基于思维导图的分层式饮食护理对持续性血液透析患者营养状况及依从性的影响

目的：探究基于思维导图的分层式饮食护理对持续性血液透析(MHD)患者营养状况及依从性的影响。方法：选取2019年1月—2021年1月巴中市中心医院收治的120例MHD患者作为研究对象,采用随机数表法将MHD患者分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用常规饮食护理,观察组采用基于思维导图的分层式饮食护理,将两组患者的营养状况[营养指标白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平]、依从性以及护理满意度进行对比。结果：护理前,两组患者营养状况比较,差异无统计学意义(t=0.335、0.209、0.094,P>0.05);护理后,两组患者营养指标均上升,观察组Alb、TP、Hb水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.167、10.769、5.096,P<0.05)。观察组患者饮食依从、服药依从、透析依从、输液依从以及依从性总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.099、2.482、3.266、5.661、5.652,P<0.05)。两组患者护理满意度比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.615,P<...     

住院新生儿消化道出血160例危险因素分析及防治体会

目的探讨住院新生儿消化道出血的危险因素、预防及治疗措施。方法对160例住院新生儿消化道出血临床资料进行回顾性分析,总结出血的危险因素及防治方法。结果应激性溃疡为新生儿上消化道出血的主要原因,包括窒息、感染、早产及低体质量及寒冷损伤为高危因素,早期预防、胃肠营养延迟及出血后积极有效的治疗可有助于上消化道出血的控制。应激性溃疡治愈100%。结论应尽早去除应激因素,做好围生期保健,降低早产儿的出生率,减少围生期窒息,适当延迟胃肠内营养可明显减少新生儿消化道出血的发生率。     

腮腺肿瘤切除术中面神经解剖路径临床研究

在腮腺切除术40例中,顺行法（总干法）解剖显露面神经17例,逆行法（周围支法）解剖显露面神经23例,术后顺行法有1例、逆行法中有8例出现不同程度的暂时性面瘫症状（P ＜0．05）,提示顺行法更加安全可靠、快速简便。     

儿童过敏性紫癜144例临床分析

过敏性紫癜是以小血管炎症为主要表现的变态反应性疾病,临床特征为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿,现对我院收治的过敏性紫癜进行回顾性分析.     

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目的    探讨全面部骨折各种手术复位径路的可行性及优缺点。方法    对2002—2009年在宿州市立医院口腔颌面外科救治的资料完整的69例全面部骨折手术病例复位手术径路进行回顾性分析。结果    69例患者中,有47例采用了头皮冠状切口+小切口,22例单纯采取局部小切口。术后随访平均6个月,患者在功能上皆取得了良好的治疗效果,并发症表现各有不同。结论    冠状切口+小切口和单纯局部小切口在不同适应证中均可获得满意的治疗效果,应进一步研究如何减少冠状切口的并发症和如何应用微创切口对全面部骨折进行良好复位。     

钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床研究

目的:探索钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床疗效。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院住院的90例复杂型热性惊厥患儿,按照随机数字表法将其分为研究组60例和对照组30例,两组均给予常规抗惊厥治疗,对照组给予口服地西泮治疗,研究组给予钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗,观察比较两组患儿的治疗效果、热性惊厥再发频率、热退后2周和4周的脑电图异常率、治疗前后症状体征平均积分及住院时间、费用的差异。结果:与对照组比较,研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),且热性惊厥再发率、热退后脑电图异常率、症状体征平均积分、平均住院费用和住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥能明显减少热性惊厥再发率,疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上推广。     

促进社区居民脑健康的运动干预方案的构建

背景 保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,运动作为备受关注的促进脑健康和降低认知障碍风险的重要干预措施,在2019年WHO发布的《认知衰退与痴呆风险防控指南》（简称《指南》）中受到强烈推荐。但由于《指南》鲜少就运动类型、运动量和干预方式等方面做出具体指导,难以在社区内被付诸实践。目的 构建促进我国社区居民脑健康的运动干预方案。方法 于2021年12月,系统检索国内外有关运动促进脑健康的文献,由两名研究者独立筛选文献、对纳入文献进行方法学质量评价后,提取及汇总证据,经课题组讨论初步形成促进社区居民脑健康的运动干预方案。于2022年2—3月,采用专家函询法对13名专家进行两轮函询,通过计算专家积极系数、专家权威系数、专家协调系数,以及各级指标的权重和判断矩阵的一致性比率,最终确定运动干预方案。结果 共检索到8 943篇文献,最终纳入26篇文献,汇总得到涉及干预对象及运动原则、运动类型、运动强度及时间、运动效果及其评价、运动注意事项5个方面的27条证据。经课题组讨论初步构建的促进社区居民脑健康的运动干预方案由6项一级指标、32项二级指标构成。两轮专家函询问卷回收率均为100.0%,专家权威系数...     

同步治疗近中阻生牙致第二磨牙邻面龋伴牙髓炎的临床分析

目的 探讨同步治疗近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋伴牙髓炎的临床效果.方法 12例近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋、牙髓炎患者,共18对下颌第二、三磨牙,在一次阻滞麻醉下完成第二磨牙备洞、根管治疗及第三磨牙拔除,第三磨牙拔除愈合1～2周后行第二磨牙冠修复.于术后1、3、6、12个月,检查第三磨牙拔牙创愈合情况以及第二磨牙充填、牙周、根尖情况,计算治疗成功率.结果 12例患者18对第二、三磨牙中,所有第三磨牙拔牙创愈合良好,16颗第二磨牙无叩痛,无明显松动,远中邻面无继发龋,无深牙周袋,治疗成功率88.9％ (16/18).结论 同步治疗近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋伴牙髓炎短期效果良好.     

降低痴呆风险的生活方式量表编制及信效度检验

背景 生活方式因素是认知功能下降及痴呆发生的重要可调控性风险因素,基于科学评估的生活方式干预将是医护人员开展痴呆一级预防的重要策略和方向,但目前尚无专用于评估可降低社区居民痴呆患病风险的生活方式的工具。 目的 编制降低痴呆风险的生活方式量表并检验其信效度,为评估我国社区居民的生活方式是否有利于降低痴呆风险提供科学工具。 方法 基于健康促进相关理论回顾和文献分析构建量表的条目池,通过专家函询、研究小组讨论等方式形成初始版量表。于2021年1月采用方便抽样法选取30例社区中老年人,使用初始版量表进行预调查,根据调查结果修订条目后形成修订版量表。于2021年1—10月,采用方便抽样法选取506例社区中老年人,使用修订版量表进行大样本测试。通过对全部506例样本进行项目分析并筛选条目后,将总样本随机分组为样本1（n=253）和样本2（n=253）,分别进行探索性因子分析和验证性因子分析,最后再次使用总样本进行内部一致性和重测信度检验,最终形成正式版量表。 结果 正式版降低痴呆风险的生活方式量表包括32个条目,通过探索性因子分析提取8个公因子（健康责任、健脑运动、健脑饮食、脑力活动、控烟行为、人际关系、压力管理、精神成长）,累积方差贡献率为60.189%,验证性因子分析显示,χ2/df=1.657,渐进残差均方和平方根（RMSEA）=0.051,拟合优度指数（GFI）=0.852,调整拟合优度指数（AGFI）=0.819,规范拟合指数（NFI）=0.743,非规准适配指数（TLI）=0.858,增值适配指数（IFI）=0.880,比较拟合指数（CFI）=0.876。总量表的平均内容效度指数为0.943,Cronbach's α系数为0.862,奇偶折半信度为0.909,重测信度为0.864。 结论 本研究编制的降低痴呆风险的生活方式量表具有良好的信度和效度,适用于测评社区中老年人降低痴呆风险的生活方式。