依那普利与吲哒帕胺联合应用对高血压合并高尿酸血症的影响

目的探讨依那普利联合吲哒帕胺对高血压合并高尿酸血症病人的作用。方法85例高血压合并高尿酸血症患者，随机分为A组（n=29），B组（n=29），C组（对照组）（n=27），分别予依那普利10mg、依那普利10mg＋吲哒帕胺2．5mg、硝苯地平控释片30mg，均为1次／d，治疗12周。观察血压、血尿酸（UA）、血肌酐（Cr）和血钾的变化。结果依那普利和依那普利＋吲哒帕胺组均有明显降压、降低血清尿酸作用（P〈0．001），但两组间降血尿酸效果无明显差别（P〉0．05）。结论依那普利＋吲哒帕胺具有良好的降压、降血尿酸作用。     

冠脉内应用替罗非班对急诊PCI术患者血小板活化功能的影响

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠脉内应用替罗非班对患者血小板活化功能的影响。方法 2010年12月—2011年11月,共70例接受急诊直接PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者纳入研究,其中男性49例,女性21例,随机分为替罗非班组和对照组,两组各35例。两组患者均于发病12 h内行急诊PCI术,替罗非班组:术中支架植入前冠状动脉内注入替罗非班体质量10μg/kg;对照组:术中直接行支架术。观察两组患者术中血小板活化标志血小板a-颗粒膜蛋白(GMP140)水平。结果替罗非班组血浆a颗粒膜蛋白浓度(17.99±1.01)μg/L低于对照组(24.56±1.96)μg/L,两组相比较有统计学差异(P0.01)。结论研究表明,急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中联合冠脉内应用替罗非班可以抑制血小板活化功能。     

128株铜绿假单孢菌耐药分析

铜绿假单孢菌为医院内感染常见致病菌之一,该菌对常用抗生素耐药呈不断上升趋势。本文对湘雅医院检验科从１９９７年１月～１２月收集的８４５０份临床标本中分离出的１２８例铜绿假单孢菌的抗生素敏感试验结果进行统计发现：铜绿假单孢菌在创面分泌物、痰标本中检出比例高,分别占５．５％,５．２％;该菌对泰伦、丁胺卡那霉素等最为敏感,其敏感率达８９．８％、８２．８％,对氧哌嗪青霉素、菌克单等最为耐药,其耐药率达９６．９％、９６．１％,造成这种情况之一是临床治疗在没有经过药敏监测的情况下滥用抗生素的缘故。因此,分析铜绿假单孢菌在临床标本中分布及其对药物的敏感性,对指导临床用药具有重要意义。     

老年阵发性房颤发作的昼夜分布节律

心房纤颤是临床常见的心律失常之一,急性心血管事件的24h节律变化已被公认,而老年阵发性AF的昼夜节律国内尚少报道.如发现其规律,可指导药物预防和治疗.现对85例老年阵发性AF患者的临床资料进行回顾分析.     

DDDs在医院抗菌药物管理中的应用

目的了解笔者所在医院抗菌药物的应用现状,评价其使用的合理性。方法利用金额排序和DDD数排序的方法,对笔者所在医院2011年1～9月抗菌药物情况进行统计分析。结果抗菌药物使用以头孢菌素类为主;30元以下抗菌药物的DDDs大。结论笔者所在医院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。     

美托洛尔对原发性高血压患者左心功能的影响

左心室肥厚（LVH）是原发性高血压引起的主要靶器官损害之一。我科应用超声心动图观察高血压患者服用美托洛尔前后左心结构及功能改变。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗脑出血疗效观察

脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病，是人类三大致死疾病之一。脑出血是脑血管病中病死率最高的疾病，是神经科常见的急危重症。2003年7月至2004年7月，我院对15例脑出血患采取微创颅内血肿穿刺粉碎清除术治疗，并回顾性与2002年7月至2003年7月我院采用常规内科治疗的15例脑出血患进行对比观察，现报道如下。     

主动脉夹层1例

患者，男性，32岁。因上腹持续撕裂样疼痛，阵发性加剧，于2005年3月12日入院。患者12h前进食过量晚餐后，突感上腹部撕裂样疼痛，呈阵发性加剧，有间歇性缓解，间歇期约10min，疼痛时伴呕吐2次，为未消化食物，无咖啡样，呕吐后腹痛加重，无发热、腹泻等。查体：T37℃，R17次，P65次，BP135／120mmHg（1mmHg=0．1333kPa），身高170cm，体重90kg，肥胖体型，急性痛苦面容，心肺未见异常。上腹部剑突下压痛，     

依那普利和倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是一种常见的严重危害人类身体健康的临床综合症。发病率高，约占人口总数的1％，我院自1998年3月至2004年3月采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利和β受体阻滞剂倍他乐克，联合治疗轻中度充血性心力衰竭，取得良好效果。现报告如下：