血清 DKK1和 P53自身抗体联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值

目的：探讨血清 DKK1（Dickkopf-1）和 P53自身抗体联合检测在食管鳞状细胞癌（ESCC）中的诊断意义。方法应用酶联免疫吸附试验检测126例 ESCC 患者和60例正常对照血清 DKK1和P53自身抗体的表达水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价诊断效能。结果血清 DKK1水平和P53自身抗体在 ESCC 患者中的表达均明显高于正常对照[（673．09±343．82）pg／ml ∶（362．05±148．07）pg／ml,Z ＝6．158,P ＜0．0001;（0．398±0．546）∶（0．069±0．050）,Z ＝3．832,P ＜0．0001]。ROC 曲线显示,当血清 DKK1为最佳诊断临界值588．77 pg／ml 时,其在诊断 ESCC 的曲线下面积（AUC）为0．780（95％CI 为0．715～0．844,敏感性为61．9％,特异性为95．0％）。P53自身抗体诊断 ESCC 的AUC 为0．674（95％CI 为0．598～0．750,敏感性为45．3％,特异性为95．0％）。DKK1和 P53自身抗体联合检测诊断食管癌的 AUC 为0．843（95％CI 为0．788～0．897,敏感性为73．8％,特异性为95．0％）。在早期 ESCC,DKK1和 P53自身抗体联合检测具有更好的诊断效能,AUC 为0．903（95％CI 为0．845～0．961,敏感性为81．0％,特异性为95．0％）。结论血清 DKK1和 P53自身抗体可作为 ESCC 的血清诊断标志物,联合检测有助于 ESCC 的早期诊断。     

血清p53自身抗体在乳腺癌中的诊断价值

目的探讨p53自身抗体在乳腺癌中的诊断意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测p53自身抗体在125例乳腺癌患者、33例乳腺良性肿瘤患者和116例健康体检者血清中的水平。结果血清p53自身抗体在乳腺癌患者组的水平高于良性乳腺肿瘤组和健康体检组,差异均有统计学意义(P0.05)。受试者特征曲线分析显示,p53自身抗体区分乳腺癌和健康体检者、乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者的曲线下面积分别为0.715(95%置信区间:0.652～0.779)和0.625(95%置信区间:0.527～0.724)、敏感度分别为32.8%和32.8%、特异度分别为95.7%和87.9%。结论血清p53自身抗体作为一种潜在的血清诊断标志物,可能有助于乳腺癌筛查和诊断。     

镉与乳腺癌

镉已成为日常生活中无处不在的污染。越来越多的研究表明,镉暴露与乳腺癌风险存在一定相关性。本文将对镉致乳腺癌的效应途径、可能的分子机制及镉负荷与乳腺癌相关性的研究进展作一综述。     

血清DKK1在肿瘤临床应用的价值中

DKK1作为Wnt信号传导通路的拮抗剂,在肿瘤发生发展中发挥重要的作用。近年来的研究表明,DKK1作为一种分泌型糖蛋白,在多种肿瘤患者血清中呈高表达,可能在肿瘤中发挥重要的临床作用。本文就血清DKK1在肿瘤临床应用中的价值作一综述。     

血清DKK1在肿瘤临床应用中的价值

DKK1作为Wnt信号传导通路的拮抗剂，在肿瘤发生发展中发挥重要的作用。近年来的研究表明，DKK1作为一种分泌型糖蛋白，在多种肿瘤患者血清中呈高表达，可能在肿瘤中发挥重要的临床作用。本文就血清DKK1在肿瘤临床应用中的价值作一综述。     

血清DKK1和EB病毒VCA-IgA联合检测对鼻咽癌的诊断价值

目的：探讨血清Dickkopf-1（DKK1）和EB病毒壳抗体（VCA-IgA）联合检测在鼻咽癌中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验检测80例鼻咽癌患者和65例正常对照者血清DKK1和VCA-IgA的水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价诊断效能。结果鼻咽癌患者血清DKK1的表达水平明显高于正常对照组[580．773（429．146）pg／ml ∶316．174（252．965）pg／ml],差异有统计学意义（Z＝4．846,P＜0．0001）。ROC曲线显示血清DKK1对鼻咽癌的最佳诊断临界值为611．981 pg／ml,其诊断曲线下面积（AUC）为0．734（95％CI为0．654～0．815）,敏感性为50．0％,特异性为96．9％。VCA-IgA对鼻咽癌的诊断AUC为0．714（95％CI为0．631～0．798）,敏感性为47．5％,特异性为95．4％。DKK1和VCA-IgA联合检测的诊断AUC为0．849（95％CI为0．783～0．914）,敏感性为76．3％,特异性为95．4％。早期鼻咽癌患者DKK1和VCA-IgA联合检测效果优于正常对照组,差异有统计学意义（χ2＝23．784,P＜0．001）。结论血清DKK1对鼻咽癌具有潜在的诊断价值,联合检测VCA-IgA有助于鼻咽癌的早期诊断。     

CYFRA21-1对潮汕地区食管鳞状细胞癌的诊断价值

目的 探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在潮汕地区食管鳞状细胞癌诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法分别检测健康对照组(30例)和食管鳞状细胞癌患者(90例)术前、术后第10天血清中CYFRA21-1和癌胚抗原(CEA)浓度,并对患者进行随访,复发者再检测血清中CYFRA21-1和CEA浓度.结果 食管癌组术前CYFRA21-1和CEA水平明显高于对照组[分别为(5.13±2.75)μg/L比(1.61±0.70)μg/L,(3.14±1.60)μg/L比(1.93±0.74)μg/L,均P<0.05].食管癌组术前CYFRA21-1和CEA水平高于术后第10天[分别为(5.13±2.75)μg/L比(2.44±0.65)μg/L,(3.14±1.60)μg/L比(2.55±0.92)μg/L],差异有统计学意义(均P<0.05).患者术前血清CYFRA21-1阳性率(58.9%,53/90)高于CEA(25.6%,23/90),差异有统计学意义(χ2=18.00,P<0.05);复发者血清CYFRA21-1阳性率(72.5%,29/40)高于CEA(32.5%,13/40),差异有统计学意义(χ2=12.50,P<0.05).结论 血清CYFRA21-1是食管鳞状细胞癌诊断和判断复发的辅助指标.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance of cytokeratin 19 fragments (CYFRA21-1)in patients with esophageal squamous cell carcinoma in Chaoshan area.Methods The electrochemiluminescence (ECLIA) was used to detect the serum concentrations of CYFRA21-1 and carcinoembryonic antigen(CEA)in the healthy controls and the patients with esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) before surgery and 10 days after analyzed.Resuits In Chaoshan area.the serum levels of CYFRA21-1 and CEA in patients with ESCC were obviously higher before surgery than that 10 days after sugery(P<0.05).The positive rate of CYFRA21-1 before surgery(58.9%,53/90)was higher than that of CEA(25.6%,23/90),with statistical significance(χ2=18.00,P<0.05).The positive rate of CYFRA21-1(72.5%,29/40)in the recurrence of esophageal tumors was higher than that of CEA(32.5%,13/40),with statistical significance(χ2=12.50,P<0.05).Conclusion Serum CYFRA21-1 is the secondary indicator of the diagnosis and recurrence of ESCC.     

血清肿瘤标志物在食管鳞状细胞癌诊断中应用的研究进展

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤.食管癌主要有两种类型,食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)和食管腺癌,ESCC是我国主要的食管癌类型.肿瘤标志物是由肿瘤组织自身产生,可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质,主要有胚胎抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白、肿瘤相关的酶、激素以及某些癌基因等.检测血清肿瘤标志物作为临床诊断指标之一,具有简便、经济、快速、无创的特点,更重要的是一些标志物在组织器官发生形态学变化之前就有表达,可以辅助诊断肿瘤、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等,因此,血清肿瘤标志物研究对食管鳞状细胞癌的诊断就更有意义.本文就血清肿瘤标志物在食管鳞状细胞癌研究中取得的进展作一综述.     

血清自身抗体在肿瘤早期诊断中的作用

 常用的肿瘤检测标志物敏感性低,特异性差,无法实现早期诊断目的,而肿瘤相关抗原的自身抗体能在肿瘤无症状阶段被检测到,因此可作为肿瘤早期诊断的生物标志物。由于自身抗体能在血清中检测到,所以能作为一种方便的非侵入性方法对肿瘤进行筛选。具有高度敏感性和特异性的自身抗体谱的发现,将有助于改善对肿瘤患者的诊断和预测。     

VonClauss法与PT衍生法测定纤维蛋白原在全自动血凝仪的应用比较

目的：比较ACLELITEPRO全自动血凝分析仪上VonClauss法与fyr衍生法（PT—der法）测定纤维蛋白原（FIB）的准确性及其临床应用价值。方法：用VonClauss法与PT衍生法分别对新鲜混合血浆,20份正常质控品,301例临床样本和15例D—D二聚体阳性标本进行检测。结果：两种方法测定FIB的重复性良好：对20份正常质控品的测定结果差异无统计学意义（P〉0．05）;对临床样本按PT—der法检测结果分阶段做分析,FIB在1．51～3．50g／L时,两种方法测定结果相近,差异无统计学意义（P〉0．05）,FIB〉3．50g／L时,PT-der法结果偏高,差异有统计学意义（P〈0．05）;15例D—D二聚体阳性标本用PT—der法测定结果明显高于VonClauss法,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在ACLELITEPRO全自动血凝分析仪上,当PT—der法测出的FIB值在1．51～3．50g／L时,直接报告结果,当PT—der法测出的FIB值〉3．50g／L时,以VonClauss法复查的结果发出报告,两者结合应用可确保工作质量,提高实际工作效益。