1 967名新兵和学员麻疹免疫状况调查

近年来 ,连续有高校青年人发生麻疹暴发流行的报道。为此 ,我们调查了 196 7名新兵和新学员的麻疹免疫情况。1　对象与方法　 (1)对象 :为来自 2 2个省 (市 )入伍新兵 180 8人及同年某高校新生 15 9人 ,共 196 7人。其中来自农村 1186人 ,来自城市 6 72人 ,来自山区10 9人 ;男性 1870人 ,女性 97人 ,年龄 15～ 2 4岁 ,平均 19.1岁。逐一登记其出生地和麻疹病史、发病年龄、麻疹疫苗接种史及时间。 (2 )方法 :抽取血样 ,分离血清 - 2 0℃保存待测抗 -ＭＶＩｇＧ。先取 2 0份标本做预试验 ,根据结果按 1∶10 0、1∶2 0 0、1∶30 0、1∶4 0 0、…     

内镜下扩张治疗食管及贲门狭窄的疗效观察

目的 探讨内镜扩张治疗食管及贲门的良(恶)性狭窄的临床疗效.方法 术前进行内镜及食管吞钡X线检查,了解狭窄的位置、形态、管腔直径大小以及有无新生物等情况,采用内镜下球囊扩张、探条扩张、支架置入及热凝治疗等综合措施治疗76例食管及贲门的良(恶)性狭窄.结果 单纯行球囊扩张治疗68例,球囊扩张并探条扩张1例,球囊扩张并支架置入4例,球囊扩张并热凝治疗3例,术后均有不同程度的效果.结论 内镜扩张治疗食管及贲门的良(恶)性狭窄是一种简便有效的方法.     

儿童联合性垂体激素缺乏症临床特点观察

目的研究儿童联合性垂体激素缺乏症(CPHD)的临床特点,总结诊疗经验。方法对24例儿童CPHD患者资料进行临床特点、疗效分析。结果 24例患者中,生长激素缺乏24例,促甲状腺激素缺乏13例,促肾上腺皮质激素缺乏19例;15例行促性腺激素释放激素类似物刺激试验,提示促性腺激素缺乏13例。激素替代治疗后病情好转,1例发生垂体危象。结论身材矮小的患者,需行系统的下丘脑-垂体-靶腺轴功能及相关影像学检查,以明确诊断。有异常出生史的矮小患者是CPHD的高发人群。     

垂体前叶功能减退症的研究进展

垂体前叶功能减退症是垂体前叶激素分泌不足引起的临床综合征,其发病原因众多,临床表现差异大,诊断及鉴别诊断困难,儿童与成人患者特点不同。常见的发病原因有垂体肿瘤、颅脑外伤、头颈部放疗、各种感染、异常出生史、遗传因素等。诊断及鉴别诊断有赖于临床医师对该病的警觉意识及相关辅助检查。其治疗主要是激素替代治疗。     

1999年西安某高校学生麻疹爆发流行病学特点分析

研究成人麻疹爆发流行和临床特点及发生原因。对患者逐一作流行病学等调查分析和血清抗 麻疹病毒 (ＭＶ)ＩｇＭ等检测。流行持续 33ｄ ,发病 149例 ,均男性。年龄 19～ 2 3( 2 1.4 )岁。发病率占学员总数的 4 .3% ,其中 1个队有 4 5.5% ( 51/ 112 )发病。 149例来自全国2 3个省、市、自治区 ,64.4 %来自农村 ,88.5%为 1996～ 1998年从家直接入学 ,3例有麻疹病史 ,2例可疑有麻疹病史。有、无麻疹疫苗接种史和接种史不详者分别为 2 ( 1.4 % )、19( 12 .8% )和 12 3( 82 .6% )例。有典型、不典型皮疹和无皮疹者分别为 57( 38.3% )、4 4 ( 2 9.6…     

消化系内镜发展简史

为了提高消化道疾病的诊断水平，医学界的先驱们早在十八世纪后期即考虑研制内腔窥镜。自1795年德国学Bozzini用金导管制成直肠镜以来经历了硬式内镜、软式内镜、胃内照相机、纤维内镜及电子内镜等阶段。而照明则从原始的烛光，酒精 松节油燃油灯及电灯的反射光照明，内镜前端微型电灯泡照明及经光导纤维传导的冷光照明。     

361例疑似肺孢子菌肺炎患者核酸检测结果分析

目的对四川大学华西医院361例疑似肺孢子菌肺炎(PCP)患者核酸检测结果进行统计分析,分析PCP发病率以及PCP患者年龄、科室和病种分布情况。方法采用实时荧光定量PCR(qPCR)技术对PCP疑似病例进行核酸检测和诊断,通过实验室信息系统(LIS)和医院信息系统(HIS)收集患者耶氏肺孢子菌(PJ)核酸检测结果和患者临床信息。使用SPSS22.0和EXCLE2007软件对数据进行统计分析。结果 361例疑似PCP病例的总体患病率为31.02%(112/361),总体病死率为8.93%(10/112);年龄为31~40岁的疑似病例PCP发病率最高,达46.51%(20/43),41~50岁年龄段PJ核酸检测阳性病例32例(28.75%),占比最高;HIV患者和肾脏病患者的PCP发病率最高。结论 PCP发病呈现年轻化趋势,肾脏疾病正成为PCP的高发基础病种。     

抗HLA-DP供者特异性抗体与肾移植术后排斥反应关系的Meta分析

目的通过Meta分析综合、系统地评价抗人类白细胞抗原DP的供者特异性抗体(HLA-DP DSA)与肾移植术后排斥反应关系,为临床改善肾移植患者和移植肾预后提供循证医学参考。方法计算机系统检索国内外数据库中关于HLA-DP DSA与肾移植排斥反应相关的文献,包括PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库,检索截止日期为2019年10月13日。按提前制定的纳入排除标准筛选文献和提取相关信息,并根据纽卡斯-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用Stata15.0软件进行Meta分析。结果最终纳入4篇文献进行此次Meta分析,共1050例患者。Meta分析结果显示HLA-DP DSA暴露组的肾移植患者产生排斥反应的风险明显高于非暴露组[P<0.05,相对危险度(95%CI)=2.162(1.651~2.832)],纳入文献间不存在明显异质性(P=0.344,I 2%=9.8%),也无明显发表偏倚(P=0.089),敏感性分析结果提示Meta分析合并的结果较可靠、稳定。结论肾移植患者体内的HLA-DP DSA与移植肾排斥反应密切相关,HLA-DP基因的分型和抗体的检测对肾移植患者的临床治疗和预后都重要意义和指导价值。