧睾丸与健侧睾丸基本对称,发育正常.患侧睾丸萎缩或切除致失睾率为76.9%(10/13).结论 睾丸扭转后存活的关键因素是首诊时间、及时诊断和处理;扭转度数也是重要因素.     

慢性肿块型胰腺炎15例临床研究

慢性肿块型胰腺炎是一类特殊类型的慢性胰腺炎,又称假肿瘤性慢性胰腺炎.其临床表现及影像学特点与胰腺癌极为相似,极易误诊.现对我院收治的15例慢性肿块型胰腺炎患者资料进行回顾性分析,并报道如下.     

创伤性睾丸脱位延误诊治三例报告

<正>创伤性睾丸脱位是临床罕见的外伤性疾病,易延误诊治,引起睾丸萎缩、坏死、恶变导致睾丸切除。本文通过我院泌尿外科收治的3例患者及文献复习介绍该方面的诊疗体会,同时分析延误诊治的原因,报告如下。     

酷似冠心病的消化系统疾病25例误诊分析

<正>临床工作中往往因为重视冠心病而将其他疾病误诊为冠心病。本报道消化系统疾病误诊为冠心病25例,并探讨误诊原因。1临床资料1.1一般资料:本组患者为2004年1月至2009年12月我院收治,共25例,年龄46~78(64.0±5.2)岁,其中>50岁22例。病程6天~10年,平均2.8年。1.2临床表现:胸骨下段后疼痛(24/25),上腹部疼痛     

耻骨后前列腺切除术临床应用体会（附46例报告）

近年来经尿道前列腺电切术（TURP）在基层医院已逐步开展,但此技术往往未完全成熟,前列腺超过50g者仍以开放手术为宜。从2002年1月至2009年10月,对46例前列腺增生超过50g患者采用耻骨后膀胱外前列腺切除术,疗效满意。现报告如下。     

可冲洗尿道的导尿管预防留置尿管所致逆行尿路感染的研究

目的观察专利产品可冲洗尿道的导尿管（专利号ZL00267398．3）预防留置导尿所致逆行尿路感染的临床应用效果。方法可冲洗尿道的导尿管主要特点是包括出液口设在气囊上方的冲洗尿道注入导管。对165例患者留置导尿管，实验前均未留置导尿管且无泌尿系感染症状，尿细菌培养阴性。分短期留置导尿管组（A组）和长期留置导尿管组（B组）。A组128例，留置导尿管时间≤14d，使用可冲洗尿道导尿管者（A1组）65例，使用Foley双腔导尿管者（A2组）63例。B组37例，留置导尿管时间＞14d，使用可冲洗尿道导尿管者（B1组）17例，使用Foley双腔导尿管者（B2组）20例。A1、B1组用生理盐水冲洗尿道，2次／d。各组均密闭式引流袋封闭引流尿液。分别观察尿路感染率，并进行统计学分析。结果A1、A2组尿管留置1、3、7、14d，尿路感染率分别为0％、0％，0％、25．4％，4．6％、49．2％，12．3％、84．1％，3、7、14d 2组比较差异均有统计学意义（P值均＜0．01）。B1、B2组尿管留置2周、4周，尿路感染率分别为11．8％、85．0％，29．4％、100．0％，2组比较差异均有统计学意义（P值均＜0．01）。结论临床应用可冲洗尿道的导尿管预防留置导尿所致逆行尿路感染效果良好。     

重复经颅磁刺激治疗外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激治疗外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效。方法:回顾分析18例采用重复经颅磁刺激治疗的外伤性脊髓损伤伴神经病理性疼痛患者,采用重复经颅磁刺激治疗,刺激靶点为初级运动皮质(M1区),刺激频率为10Hz,刺激强度为静息运动阈值的90%,每天治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗6周。采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评定疼痛,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疼痛相关情绪状况,采用简明WHO生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)的前28项之和及自身总体生活质量评分。结果:治疗6周后,18例患者的SF-MPQ中各项评分均较治疗前有明显改善(P0.05)。HAMD、HAMA、WHOQOLBREF(前28项之和)和WHOQOL-BREF(自身总体评分)较治疗前组内有明显改善(P0.05)。结论:重复经颅磁刺激可以改善外伤性脊髓损伤后神经病理性疼痛,并能改善患者疼痛相关情绪障碍和生活质量。     

土三七致肝窦阻塞综合征42例诊治分析

<正>肝窦阻塞综合征(sinusoidal obstruction syndrome,SOS)是指肝窦内皮细胞损害致流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压症。临床少见,国外报道多发生于骨髓移植术后,近年来国内屡见报道土三七引起SOS,其诊断方法尚未统一,易发生误诊误治。现对浙江省武义县中医院