金振口服液结合头孢曲松钠治疗儿童急性支气管炎临床研究

目的 观察金振口服液结合头孢曲松钠治疗儿童急性支气管炎临床效果与安全性。方法 将恩施州中心医院收治的107例儿童急性支气管炎(2021年4月—2022年2月)纳入研究,将纳入儿童以随机数字表法分成对照组(53例)与观察组(54例),予以对照组儿童头孢曲松钠治疗,予以观察组儿童头孢曲松钠+金振口服液治疗,数据观察：两组儿童疗效、治疗前后中医证候(发热、咳嗽及咳吐黄痰、咳吐不爽)积分变化、主要症状消失时间(咳嗽、发热、湿啰音等)、治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-4(IL-4)及肺功能指标变化、不良反应。结果 与对照组儿童(84.91%,45/53)相比,观察组儿童治疗总有效率(96.30%,52/54)显著更高(P<0.05);治疗后观察组儿童主要症状消失时间(咳嗽、发热、湿啰音等)均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组儿童中医证候(发热、咳嗽及咳吐黄痰、咳吐不爽)积分、hs-CRP及IL-4水平、用力呼气流量(PEF)及第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)...     

酪酸梭菌二联活菌对儿童抗菌药物相关性腹泻的预防作用及肠道菌群的影响

目的 探讨酪酸梭菌二联活菌对儿童抗菌药物相关性腹泻（AAD）的预防作用及肠道菌群的影响。方法 选取2019年12月至2021年12月恩施州中心医院儿科接受抗菌药物治疗的患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规抗感染药物治疗,观察组在对照组基础上加用酪酸梭菌二联活菌治疗。比较两组患儿住院时间、抗菌药物使用时间、AAD发生率、排便次数、腹泻持续时间、肠道菌群、炎症因子及不良反应发生情况。结果 共纳入患儿120例,对照组与观察组各60例。对照组患儿住院时间和抗菌药物使用时间均长于观察组,分别为（9.32±0.64） d比（7.32±0.56） d和（9.17±0.61） d比（7.28±0.54） d（均P<0.05）。对照组AAD发生率高于观察组（31.67%比11.67%）（χ2=7.070,P=0.008）。对照组治疗第1、4、7天排便次数均多于观察组,腹泻持续时间长于观察组,腹泻发生时间早于观察组（均P<0.05）。两组患儿治疗1周后真杆菌、双歧杆菌、乳杆菌数量均升高,且与对照组相比观察组更高（t值分别为8.868、13.633和7.221,均P...     

维生素A对闭塞性细支气管炎患儿疗效的影响

探讨闭塞性细支气管炎(BO)患儿血清维生素A水平分布特征,选取本院收治的132例闭塞性细支气管炎患儿,按照患儿体内维生素A水平分为高水平维生素A组和低水平维生素组。比较两组症状缓解时间,肺功能和有效率。结果显示,相对低水平维生素A组,高水平维生素A组受试患儿治疗后症状哮鸣音消失时间、咳嗽缓解时间以及湿啰音消失时间均显著缩短,住院天数显著减少(P＜0.05)。结果提示,低水平维生素A可被认为是闭塞性细支气管炎患儿病情发展的独立危险因素。     

自噬体及凋亡小体对新生小鼠支气管肺发育不良调控作用

目的探究自噬体及凋亡小体对新生小鼠支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）调控作用。 方法新生SD小鼠36只随机分为对照组、模型组、干预组,每组12只,对照组置于空气中,模型组、干预组置于封闭氧箱中（氧浓度维持在60%）以制备BPD模型,干预组小鼠从造模开始给予自噬抑制剂（氯喹）20 mg/kg腹腔注射,1次/d,连续21 d。22 d时观察各组小鼠一般情况,采用HE染色观察各组小鼠肺组织病理变化,透射电镜下观察各组小鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构,采用Western Blot检测肺组织中自噬相关蛋白［P62、微管相关蛋白轻链3B（microtubule associated protein light chain 3B,LC3B）］及凋亡相关蛋白［Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase-3）］表达水平。 结果干预组小鼠精神状态、毛发生长、饮食情况、呼吸情况、体重等较模型组明显好转,未出现死亡小鼠。干预组小鼠肺组织病理改变较模型组明显改善,肺泡Ⅱ型上皮细胞胞浆中自噬体及凋亡小体数量较模型组明显减少。模型组小鼠肺组织中LC3B、P62、Bax、caspase-3水平显著高于对照组（P＜0.05）;干预组小鼠肺组织中LC3B、P62、Bax、caspase-3水平显著低于模型组（P＜0.05）;干预组小鼠肺组织中LC3B、P62、Bax、caspase-3水平显著高于对照组（P＜0.05）。 结论新生小鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞自噬过度活化后自噬体增多,促进肺泡Ⅱ型上皮细胞大量凋亡,凋亡小体增加,从而导致BPD发生,这可为BPD预防和治疗提供理论支持。     

丙卡特罗联合孟鲁司特对小儿支气管哮喘的疗效及对其相关血清指标及预后的影响研究

为分析丙卡特罗联合孟鲁司特对小儿支气管哮喘的疗效及对其相关血清指标及预后的影响,将180例小儿支气管患者均分为研究组及对照组(n=90),对照组给予口服孟鲁司特钠片,小于6岁患儿4 mg/次,大于6岁患儿5 mg/次,每晚1次。研究组在对照组的基础上口服盐酸丙卡特罗口服溶液,每次为0.25 mL/kg,小于6岁患儿每日2次,大于6岁患儿每日1次,以上两组患儿治疗时间均为3个月。比较两组患者的临床疗效等差异。结果显示,研究组患者治疗的总有效率(91.11%)显著高于对照组患者(74.44%)(P＜0.05)。研究组的肺功能及相关血清指标改善情况及治疗后生活质量改善程度均显著优于对照组(P＜0.05)。因此可得出丙卡特罗联合孟鲁司特可有效提高支气管哮喘患儿的疗效及预后情况,值得临床大力推广应用。