急性重症胰腺炎手术干预的时机、方式探讨（附18例报告）

1 临床资料 1．1一般资料 我院2000年-2005年间共对18例急性重症胰腺炎患者进行手术治疗，其中男性13人，女性5人，男女比例为2．6：1，年龄最大70岁，最小22岁，平均加．5岁，有5例死亡，其中3例死于胰周感染，多器官功能衰竭；有1例出血休克，很快死亡；有1例出现肠瘘、真菌感染、衰竭死亡，死亡率27％。     

腹腔镜手术对胆囊及胆总管结石患者免疫功能的影响

胆总管结石是常见的外科疾病,常继发于胆囊结石,超过15％的胆囊结石患者合并有胆总管结石,其临床表现主要为腹部剧痛、高热、黄疸,部分患者甚至出现休克[1]。本研究对比了腹腔镜手术和开腹手术对胆囊及胆总管结石患者免疫学指标的影响,以期为腹腔镜手术治疗胆总管结石的临床应用提供依据。     

腹腔镜胆总管探查后一期胆管缝合治疗胆总管结石的效果观察

目的分析腹腔镜胆总管探查后一期胆管缝合治疗胆总管结石的临床效果。方法将100例胆总管结石患者的随机分为观察组与对照组,每组50例患者。观察组患者采取腹腔镜胆总管切开探查术后胆管一期缝合,对照组患者采取腹腔镜胆总管切开探查术后T管引流。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者与对照组患者在手术时间、手术中出血量及术后并发症的发生率等差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的肛门排气时间及术后住院时间均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应严格把握腹腔镜胆总管切开探查术后胆管一期缝合的适应证,在满足一期缝合的条件时,腹腔镜胆总管切开探查术后胆管一期缝合的引流疗效优于腹腔镜胆总管切开探查术后T管引流。     

严重肝外伤45例治疗体会

目的 探讨严重肝外伤的有效治疗方法.方法 对45例严重肝外伤根据肝外伤的不同部位、严重程度和当时的条件,分别采用缝合修补、肝脏不规则切除术、大纱垫填塞术.结果 45例严重肝外伤中,缝合修补术17例,肝脏不规则切除术22例,大纱垫填塞术6例;治愈41例,死亡4例.结论 严重肝外伤根据不同部位、严重程度,选择合理的手术方法,缩短手术时间,积极处理合并伤,可降低病死率.     

急性重症胰腺炎手术干预的时机、方式探讨——附18例报告

本文对我院2000～2005年间，急性重症胰腺炎患者手术治疗18例，进行回顾和总结，提出了对部分急性重症胰腺炎患者择机进行手术，降低胆、胰管压力，清除坏死组织，建立通畅引流，必要时开放腹腔具有重要意义。