阿托品散瞳致病人死亡1例的教训

１病例介绍患者，男，７０岁，以往身体健康，生活自理能力强，只因右眼白内障视物不清来院就诊，要求手术治疗，于１９９６年１０月收入病房。检查：神志清，呼吸平稳，Ｔ３６．８℃，Ｐ８８次／分，Ｒ１９次／分，ＢＰ１８／１１ｋＰａ，血、尿、便，肝、肾功能及心电图...     

优质护理对老年前列腺增生手术患者不良情绪及病情知晓度的影响探讨

目的 探究优质护理对老年前列腺增生术患者不良情绪与病情知晓度的影响.方法 选取行前列腺增生术的老年前列腺增生患者136例,并分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理.并对两组患者的病情知晓率、护理服务质量以及不良情绪情况对比分析.结果 观察组患者疾病知晓率为100%,明显优于对照组的83.82%(P<0.05);观察组护理服务质量评分(89.1±8.4)分,明显优于对照组的(74.0±7.0)分(P<0.05);经过护理后,两组患者的不良情绪评分均有所下降,但观察组患者的下降幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 优质护理在老年前列腺增生术患者中的应用,能够改善患者的不良情绪,提高护理服务质量与患者对病情的知晓率,在临床值得大力推广.     

血液肿瘤患者 PICC 术后静脉炎的护理体会

目的：探讨血液肿瘤患者PICC术后静脉炎的预防和护理。方法对38例行PICC术后出现静脉炎（2级静脉炎13例,3级静脉炎15例,4级静脉炎10例）的血液肿瘤患者实施及时有效的护理干预,包括早期湿热敷、紫草油外涂、TDP治疗仪照射及抬高患肢等。结果13例2级静脉炎患者经湿热敷3 d后得到恢复;15例3级静脉炎患者外涂紫草油、TDP治疗仪照射3～5 d后疼痛消失,红肿、硬结消退;10例4级静脉炎患者经以上处理7 d后疼痛消失,红肿消退,触摸静脉无条索状。无一例因出现静脉炎而发生计划外拔管。结论对PICC术后出现静脉炎的患者,早期实施及时有效的护理干预,能减轻患者痛苦,减少计划外拔管,延长PICC使用时间。     

碳酸氢钠与乳酸环丙沙星氯化钠注射液配伍1例副反应报告

5%碳酸氢钠注射液为碱性液体,主要治疗代谢性酸中毒药。乳酸环丙沙星氯化钠注射液（商品名悉复欢）为广谱抗菌药,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高。2010年笔者在临床工作中发现5%碳酸氢钠注射液与乳酸环丙沙星氯化钠注射液相遇出现乳白色浑浊及絮状物,现报告如下。     

高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症透析相关性淀粉样变的影响

目的探讨高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者透析相关性淀粉样变(DRA)的影响。方法选取30例维持性血液透析(MHD)5年以上尿毒症并发DRA患者,先给予低通量血液透析(HD)+HP治疗6个月,再给予HFD+HP治疗6个月。观察患者治疗前(T0)、低通量HD+HP治疗6个月后(T1)及HFD+HP治疗6个月后(T2)血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况,降磷药物(醋酸钙片)、降甲状旁腺药物(骨化三醇胶丸)、降压药物(拜新同)、护心药物(麝香保心丸)、促红细胞生成素及铁剂(蔗糖铁)使用剂量变化情况,皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、双下肢麻木等透析并发症改善情况。结果 30例患者T2时点Cr、BUN、UA、P、iPTH、β2-MG水平较T0、T1时点显著降低(P<0.05),醋酸钙片、骨化三醇胶丸、拜新同、麝香保心丸、促红细胞生成素及蔗糖铁使用剂量较T0、T1时点显著减少(P<0.05),皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、双下肢麻木等透析并发症发生率较T0、T1时点显著降低(P<0.05);上述各项指标T0与T1时点相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HFD+HP可明显降低MHD患者血浆中肌酐、尿酸、尿素氮、血磷等小分子物质及iPTH、β2微球蛋白等中大分子毒素,控制或延缓DRA的发生。     

膀胱癌行膀胱全切原位回肠新膀胱术的护理

目的探讨膀胱癌行膀胱全切原位W形回肠代膀胱患者的有效护理方法。方法对31例膀胱癌行膀胱全切原位W形回肠代膀胱患者采取心理护理,膀胱功能训练,新膀胱贮尿,排尿控尿功能训练等措施。结果术后平均住院25d,出院时28例可日间控尿,16例可夜间控尿;随防6个月～3年,25例新膀胱贮尿、排尿、控尿满意,6例夜间熟睡时不能控尿。结论该类患者术前重点进行膀胱功能训练,术后注重新膀胱贮尿、排尿、控尿功能的观察与训练,有利于促进其膀胱功能的恢复。     

持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的应用效果

目的：探讨持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的护理效果和应用价值。方法选取行乳腺疾病手术治疗患者68例,随机均分为对照组和观察组,各34例。分别给予对照组和观察组患者常规健康教育和持续性健康教育,护理后观察2组患者疾病知识和技能掌握、术后并发症及患者护理满意度情况。结果观察组患者疾病知识和技能掌握评分均显著高于对照组（P<0.05）,患者术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）;2组患者护理满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在行乳腺疾病手术治疗患者的护理工作中实施持续性健康教育护理措施,能够有效提高患者对自身疾病知识和技能的掌握水平,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度,护理效果良好。     

桡动脉穿刺行血液透析护理体会

1995年1月～2006年12月,我院共行血液透析11864例次,临时动脉穿刺1267例次,其中桡动脉穿刺1218例次,效果满意.现报告如下.……     

血液灌流救治百草枯中毒的疗效观察及护理

百草枯又名克芜踪、敌草快，属吡碇类除草剂，易溶于水，有腐蚀性，毒性强，除草效果极佳。近年来在农村各地区应用广泛，口服后除引起消化道糜烂、出血外，还能损害脏器，易并发多脏器功能障碍，由于血浆浓度低，无特殊解毒药，常规治疗死亡率达80％^[1]。2005年9月～2007年7月，我院采用彻底洗胃、导泻等治疗同时，     

湿润烧伤膏治疗化疗药物所致组织坏死1例报道

病例介绍患者,男,37岁,因颌下腺囊性癌肺部转移,于2004年5月来院化疗。其化疗药物为去甲-脱水长春碱。医嘱要求:化疗药物溶于生理盐水125ml,并于短时间内(15~20min)静脉滴入,计算滴速为94~125滴/min,在静脉穿刺成功后,确保液体点滴通畅的情况下,静脉推入氟美松5mg,此后更换化疗