计划生育手术对象焦虑程度评估与护理对策

目的了解和评估计划生育手术对象的心理状态，探讨其心理护理对策。方法采用系统化护理模式和功能性护理方法，用汉密顿焦虑量表对接受计划生育手术60例对象分组进行焦虑程度术前及术后对照比较和评估。结果入院时两组对象焦虑程度比较差异无显著性（P〉0．05），两组对象手术后焦虑程度比较，差异有显著性（χ^2=78．9091，P〈0．05）。结论开展计划生育优质服务，采用系统化整体护理，针对手术对象心理焦虑原因采用相应对策，能有效减轻病人焦虑程度，从而有利于提高妇女生殖健康水平。     

初孕妇女流产后卵巢功能恢复状况的临床观察

目的:比较初孕妇女药物流产和手术流产终止早期妊娠后,近期卵巢功能恢复状况。方法:选择停经49 d以内初孕妇女分为两组,药物流产组96例,人工流产组92例。应用月经卡,基础体温测量,超声监测,雌二醇、孕酮水平测定,比较188例流产后妇女卵巢功能恢复状况。结果:在流产后第1个月经周期20 d以内排卵的妇女,药物流产组有61%(48/79),人工流产组有31%(21/68),两组间差异有显著性(P<0.01)。流产后第7天药物流产组孕酮值高于人工流产组,两组差异有显著性(P<0.05),流产后第21天,人工流产组孕酮值高于药物流产组,两组差异有显著性(P<0.05),两组均有类似黄体功能不足的表现,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:两组大多数妇女在流产后很快恢复排卵,但表现为黄体功能不足率较高。故两种方式终止早期妊娠均安全、有效,卵巢功能恢复快。     

人工流产后计划生育服务干预效果初探

目的:探讨人工流产后计划生育服务的实施效果。方法:在珠海市6家计划生育服务中心(站、所)选择1500名行人工流产妇女在流产术前进行初始问卷调查;然后将其随机分为流产后计划生育服务组(干预组)和对照组,对干预组进行流产后计划生育服务措施干预,对照组常规处理;1年期满后,对所有的研究对象采用与初始问卷相同的问卷再次进行问卷调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况,及再次非意愿妊娠情况。结果:随访1年后,收回有效问卷1146份,其中干预组577人,对照组569人。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为9.76和6.07(F=847.87,P0.001)。干预组采取主动避孕措施的比例(83.24%)高于对照组(59.93%),差异有统计学意义(χ2=114.86,P0.001)。干预组的非意愿妊娠率(9.71%)低于对照组(20.74%),差异有统计学意义(χ2=27.08,P0.001)。结论:流产后计划生育服务对育龄女性避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工流产率,提高生殖健康水平有一定的效果。     

超声监测联合宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜异常的价值

目的探讨阴道超声和宫腔镜检查对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值。方法对在我中心不孕门诊进行阴道超声、宫腔镜检查的152例患者分为两组进行对照分析。自然周期超声监测内膜回声异常的105例为研究组,超声监测内膜正常的47例为对照组。结果研究组宫腔镜检查确诊内膜病变为84例（80.00%）,对照组为4例（8.51%）,两组比较差异有非常显著性意义（P〈0.001）。研究组中,子宫内膜息肉占30.48%（32/105）,内膜增殖36.19%（38/105）,粘膜下肌瘤0.95%（1/105）,输卵管阻塞8.57%（9/105）,内膜炎症3.81%（4/105）;对照组异常内膜为内膜粘连4.25%（2/47）,内膜炎症4.25%（2/47）。以宫腔镜结果为金标准,经阴道超声监测对子宫内膜病变诊断的敏感度95.45%（84/88）,特异度67.19%（43/64）。研究组确诊内膜异常者84例,妊娠率46.43%（39/84）,对照组确诊为内膜正常者43例,妊娠率74.41%（32/43）,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论阴道超声是诊断不孕症患者宫腔内病变的一种简便、廉价、无创伤、诊断率高的方法,可以作为不孕患者宫腔镜检查的初筛,而宫腔镜检查则为内膜病变提供准确的诊断。     

TCT及阴道镜病理学对宫颈病变诊断的临床价值

目的:评价液基细胞学检测技术(TCT)、阴道镜检查及病理学诊断对宫颈病变的临床价值。方法:运用TCT对1926例妇产科门诊和妇检门诊就诊的妇女进行初筛,检出宫颈病变139例,之后进行阴道镜检查及病理组织学检查,以病理组织学为金标准。结果:TCT和阴道镜检查对LSIL的检出率分别为55.17%和93.10%,对HSIL的检出率分别为54.54%、90.90%,对CC的检出率分别为66.67%、100.00%。二者差异有统计学意义(P=0.000),TCT和阴道镜诊断CIN以上的敏感性分别为46.51%和82.25%,特异性为95.91%和93.07%(P>0.05),TCT和阴道镜的符合率分别为44.74%和82.25%(P=0.000)。结论:TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,能明显提高涂片满意率和宫颈异常细胞检出率,联合阴道镜及病理组织学检查,可提高宫颈病变的检出率和准确性。     

药物流产心理辅导及临床护理方案

目的 总结药物流产过程中心理辅导和临床护理经验.方法 对106例药物流产病人流产病程密切观察,对药物流产各个环节的心理辅导和临床护理活动与要点进行总结.结果 良好的心理辅导和临床护理措施,106例病例除1例实行清宫术外,其余全部取得良好的完全流产效果.结论 药物流产过程中制定和实施有针对性的心理辅导和临床护理方案能有效消除患者焦虑情绪,积极配合治疗,从而有利于提高药物流产效果.     

手术室使用“丹尼尔”刷手的效果分析

目前应用于医学领域的消毒剂种类日渐增多，但用于手术室术前手消毒较为理想的消毒剂还需进一步研究探讨。一般使用的传统消毒方法——肥皂水刷洗、酒精泡手的方法，虽然经济实惠，但消毒时间较长，对人体皮肤又有一定损害。我院手术室自１９９７年１０月份开始使用北京亚...     

阴道超声结合尿LH试纸预测排卵在不孕症中的临床应用

目的 探讨阴道超声（TVB）结合尿LH（黄体生成素）试纸预测不孕妇女的卵泡发育、排卵时间及促／超排卵时机掌握的临床意义。方法 阴道超声结合尿LH试纸测定108个自然月经周期（A组），75个CC周期（B组）、42个HMG周期（C组）的卵泡生长、尿LH峰、排卵、子宫内膜情况。比较3组卵泡生长速度、优势卵泡数、排卵时间、过早LH峰和LUF（黄素化未破裂卵泡）发生率、尿LH试纸预测排卵的准确性。结果 比较3组卵泡生长速度，B组与C组明显快于A组（P〈0．01）。优势卵泡数：B组与C组的优势卵泡数均高于A组（P〈0．01）。尿LH试纸测定阳性结果的排卵率91．26％（188／206）。C组排卵日子宫内膜厚度高于A组和B组（P〈0．001）。C组LUF周期发生率16、67％，高于A组和B组（P〈0．01）。B组与C组周期过早LH峰发生率12．8％。尿LH峰后100％在48h内排卵。结论 阴道超声联合尿LH试纸测定对监测卵泡生长及预测排卵是一个简单易行、准确可靠的方法。连续的尿LH试纸测定更能动态的反映卵泡生长并准确预测排卵时间。     

计划生育手术对象焦虑程度评估与护理对策

目的了解和评估计划生育手术对象的心理状态,探讨其心理护理对策。方法采用系统化护理模式和功能性护理方法,用汉密顿焦虑量表对接受计划生育手术60例对象分组进行焦虑程度术前及术后对照比较和评估。结果入院时两组对象焦虑程度比较差异无显著性(P>0.05),两组对象手术后焦虑程度比较,差异有显著性(χ2=78.9091,P<0.05)。结论开展计划生育优质服务,采用系统化整体护理,针对手术对象心理焦虑原因采用相应对策,能有效减轻病人焦虑程度,从而有利于提高妇女生殖健康水平。     

LEEP电波刀诊治宫颈病变的临床价值

目的:探讨高频(射频)电波刀(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值。方法:对220例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理学检查。将LEEP术前术后病理诊断结果进行对照分析。同时观察手术时间,术中出血量及术后疗效。结果:阴道镜下宫颈多点活检与LEEP术后病理结果比较,阴道镜宫颈活检诊断结果与最终诊断的符合率为53.18%(117/220),宫颈炎的符合率为83.02%(44/53)。宫颈上皮内瘤变(CIN)术前术后病理报告一致占38.16%(58/152),术后病理诊断级别上升占11.84%(18/152),级别下降占50.00%(76/152)。阴道镜下活检与LEEP术后病理诊断有非常显著性差异(P<0.01)。LEEP宫颈病变治愈率97.73%(215/220),手术平均时间5.6min,平均出血量4.9ml,无继发性出血和感染的发生。结论:LEEP操作简单,安全省时,出血少,术后并发症少,治愈率高,可提供完整病理标本,对宫颈病变尤其是CIN是一种理想的早期诊断和治疗手段。