跨区基地化训练分类后送问题与思考

结合本院野战医疗队参加跨区基地化训练情况,针对野战医疗队分类后送组与各组室转运配合中存在的问题,分析原因,总结分类后送组在跨区基地化训练中快速通过批量伤员的流程与方法,为提高现代战争模式下的检伤分类提供参考.     

急性前循环脑动脉闭塞支架成形术的疗效

目的 探讨支架成形术对急性前循环脑动脉闭塞临床结局的影响。方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月收治的42例急性前循环脑动脉闭塞的临床资料。急性前循环血管闭塞伴原位狭窄24例,其中取栓术后行支架置入术13例（N1组）,单纯取栓术11例（N2组）;无原位狭窄18例行单纯取栓术（N3组）。结果 N1、N2、N3组替罗非班使用率分别为69.2%（9/13）、9.1%（1/11）、0%;两两比较均有统计学差异（P<0.05）。N3组手术时间较N1、N2组明显缩短（P<0.05）。N2组术后90 d改良Rankin量表评分0~2分比例明显低于N1、N3组（P<0.05）。3组术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良脑梗死溶栓治疗分级2b~3级比例、颅内症状性出血发生率、脑疝发生率、病死率均无统计学差异（P>0.05）。结论 急性前循环脑动脉闭塞并原位狭窄取栓术后支架置入可能使病人获得更大的收益,抗血小板药物的使用并不增加相关的出血并发症。     

T7肽修饰共载多柔比星与miRNA脂质体的制备及其对结肠癌细胞的增殖抑制作用

目的 制备T7肽修饰共载多柔比星(DOX)与MIFsiRNA脂质体(T7-LPs-DOX/RNA),研究其对人源结肠癌细胞(RKO)的靶向抑制作用.方法 薄膜分散法制备脂质体,透射电镜观察其形态.流式细胞仪检测RKO细胞对不同脂质体的摄取效率和摄取机制.细胞克隆形成实验检测不同脂质体对RKO细胞存活率的影响.构建RKO细胞肿瘤球模型,观察T7-LPs-DOX/RNA对实体肿瘤球的穿透能力.结果 RKO细胞对T7-LPs的摄取效率显著强于普通脂质体,T7-LPs-DOX/RNA对RKO细胞增殖抑制作用强于其他脂质体(P＜0.05).经过T7肽修饰后,脂质体对肿瘤球的穿透能力显著增强.结论 T7-LPs-DOX/RNA是一种有效的结肠癌靶向给药系统.     

手法压迫联合动脉压迫器治疗股动脉穿刺后股动脉假性动脉瘤

目的 探讨手法压迫联合动脉压迫器治疗股动脉穿刺后股动脉假性动脉瘤的效果。方法 回顾性分析21例介入诊疗术后股动脉假性动脉瘤的临床资料,均采用手法压迫联合动脉压迫器治疗。结果 所有病人均一次治疗成功,未发生并发症。21例均因脑血管病进行血管内治疗,术后均需长时间服用硫酸氢氯吡格雷（3个月）+阿司匹林肠溶片（1年）。随访3个月,假性动脉瘤均未复发,治愈率为100%,效果满意。结论 采用手法压迫联合动脉压迫器治疗股动脉穿刺后股动脉假性动脉瘤,操作简便,效果确定。     

急性缺血性脑卒中的治疗体会

目的探讨急性缺血性脑卒中的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2014年10月至2015年10月收治的13例急性缺血性脑卒中的临床资料,其中3例单纯静脉使用重组组织型纤溶酶原激活剂,其余10例行支架取栓术。结果治疗前,美国国立卫生研究院卒中量表评分12~19分,治疗后24 h评分降至3~9分。治疗后并发症发生率为15.4(2/13),病死率为7.7%(1/13)。12例存活病人出院后随访6~12个月,平均9.7个月;病人临床症状均不同程度改善;术后DSA显示,病变支血管均未发现明显异常。结论在治疗时间窗内采用血管治疗能够有效地改善急性缺血性脑卒中的临床症状,极大地提高病人生活质量。     

miR-105-5p调控CDC5L表达对胶质瘤细胞增殖迁移的影响

目的:分析微小RNA-105-5p(miR-105-5p)通过调控细胞分裂周期蛋白5样蛋白抗体(CDC5L)对胶质瘤细胞增殖、迁移的影响。方法:收集本院35例经手术治疗的人脑胶质瘤组织及因脑外伤行减压术的正常脑组织样本。取对数生长期U251细胞,分为对照(control)组、转染miR-105-5p阴性对照(miR-NC)组、转染miR-105-5p模拟物(miR-105-5p mimics)组、转染沉默CDC5L阴性对照(si-NC)组、转染沉默CDC5L(si-CDC5L)组、共转染miR-105-5p mimics及pcDNA(pcDNA)组以及共转染miR-105-5p mimics及pcDNA-CDC5L(miR-105-5p mimics+pcDNA-CDC5L)组。qRT-PCR检测胶质瘤组织、正常脑组织及各组U251细胞中miR-105-5p及CDC5L mRNA的表达情况;CCK-8法检测细胞增殖;Transwell检测细胞迁移;Western blot法检测CDC5L、细胞周期蛋白(CyclinDl)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9及细胞周期蛋白依赖性激...     

改良版战伤登记簿的设计与应用

目的 探讨改良版战伤登记簿在基地化训练中的应用.方法 从伤员库里抽取标准化伤病员40例,两次演训均为同一组标准化伤员,基线资料无统计学差异.第一次演训使用2007版制式战伤登记簿设为对照组,第二次演训使用改良版战伤登记簿设为实验组,记录登记时间、伤情及受伤部位、去向的正确率等统计学资料,分析比较两组之间存在的差异.结果...     

两种不同分型胚胎型大脑后动脉对急性后循环脑梗死的影响研究

目的:探讨两种分型胚胎型大脑后动脉(FTP)与急性后循环脑梗死疾病严重程度及预后的关系.方法:收集急性后循环脑梗死患者42例,所有患者均行颅脑数字减影血管造影(DSA)检查及续贯的血管内治疗.根据DSA结果将研究对象分为完全型胚胎型大脑后动脉(CFTP)组与部分型胚胎型大脑后动脉(PFTP)组.分析不同组别的胚胎型大脑...     

前交通动脉动脉瘤发生的相关危险因素分析

目的探讨前交通动脉动脉瘤发生的相关危险因素。方法选取2015年3月至2016年3月收治的120例前交通动脉动脉瘤作为观察组,另选取同期收治的100例无颅内动脉瘤病人作为对照组。采用多因素Logistic回归分析检验危险因素。结果年龄≥55岁(OR=2.074,95%CI:1.193~3.513;P=0.009)、高血压病史(OR=2.1736,95%CI:1.261~3.744;P=0.005)、优势型A1解剖构象(OR=3.441,95%CI:1.881~6.297;P0.001)、缺如型A1解剖构象(OR=6.882,95%CI:1.970~24.040;P=0.003)是前交通动脉动脉瘤发生的独立危险因素。结论前交通动脉动脉瘤发生与病人年龄、高血压病史、前交通动脉解剖结构异常有关;具有上述危险因素的病人建议定期进行无创血管检查。