即刻根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎临床疗效观察

目的探讨即刻根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎临床疗效。方法选择我科2009年3月至2011年3月急性牙髓炎患者100例（患牙100例）和急性根尖周炎患者100例（患牙100例）。将上述患者分为两组,观察组和对照组。观察组实施即刻根管治疗：按照根管治疗步骤,先进行根管预备,根管消毒,采用氢氧化钙糊剂加牙胶尖进行根管充填。术后x线片复查确定根管充填是否完善,复合树胶充填。对照组患者根据传统方法行根管治疗。评定两组患者治疗效果。结果观察组治疗3周、治疗后1年治疗效果与对照组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）．结论即刻根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎临床疗效与传统根管治疗临床疗效相似,临床效果显著,值得借鉴。     

背驮式原位肝移植术无肝期门静脉血气与血生化的变化

目的观察背驮式原位肝移植术无肝期门静脉血气与生化的变化，为新肝期体循环血气及生化变化寻找依据。方法12例行背驮式原位肝移植术病人开腹后游离出肠系膜上静脉置入导管，在切除痛肝门脉阻断前（T1）、门脉阻断30min（T2）、门脉开放前（T3）、门静脉开放后即可（T4）、门静脉开放后10min（T5）分别抽取上腔静脉血和门静脉血行血生化检查和血气分析。比较同一时点门静脉血与体循环静脉血血气与电解质变化，并比较不同时点门静脉血与体循环静脉血各自的血气与电解质变化。结果门静脉阻断后门静脉血K^＋、乳酸值T2，T3，T4都明显高于T1（P〈0．05），且T4与T3相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。pH值在门静脉阻断后逐渐降低，到开放后（T4）降到最低（P〈0．05），且在门静脉开放后与开放前相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。K^＋、乳酸、pH值三者都在T5时刻恢复到术前水平。门静脉阻断后体循环K’浓度在开放后T4明显高于开放前T3（P〈0．05）。pH值在开放后T4明显低于开放前T3（P〈0．05）。乳酸值从T2开始明显升高（P〈0．05），到T4时刻最高（P〈0．05），且在门静脉开放后（T4）明显高于开放前（T3）（P〈0．05）。三者都在T5时刻恢复到术前水平。结论背驮式原位肝移植术在无肝期门静脉阻断和部分阻断下腔静脉的情况下，门静脉系统酸性代谢产物和血钾浓度将随门静脉阻断时间的延长而升高，从而在新肝开放后加重体循环一过性高钾和酸中毒。     

奥硝唑治疗急性根尖周炎的临床效果观察

目的 探讨奥硝唑治疗急性根尖周炎的临床效果.方法 选择我科2009年6月至2011年6月牙髓病和根尖周病患者共80例患者,上述患者分为两组,观察组和对照组.观察组患者口服奥硝唑片,每次500mg,每天1次,首次剂量加倍.同时给予常规性根管治疗:30ml/L过氧化氢液、生理盐水、奥硝唑也冲洗根管,药封,根充.对照组患者治疗步骤同观察组,但采用的是甲硝唑代替奥硝唑.两组患者均治疗3次.结果 观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05):观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥硝唑治疗急性根尖周炎临床效果显著,不良反应发生较少,值得借鉴.     

基层口腔健康促进的措施与今后的任务

健康促进是增强人们维护健康,改善健康能力的一个过程,其目的在于使人们达到身体健康、心理健康、社会适应良好的完美状态,在此状态下个体和群体能够确定并实现自己的愿望,能够满足自己的需要,能够改变或应对环境.因此,健康的概念在强调身体机能的同时,更加积极地强调健康     

急性呼吸窘迫综合征开放吸痰后行控制性肺膨胀的实验研究

目的：探讨控制性肺膨胀（SI）对Beagle犬急性呼吸窘迫综合征（ARDS）开放吸痰后的治疗效果。方法：选择共12只Beagle犬,利用油酸建立犬ARDS模型,接呼吸机予以基础通气,稳定30 min后随机进行两组吸痰。SI组吸痰后立即予以一次SI,非SI组吸痰后不予SI。监测吸痰前、吸痰后5 min、15 min、30 min的动脉血气、呼吸力学参数等。结果：非SI处理组ARDS吸痰后可能出现一过性的低氧血症加重,然而SI处理组在吸痰后低氧血症加重的现象并不明显。与非SI组比较,SI组动脉氧分压（PaO2）在5 min和15 min时间点上显著增高（P〈0.05）,SI组肺静态顺应性（Cst）在吸痰后5 min、15 min和30 min较吸痰前显著升高（P〈0.05）,并且在5 min和15 min时间点上高于非SI组（P〈0.05）。结论：SI能改善ARDS开放吸痰后肺的氧合指标,改善肺顺应性。     

布托啡诺伍用罗哌卡因在子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床研究

目的研究布托啡诺伍用罗哌卡因用于硬膜外自控镇痛的效果和安全性。方法36例择期子宫切除术病人随机分为三组,M组：盐酸吗啡80mg/L＋0.125%罗哌卡因,S组：舒芬太尼0.75mg/L＋0.125%罗哌卡因,B组：盐酸布托菲诺50mg/L＋0.125%罗派卡因,每组12例,腰硬联合麻醉后行硬膜外自控镇痛,观察VAS评分和副作用等。结果病人一般资料无差别;术后三组VAS评分差别无统计学意义（P〉0.05）;胃肠功能恢复时间B组短于M组（P〈0.05）,B组皮肤瘙痒率明显低于M,S组（P〈0.05）。结论布托啡诺伍用罗哌卡因用于硬膜外自控镇痛镇痛效果确切,皮肤瘙痒发生率低,胃肠功能恢复时间短。