咪哒唑仑和鲁米那抑制硬膜外麻醉手术应激的观察

目的探讨以咪哒唑仑替代鲁米那作为术前药,观察比较鲁米那与咪达唑仑抑制机体应激的效果,以更好指导围麻醉期调控。方法将300例硬膜外腔麻醉下施行腹部手术患者,根据术前药的不同,随机分成两组:咪哒唑仑组(A组),术前30 min咪哒唑仑0.09 mg/kg肌肉注射;鲁米那组(B组),术前30 min鲁米那0.16~0.20 mg/kg肌肉注射。分别于术前30 min及术中第15,30,60,90和120 min各时点,记录两组的HR,MAP,BS(血糖),SaO2(动脉血氧饱和度)和BC(血皮质醇)。结果术前30 min两组HR,MAP,BS均差异无显著性。在手术开始后,90 min内,两组的HR,MAP,BS和BC差异有显著性(P<0.05),90 min后则差异无显著性(P>0.05)。两组SaO2无论在术前或术中差异均无显著性。结论与鲁米那比较,咪哒唑仑对患者的应激反应抑制较强。     

局麻下行活检手术的护理干预

目的 探讨局麻下活检手术护理干预的意义及具体措施.方法 对我科自2009年5月至2010年5月300例住院及门诊接受局麻活检手术患者进行护理干预,包括术前用药、术前及术中心理护理、术中局麻药物浓度及用量的控制等.结果 术前存在恐惧心理262例(87.33％),出现局麻药毒性反应6例,全组手术均按计划顺利完成.结论 正确的护理干预措施能稳定局麻活检手术患者的情绪,减少局麻药毒性反应,使手术顺利进行.     

血液回收式自体输血的护理

目的报道血液回收式自体输血技术的临床应用及其对凝血功能的影响,探讨围术期的护理要点。方法采用国产自体-3000P型血液回收机,配肝素抗凝剂,对218例腹腔内出血或术中大出血实施血液回收,术前及回输血后查凝血功能PT、APTT、TT及FIB。结果平均每例回收原血1277 ml,全组未出现输血反应及感染等并发症;随机抽样检查100例回输血后凝血功能,与术前对比四项数值改变均无显著性差异,未出现术后异常出血情况。结论应用血液回收机行自体血回输临床应用安全,操作过程应严格遵守医疗护理操作常规。     

术前心理干预护理对甲状腺癌手术效果的评价

目的:探讨手术当天术前心理护理对甲状腺癌手术的意义。方法:设试验组及对照组各45例。对照组由病房护士提供常规的心理护理,试验组除接受常规的心理护理外,术前当天由手术室护士提供有针对性的心理干预。对测得的焦虑值、心率、血压及对手术麻醉相关知识的认知程度进行组间比较。结果:试验组焦虑值、心率、血压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对手术麻醉相关知识的认知程度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室术前再次对患者加强心理干预效果优于常规心理护理,有利于麻醉平稳及手术的顺利进行。     

颈外静脉留置针在危重手术患儿中的应用

近年来,我们对25例危重手术患儿采用颈外静脉穿刺留置套管针建立静脉通路,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例,男15例,女10例,4个月~14岁。严重烧伤11例,急腹症9例,其它5例。1.2方法小儿多用22G、24G留置针,透明无菌自粘性敷料。患儿去枕平卧,头偏向一侧,但     

舒适护理在动静脉内瘘手术患者的应用

目的:探讨舒适护理在动静脉内瘘手术患者的应用效果。方法:对需实施动静脉内瘘术的40例患者运用舒适护理与原来未运用舒适护理的手术患者对比,对其效果进行评价。结果:实施了舒适护理的手术患者,其焦虑、抑制心理等方面均有改善,血压、心率均较平稳,实施前后比较,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05);实施舒适护理后术后随访满意度较实施前高,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施舒适护理对动静脉内瘘手术患者改善了手术焦虑抑制心理,心率和血压保持平稳。使患者安全、舒适地接受手术,提高了护理质量。     

新生儿性别对产妇的影响与护理干预

目的:探讨新生儿性别对产妇的心理和生理的影响,并提出相应的干预措施。方法:将正常分娩的产妇300例分为女婴组和男婴组,观察比较两组产妇产时、产后的心理状态、阴道出血量和泌乳量。结果:女婴组的产妇心理障碍较多见,阴道出血量多、泌乳量少。结论:医务人员应对生女婴的产妇及配偶进行心理疏导,必要时对产程和产后可能出现情况提前进行干预性处理。