胆管的导管内乳头状肿瘤的CT和MR表现

目的:探讨胆管的导管内乳头状肿瘤的CT和MR特征.方法:8例(女性5例,男性3例,年龄52～78岁)经手术病理证实的胆管导管内乳头状肿瘤的患者分别行CT平扫及增强扫描和MRCP或MR增强扫描,分析胆管导管内乳头状肿瘤的CT和MR影像学特征.结果:按影像学表现可分为胆管扩张型(6例)和囊实性肿块型(2例),前者表现为胆管囊柱状扩张,内见乳头/结节状实质肿块,1例沿胆管壁向外生长,5例伴有胆管结石;后者无胆管相通的直接依据,表现为囊实性肿块或囊内附壁小结节.肿瘤的实质成分呈中等至明显的强化.结论:胆管的导管内乳头状肿瘤常发生于胆石症患者,有一定的影像学特征,大部分肿瘤表现为扩张胆管内血供较丰富的实性肿块,少部分表现为囊实性肿块.     

胃血管球瘤的CT特征

目的探讨胃血管球瘤的CT特征。方法回顾性分析8例经手术病理学检查确诊的胃血管球瘤患者的CT表现，并与病理学检查结果进行对照分析。结果7例患者肿瘤单发，胃窦部5例，胃体部2例；肿瘤大小11~37mm，平均24mm，呈圆形、类圆形或不规则形，边界清晰；腔内生长4例，腔外生长1例，混合性生长2例；CT平扫肿瘤呈均匀性等高密度，动脉期明显强化，静脉期均进一步强化，术后病理学检查证实单发者均为良性胃血管球瘤。1例患者胃体、胃窦及小肠内见多发病灶；肿瘤CT平扫可见分叶、囊变、溃疡，增强后动脉期不均匀强化，静脉期进一步强化；病理学检查确诊为恶性胃血管球瘤，肾上腺、脾脏及两肺内多发转移灶。结论胃血管球瘤好发于胃窦部、女性多见，体积偏小，呈圆形、类圆形或不规则形，边缘清晰；增强CT检查示动脉期肿瘤明显强化，静脉期进一步强化；肿瘤多发者提示恶性可能。