开腹与腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效研究

目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效、安全性及临床应用价值。方法:将56例经病理活检确诊的结肠癌患者随机分为腹腔镜组(n=28)与开腹组(n=28),观察对比两组手术时间、出血量、淋巴结清除数量、肠功能恢复时间、3年生存率及并发症发生情况。结果:两组均无手术死亡病例出现,且腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组术中出血量、术后肠道功能恢复时间、并发症发生率优于开腹组,但手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清除数量、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术可取得与开腹组相似的远期生存率,具有开腹手术无可比拟的优点,体现了微创的治疗理念与良好的临床应用价值,可作为手术治疗结肠癌的另一选择。     

腹腔镜结直肠癌根治手术13例报告

2007年9月-2009年5月本院成功开展腹腔镜直肠癌根治手术13例,临床效果满意,报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后14例非损伤性黄疸原因分析

腹腔镜胆囊切除术后(LC)出现黄疸的病例在临床上并不少见,其原因复杂,除损伤外较多是非损伤性的.我院2003-2008年共行LC 1 500例,其中14例发生非损伤性黄疸.现分析其发生原因.     

腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术方法及操作要点。方法采用腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔56例。结果腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔手术时间平均55 min,术后12 h可下地活动,7～9 d可出院。结论腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,脏器干扰少,并发症少,操作简单,腹腔冲洗彻底,恢复快,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前适合普及的治疗消化性溃疡穿孔的手术方法。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因和防治。方法对我院2003年至2008年5年中308例腹腔镜胆囊切除术并发胆漏8例进行回顾性分析。结果5例行腹腔引流术,腹腔镜探查2例,1例胆总管损伤,术后经MRCP证实胆总管横断合并胆漏,术后3周开腹手术,8例均治愈出院。结论腹腔镜胆囊切除术后胆漏应早期诊断,及时治疗,熟练掌握腹腔镜技术,解剖清晰,肝下适时防治引流对于胆漏的防治有重要的意义。     

断流术治疗门脉高压症并发上消化道出血38例

门脉高压症并发上消化道出血的外科手术治疗(包括分流手术和断流手术)。由于分流手术易引起肝性脑病,且要求条件较高,目前已较少采用,而在基层医院断流术的使用已占绝对优势。断流术中以脾切除 贲门周围血管离断术疗效较好。门脉高压症食管静脉破裂出血是肝硬化病人的严重并发症。我科近6年来对38例采用断流术治疗门脉高压症并上消化道出血治疗,取得良好疗效,现报告如下：     

甲状腺单侧结节125例临床分析

甲状腺结节临床比较常见，正常人群中甲状腺结节发病率4％～7％，女性高于男性，约2．5倍，且无自觉症状，一般为体检时或被别人发现，且甲状腺单侧结节伴发恶性肿瘤几率较高。目前，手术治疗仍然是治疗甲状腺结节的首选治疗的有效方法，因此合理的手术治疗显得非常重要。回顾我院近6年对甲状腺单侧结节行甲状腺腺叶加峡部切除，效果良好，现报告如下。     

双镜联合切除胃间质瘤的手术效果分析

目的:探讨双镜联合切除胃间质瘤的手术效果及临床应用价值。方法:回顾分析2009年1月至2013年8月收治的106例胃间质瘤患者的临床资料,均择期手术治疗,其中观察组50例行双镜(腹腔镜+内镜)联合切除术,対照组56例行腹腔镜切除木,比较两组手术效果(手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间)及术后病理检査结果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间均显著少于对照组差异有统计学意义(P0.05);两组下床活动时间、住院时间、术后病理结果差异均无统计学意义(P0.05)。结论:单纯腹腔镜、双镜联合切除术治疗胃间质瘤的住院时间、术后病理结果相似,但相较单纯腹腔镜手术,双镜联合切除术可有效缩短手术时间,减少术中出血量。     

腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术临床疗效的对比

1．1一般资料选取2014年3月-2016年3月我院收治的胃癌患者60例,患者术前均经胃镜并活检病理证实为胃癌,腹部增强C1评估淋巴结转移范嗣局限于2站以内,无远处转移。