胃肠道间质瘤中Ezrin过表达的临床病理学意义

目的应用组织芯片技术检测Ezrin在胃肠道间质瘤(gastrointe stinals tromal tumors,GIST)中的过表达情况,并分析其临床病理学意义。方法采用免疫组化及原位杂交法检测组织芯片中42例GIST组织Ezrin蛋白和mRNA的过表达情况,并进行数据统计分析。结果在42例GIST组织中,21例有Ezrin蛋白的过表达(50%),16例有Ezrin mRNA的过表达(38%);Ezrin蛋白和mRNA在发生于非胃部位的GIST及出现浸润转移的患者中过表达更明显(P0.05);此外Ezrin蛋白的过表达在肿瘤大小分组及恶性潜能分级、临床分期中有差异,差异有统计学意义(P0.05);Ezrin蛋白和mRNA表达呈正相关(r=0.392,P0.05)。结论 Ezrin可能参与了GIST的浸润转移过程,并可能成为预测GIST转移的重要指标;免疫组化检测Ezrin蛋白的过表达可以作为评估GIST恶性潜能及肿瘤进展的指标。     

PTEN和COX-2在前列腺癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的 探讨PTEN和环氧化酶-2（COX-2）在前列腺癌（PCa）中的表达及其与肿瘤血管生成的关系.方法 应用免疫组化法在自制组织芯片上检测60例PCa（PCa组）及25例前列腺增生（对照组）组织中PTEN和COX-2的表达水平及其微血管密度（MVD）.结果 PCa组PTEN阳性表达率明显低于对照组（P＜0.05）,而COX-2阳性表达率明显高于对照组（P＜0.05）;并且随着Gleason评分和临床分期的提高,PTEN的表达明显下降、COX-2的表达明显升高（均P＜0.05）.PCa组MVD值明显高于对照组（P＜0.05）;在PCa组中,高Gleason评分患者MVD值明显高于低Gleason评分患者（P＜0.05）,但在不同临床分期组差异无统计学意义（P ＞0.05）.PTEN阴性者和COX-2阳性者MVD值均明显高于PTEN阳性者和COX-2阴性者（P＜0.05）;PTEN和COX-2间呈明显负相关（P＜0.05）.结论 PTEN基因的缺失和COX-2的高表达是PCa发生、发展的重要原因,且与肿瘤的Gleason评分和临床分期密切相关;它们之间可能存在协同作用,共同促进肿瘤血管生成.     

纤维支气管镜细胞刷片在肺癌诊断中的应用

[目的]探讨纤支镜细胞刷片在肺癌诊断中的应用价值。[方法]592例作纤支镜检查时同时进行细胞刷片、组织活检病理检查,以活检为标准分析细胞学的敏感性和准确性。[结果]细胞刷片、组织活检和联合应用的肺癌检出率分别为34.3%(203/592)、35.8%(212/592)和37.8%(224/592);细胞刷片在鳞癌、腺癌和小细胞癌中的病理分型符合率分别为76.6%(108/141)、57.9%(22/38)和78.8%(26/33),总符合率73.6%(156/212)。[结论]纤支镜细胞刷片对肺癌的病理分型可靠,而且联合组织活检可提高肺癌检出率。     

早期胃癌15例临床病理分析

本文收集我院 1 990～ 2 0 0 0年经纤维胃镜检出 ,并经手术及病理证实的早期胃癌 (early gastric can-cer,EGC)共 1 5例 ,占同期胃癌根治总数 (1 2 8例 )的1 1 .7%。现结合文献从发病率、临床病理特征及预后等方面进行分析。1　临床病理资料本组 1 5例中男性 1 3例 ,女性 2例 ,男女之比为6 .5∶ 1。年龄 2 4～ 75岁 ,平均 5 8.3岁 ,以 5 0～ 6 9岁为多 ,共 1 1例 (73 .3 % )。分别有胃不适、上腹痛、消瘦等症状 ,近期症状加重 1 0例 (6 6 .7% ) ,1例黑便。术前病程在 1年内 6例 ,1～ 5年 5例 ,5年以上 4例 ,最长达 3 5年。体征有上腹轻度…     

阴道壁副神经节瘤1例报告

患者 ,女性 ,３９岁。因反复头痛胸闷 ,四肢麻木１６年入院。１６年前产后出现胸闷 ,面色苍白 ,四肢麻木 ,数分钟可自行缓解 ,反复发作。７年前体检发现阴道前壁囊肿 ,并自觉房事后阴道有物脱出 ,均未治疗。查体 ,ＢＰ１８．７／１３．３ｋＰａ,Ｐ８６次／分 ,心肺及腹部（ -） ,妇检 :外阴（ -） ,阴道前壁及一直径４ｃｍ肿块 ,表面见小血管 ,界不清 ,质中 ,无触痛 ,活动好 ,子宫及双附件（ -）。血电解质、肝肾功能正常。尿ＶＭＡ１８．５ｍｇ／２４ｈ,Ｂ超提示阴道前壁实质性占位。临床诊断 :异位嗜铬细胞瘤。持续硬麻下行肿块挖出术 ,术…     

自制组织芯片研究P504S、34βE12、Ki67在前列腺癌中的表达及意义

目的探讨P504S、34βE12和Ki67在前列腺癌(PCa)病理诊断中的应用价值。方法应用免疫组化SP法在自制组织芯片上检测60例PCa、14例癌旁高级别上皮内瘤(HPIN)及25例BPH组织中P504S、34βE12和Ki67的表达情况。结果①P504S在60例PCa中阳性率为98.3%,其中弥漫阳性率(≥ )为95%,染色情况与病理分级、临床分期无显著差异;在14例HPIN阳性率为85.7%。而BPH组仅有3例(12%)局灶腺体呈弱阳性表达,与前两组有显著性差异。②34βE12在PCa组均未表达,而HPIN组和BPH组均可见间断或连续表达。③Ki67在PCa组表达率为65%,在HPIN组表达率为42.9%;而BPH组仅1例(4%)见弱阳性表达,与前两组有显著性差异。Ki67的表达随着病理分级增加而增强(P<0.05)。结论P504S、34βE12和Ki67联合应用对PCa的病理鉴别诊断有重要价值;Ki67表达强度可提示肿瘤的恶性程度。     

P504S在结直肠癌及上皮内肿瘤中的表达及意义

[目的]研究P504S在结直肠癌（CRC）、结直肠上皮内肿瘤（CRIN）和正常结直肠黏膜中的表达及其意义。[方法]收集58例CRC、30例CRIN和30例癌旁正常黏膜，应用免疫组织化学方法在自制组织芯片上检测P504S在各组中的表达。[结果]P504S在CRC、CRIN和正常结直肠黏膜中的表达率依次下降，分别为70．0％、33.3％和0，各组间两两比较均有显著性差异（P〈0．01）；P504S在CRC高中分化组和低分化组表达率分别为85．7％和25．0％，两组间有显著性差异（P〈0．01）；P504S在CRC的TNM低分期组和高分期组间的表达率分别为73．5％和62．5％，两组间无显著性差异（P〉0．05）。[结论]P504S在CRC的发生过程中具有一定作用,可作为结直肠肿瘤的新的肿瘤分子标志物，但在低分化CRC中低表达。     

伴发于直肠腺癌的肛周佩吉特病1例报告及文献复习

乳腺外佩吉特病（extramamnlary Paget’s disease．EPD）多发生于外阴、阴囊、会阴、腋下、肛用或外耳道等处、肛周佩吉特病（perianal Paget’s disease．PPD）约占EPD的5.4%^[1],     

HBME-1、 CD56、 CK19、 Gal-3及34βE12在PTC中的表达及诊断价值

目的 探讨Hector Battifora mesthelial cell-1(HBME-1)、CD56、galeetin-3(Gal-3)、cytokeratin19(CK19)及34βE12在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及鉴别诊断中的价值.方法 收集75例PTC、85例甲状腺良性乳头状病变及35例恶性潜能未定的甲状腺肿瘤(thyroid tumors of uncertain malignant poten-tial,TTs-UMP)患者的资料,免疫组织化学法检测HBME-1、CD56、Gal-3、CK19及34βE12的表达.结果 5种蛋白中,34βE12的敏感度最高,为88.0％(66/75),CD56敏感度次之,为81.3％ (61/75).CK19、Gal-3的敏感度最低,为46.7％ (35/75),其特异性最高,均为100.0％ (85/85).联合检测中,CD56和(或)34βE12的敏感度最高,为96.0％ (72/75),34βE12和(或)CK19/Gal-3的特异性最高,为98.8％(84/85).TTs-UMP的免疫组织化学表达类似于甲状腺良性病变.结论 PTC的诊断中,结合形态学特点及HBME-1、CD56、Gal-3、CK19及34βE12的检测,可以有效提高诊断率.