宫颈冷刀锥切术诊治200例宫颈病变的临床分析

目的 探讨宫颈冷刀锥切术在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析200例2007年1月～2009年6月在我院门诊妇科收治入院并同意采取采用冷刀锥切术治疗宫颈病变患者的临床资料,将术前阴道镜下宫颈多点活检的病理结果 与宫颈锥形切除术后的病理结果 进行比较.结果 宫颈冷刀锥切术后与术前阴道镜病理结果 诊断相符者169例(84.496),不符合者31例(15.6%),结果 差异有统计学意义(H=11.5,P＜0.05).术后有11例(5.5%)局部少量出血,多发生在术后1～3d,7例(占3.5%)术后出现切口局部感染,抗炎治疗后恢复,2例(1.0%)于术后9～13d由于缝线脱落出现活动性出血.3例患者术后1周后出现腹痛,B超检查后提示宫腔积液.结论 宫颈冷刀锥切术与阴道镜下活检病理诊断存在一定的差距,可以弥补阴道镜下活检的不足.因此,宫颈冷刀锥切术能提高宫颈病变诊断准确性,可以避免宫颈病变的诊治不足.     

米非司酮联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤100例疗效分析

目的：探讨米非司酮联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：将2009年1～9月来本院就诊的100例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组50例,每天口服米非司酮12.5mg;实验组50例,每日口服米非司酮12.5mg和他莫昔芬10mg。对比3个月后的治疗疗效和半年后的复发情况。结果：实验组的肌瘤体积平均缩小82.17%,对照组的体积缩小42.50%,差异有统计学意义（t=2.9,P〈0.01）。两组患者治疗后血红蛋白的水平差异有统计学意义（t=10.1,P〈0.05）。半年后复查B超,实验组3例复发,对照组7例复发。结论：米非司酮联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤有更好的疗效,副作用小而且复发率低,是一种有效的保守治疗方法。     

妈富隆治疗青春期功血的疗效分析

目的探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的安全性和有效性。方法将2009年1月～2009年6月在我院门诊妇科诊断为青春期功血的80例病人随机分为实验组和对照组,实验组给予妈富隆治疗,对照组给予传统雌激素治疗,观察止血率和不良反应发生率等情况并分别于治疗前、后以B超测量子宫内膜厚度,随访观察月经恢复情况。结果应用妈富隆治疗患者实验组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,两组间比较差异有统计学意义（p〈0.05）。在控制出血时间、完全止血时间、经期、月经周期、子宫内膜厚度以及不良反应方面,实验组与对照组相比具有差异性（p〈0.05）。结论妈富隆治疗青春期功血具有很好的有效性和安全性,并且有很好的周期调控性,值得推广应用。     

宫颈冷刀锥切术诊治200例宫颈病变的临床分析

目的探讨宫颈冷刀锥切术在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析200例2007年1月～2009年6月在我院门诊妇科收治入院并同意采取采用冷刀锥切术治疗宫颈病变患者的临床资料,将术前阴道镜下宫颈多点活检的病理结果与宫颈锥形切除术后的病理结果进行比较。结果宫颈冷刀锥切术后与术前阴道镜病理结果诊断相符者169例（84.4%）,不符合者31例（15.6%）,结果差异有统计学意义（H=11.5,p〈0.05）。术后有11例（5.5%）局部少量出血,多发生在术后1～3d,7例（占3.5%）术后出现切口局部感染,抗炎治疗后恢复,2例（1.0%）于术后9～13d由于缝线脱落出现活动性出血。3例患者术后1周后出现腹痛,B超检查后提示宫腔积液。结论宫颈冷刀锥切术与阴道镜下活检病理诊断存在一定的差距,可以弥补阴道镜下活检的不足。因此,宫颈冷刀锥切术能提高宫颈病变诊断准确性,可以避免宫颈病变的诊治不足。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端粉碎性骨折和肩锁关节脱位

目的研究锁骨远端粉碎性骨折和肩锁关节脱位的有效治疗方法。方法采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨远端粉碎性骨折20例。结果按照Karlsson标准评定患者术后功能,优良16例,满意4例。随访2~18个月,所有骨折均愈合,未见关节再脱位,无内固定物松动、断裂。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端粉碎性骨折和肩锁关节脱位是目前行之有效的方法。     

宫颈癌术前新辅助化疗疗效探讨

目的探讨宫颈癌术前新辅助化疗疗效。方法回顾性分析手术治疗的46例宫颈癌患者的病例资料，根据术前是否行化疗分为术前化疗组和直接手术组，比较两组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中及术后并发症、盆腔淋巴结转移率等。结果46例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留。术前化疗组淋巴结阳性3例，占术前化疗人数的14．3％；直接手术组淋巴结阳性9例，占直接手术人数的36％，术前化疗组术中出血〉400mL者3例，占术前化疗组14．3％；直接手术组术中出血〉400mL者11例，占直接手术组44％。术前化疗组与直接手术组比较，盆腔淋巴结转移显著减少（P〈0．01），术中出血量显著减少（P〈0．01），两组手术时间、术后留置尿管时间、术中术后并发症等的差异无统计学意义。结论宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症，是比较安全而有效的治疗方法，应用于临床对病灶缩小、术中减少出血，提高手术切净率效果显著。     

妈富隆治疗青春期功血的疗效分析

目的 探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的安全性和有效性.方法 将2009年1月～2009年6月在我院门诊妇科诊断为青春期功血的80例病人随机分为实验组和对照组,实验组给予妈富隆治疗,对照组给予传统雌激素治疗,观察止血率和不良反应发生率等情况并分别于治疗前、后以B超测量子宫内膜厚度,随访观察月经恢复情况.结果 应用妈富隆治疗患者实验组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,两组间比较差异有统计学意义(p＜0.05).在控制出血时间、完全止血时间、经期、月经周期、子宫内膜厚度以及不良反应方面,实验组与对照组相比具有差异性(p＜0.05).结论 妈富隆治疗青春期功血具有很好的有效性和安全性,并且有很好的周期调控性,值得推广应用.