中医药治疗慢性前列腺炎研究概况

综述近年中医药治疗慢性前列腺炎的临床研究,认为本病病因病机之核心在于脾肾亏虚为本,湿热、痰浊、瘀毒为标,病久则伤及脾肾,由实转虚。中医内治法主要以辨证论治、辨病论治或单方验方为主,外治法以中药洗浴、中药灌肠、肛门给药、针灸为主。中医药治疗本病优势明显。应继续完善对中医药作用机制的认识,制订统一的辨证论治及疗效评价标准,针对效果显著的名方开展研究。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术26例体会

80年代腹腔镜技术开始应用于临床，90年代应用于泌尿外科，但发展缓慢。我院从2001年8月开始经后腹腔途径行肾囊肿去顶减压术，共实施26例，效果非常满意，报告如下。 1 资料与方法……     

肝纤维化的形成机制

肝纤维化(Fibrosis)是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生(Fibrogenesis，即细胞外基质合成增加)和纤维分解(Fibrolysis，即细胞外基质降解)不平衡的结果。是各种慢性肝病后产生的一种共同反应。近年来，由于分子生物学和细胞生物学技术的发展。对肝纤维化的研究有了许多突破。在这一病理过程中。细胞-细胞因子-基质之间相互作用，使肝脏细胞外基质代谢紊乱，在窦周间隙过度沉积，继之肝窦毛细血管纤维化。是肝纤维化形成的分子病理学基础。     

多普勒血流频谱信号与多普勒组织成像对左室舒张功能评价的对比分析

多年来评价左心室舒张功能最常用的是二尖瓣血流频谱信号 ,但是多普勒测量二尖瓣血流频谱信号是心房及心室收缩舒张功能、顺应性以及负荷状态共同作用的结果。在舒张功能障碍早期主要表现为主动舒张延缓 ,随着疾病的进展舒张期多普勒血流速度模式由舒张延缓向伪正常期转变 ,继而向限制性模式转变。二尖瓣环的运动与二尖瓣血流之间具有相似的模式 ,利用多普勒组织成像 (Ｄｏｐｐｌｅｒｔｉｓ ｓｕｅｉｍａｇｉｎｇ,ＤＴＩ)探测二尖瓣环运动提供了二尖瓣口血流额外的信息 ,它在伪正常充盈模式、限制性充盈模式中均有特征性表现。本文通过 5 1…     

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肝包虫病又称肝棘球蚴病 ,是棘球绦虫的幼虫寄生在人体肝脏引起的疾病。该病在我国有两种 ,即细粒棘球蚴引起的囊型包虫病和由多房棘球蚴引起的泡型包虫病。近年来随着频繁的人口流动及动物保护等因素的影响 ,包虫病的分布更加广泛 ,国内就有 2 2个省 (市 )有病例报告。由于此病在非牧区少见 ,医务人员对此病的了解和治疗经验有限 ,导致治疗效果不理想。因此 ,对包虫病的治疗应引起广泛的重视。1　肝包虫病外科治疗的历史和现状自 19世纪中叶以来 ,肝包虫内囊摘除术一直被公认为是治疗肝包虫病最理想的方法 ,目前仍在临床上广泛应用。总体上…     

冠脉血流显像在冠脉血流动力学研究中的应用

彩色多普勒冠状动脉血流显像是新近开发的一项彩色多普勒血流显像新技术 ,不但可以较为直观地显示冠状动脉主干及其分支的血流 ,并可探测心肌内冠脉血流。以往超声对冠状动脉血流的定量分析 ,多是采用冠脉内导管多普勒 ,或是采用经食管超声心动图测量 ,均为有创或半损伤性检测方法。这项新技术为冠状动脉血流动力学的研究提供了一种无创伤性的检测手段。1　冠脉血流显像的常用切面冠状动脉血流显像其部分切面与常用的观察心脏结构二维图像的标准切面相吻合 ,而多数切面要在标准切面基础上改变探头倾斜方向和角度 ,才能获得理想的冠状动脉血…     

经皮肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血5例

我院1998年8月～1999年2月对5例原发性肝癌破裂出血患者急诊行经皮肝动脉栓塞（TAE）止血治疗．均获成功．现报告如下：临床资料本组5例均为男性,年龄42～75岁,平均55岁。全部病例均行急诊B超检查示肝内占位性病变。腹腔穿刺均抽出不凝固血液．AFP阳性4例．AFP阴性1例。方法采用经皮穿刺股动脉途径插管,会明部常规消毒销无菌巾,l％普鲁卡因局麻,有腹股沟韧带下Icm～Zcm股动脉搏动点最强处进行穿刺．然后按照Selainger法经穿刺插管,在X线电视监护下,将导管送进腹腔动脉内造影,确定出血都位和范围,选择栓塞部位,再将导管超选…     

改良Sugiura手术对门静脉高压患者肝脏血流动力学及肝功能的影响

目的 了解改良Sugiura手术对门静脉高压患者术后肝血流动力学、肝功能变化及意义.方法 用ICG-R15检测肝储备功能及肝脏有效血流(EHBF),B超测定断流术前后的肝脏血流动力学,评价断流术在门静脉高压症治疗中作用.结果 断流术后门静脉压力显著降低,术后1个月、3个月ICG-R15无显著改变(P＞0.05),EHBF及PVF在术后1个月、3个月均较术前明显下降(P＜0.05).结论 ICG测定肝储备、肝血流动力学是一种安全、简易且敏感的方法,术后肝储备功能无明显变化；断流术可以维持肝脏血供及肝脏功能,是简单有效合理的手术方式.     

阿苯达唑脂质体及槐耳浸膏对小鼠肝细粒棘球蚴感染率影响的实验观察

目的 探讨阿苯达唑脂质体(L-ABZ)及槐耳浸膏(HEF)对小鼠肝细粒棘球蚴病术后感染的抑制作用，了解增强宿主免疫功能对本病术后复发的影响。 方法 雌性昆明小鼠，腹腔注射人肝细粒棘球蚴囊液，3周后取外周血IgG抗体阳性鼠，分为药物治疗组(A、B、C组)和模型对照组(D组), 每组40只。A 组灌胃L-ABZ(75 mg/kg)、B组灌胃HEF(15 000 mg/kg)、C 组两药联用(阿75 mg/kg+槐15 000 mg/kg)。隔天1次，共 3 次。麻醉各组小鼠，打开腹腔，肝脏注射经PBS浸泡20 min的原头节(0.3 ml/只，约含原头节6 000个，下同)，模拟开放式外膜内外囊完整摘除术术中外溢原头节再感染。缝合关闭腹腔，72 h后药物治疗组同法继续治疗1个月，D组灌服蒸馏水0.3 ml/只。E组(8只正常小鼠) 为空白对照。各组小鼠均于3个月后解剖。评价药物疗效（包括肝棘球蚴复发率、组织学观察、测定脾脏指数(SI)及IgG、IgE水平、流式细胞仪检测外周血CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞百分率）。另取上述外周血IgG抗体阳性鼠分为F、G、H和I 4组，每组约30只, 分别同上述A、B、C和D组同法灌胃治疗, 于肝脏分别注射经20% NaCl、75%乙醇、L-ABZ及PBS浸泡20 min的原头节, 观察其感染率。 结果 C组肝棘球蚴复发率为5.7%，低于A组(17.1%)和B组(24.2%)；棘球蚴色泽发白呈结节状，生发层和角质层破坏严重。脾脏指数(A组为3.84±0.86、B组为3.95±1.01、C组为3.27±0.52)和IgE水平(A组为0.06±0.08、B组为0.07±0.08、C组为0.03±0.03)均明显低于D组(分别为5.46±0.52及0.20±0.02)(P＜0.05)，其中C组降低最为明显。CD8⁺水平，A组为16.61±3.89、B组为18.18±3.90、C组为15.38±2.63，均明显低于D组的32.90±4.71(P＜0.05)。CD4⁺/CD8，A组为3.21±0.70、B组为3.05±0.66、C组为3.53±0.57，均明显高于D组的1.57±0.26(P＜0.05)。C组CD8+降低、CD4⁺/CD8⁺升高最为明显。F、G和H组肝棘球蚴感染率分别为0、0及23.1%，与I 组（31.2%）相比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 HEF可明显增强小鼠免疫功能，与L-ABZ联用可抑制棘球蚴生长，降低术后复发率。L-ABZ在术中对于原头节的杀灭作用不及20％ NaCl和75％乙醇。