银屑病与白血病染色体畸变及脆性位点的研究进展

银屑病是遗传和环境等多种因素相互作用的多基因遗传性疾病,其遗传度估计值为60%~80%,但确切机制尚不清楚。有关药物(如乙双吗啉等)使银屑病患者继发白血病增多,其中以早幼粒细胞性白血病(M3)多见。有学者认为是药物诱发染色体畸变导致白血病,但也有部分学者认为银屑病患者本身存在易患白血病的倾向。本文就银屑病与白血病之间的关系做简要综述。     

寻常性银屑病外周血染色体不稳定性的研究

目的探讨体细胞染色体异常在银屑病发病机制中的作用。方法选取40例寻常性银屑病患者,根据临床资料分为初发组(18例)和经过系统治疗组(22例),并选取16例健康正常人作为对照组。以全血细胞体外培养后制备中期染色体,采用常规细胞遗传学方法染色体G显带行核型分析和姐妹染色单体互换实验,比较初发寻常性银屑病组和经过系统治疗组的差异。结果 40例寻常性银屑病患者及16例健康正常人外周血淋巴细胞中期染色体G显带均未发现异常核型;初发寻常性银屑病患者和经过系统治疗的寻常性银屑病患者外周血淋巴细胞的姐妹染色单体互换频率比正常人明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.01);但初发的和经过系统治疗的银屑病患者间的外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换频率比较,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论寻常性银屑病患者体细胞染色体存在不稳定性,其外周血淋巴细胞的姐妹染色单体互换频率明显高于正常人。     

Quantum SR和Lumenis One强脉冲光治疗面部皮肤光老化210例疗效观察

目的 比较Quantum SR和Lumems One强脉冲光治疗面部皮肤光老化的疗效和安全性.方法 面部皮肤光老化患者210例,Quantum SR强脉冲光治疗86例,Lumems One强脉冲光治疗124例,每名患者治疗5次,每次间隔3～4周,治疗结束后分析结果.结果 Quantum SR和Lumems One组色素沉着、毛细血管扩张、细小皱纹和皮肤质地改善的有效率分别为76.8%和88.5%;80.3%和90.1%;76.O%和85.1%;82.6%和90.3%.不良反应Quantum SR组为9.3%,Lumenis One组为0.8%.结论 两种强脉冲光均为无创性有效治疗面部光老化的方法,Lumems One强脉冲光治疗不良反应轻,更为安全.     

308nm准分子激光治疗36例白癜风临床疗效观察

目的 观察308 nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法 白癜风患者36例44块皮损,应用308 nm准分子激光(脉冲时间20～40 μms,脉冲能量密度6.5 J/cm2,频率200 Hz)光斑直径10、20和25mm)对皮损进行照射,每周治疗2次,连续治疗30次.治疗后3和6个月进行随访,评价疗效和安全性.结果 (1)10、20、30次治疗结束后,有效率分别为31.9%(14/44)、59.1%(26/44)、70.5%(31/44).(2)30次治疗结束后.面颈部、躯干和四肢有效率分别为74.1%(20/27)、100.0%(9/9)和25.0%(2/8),面颈部和躯干的有效率明显高于四肢(P＜0.05).面颈部、躯干和四肢平均累积照射剂量分别是(7.92±5.26)、(9.93±7.36)和(22.13±8.15)J/cm2.面颈部和躯干的患者的平均累积照射剂量均明显低于四肢(P＜0.05).(3)面颈部白癜风患者病程在2年以内和超过2年的有效率分别为100.0%(14/14)和46.2%(6/13),前者的有效率明显高于后者(P＜0.05).结论 308 nm准分子激光治疗白癜风安全、有效.     

体外诱导培养人树突状细胞的生物学特性及其神经免疫调节功能分析

目的研究人表皮树突状细胞在皮肤的免疫反应和疾病发生发展过程中的作用。方法取胎儿脐带血分选单核细胞,在体外用粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白介素-4(IL-4)进行定向诱导分化,培养树突状细胞(MoDC),观察培养细胞在不同阶段的变化;用流式细胞仪分析诱导分化细胞的细胞膜表面标志性抗原HLA-DR、CD1 a和CD80的表达;对诱导分化的细胞分别给予脂多糖体(LPS),LPS和降钙素相关基因肽(CGRF)和单纯CGRF刺激,检测不同处理后MoDC表达IL-12 mRNA变化。结果脐带血干细胞在体外诱导分化培养第7天呈现明显树突状分支,并可检测到HLA-DR和CD1 a分子的表达。结论CGRP对MoDC表达IL-12 mRNA的调节有双重性。     

银屑病治疗不当致重金属中毒16例临床分析

目的了解银屑病治疗不当导致重金属中毒的临床特点。方法分析总结本院16例因银屑病治疗不当导致重金属中毒的临床资料和治疗方法。结果16例患者中,砷中毒7例,汞中毒5例,铅中毒3例,铅中毒合并砷中毒1例。重金属中毒的临床表现及毒物化学检测结果都有其特异性。早期诊断和特效解毒剂治疗,多数患者能取得良好疗效。结论对银屑病进行规范治疗,避免治疗误区,对防止病人受到医源性损害有重要意义。