“升血膏”治疗白细胞减少症64例分析

“白细胞减少”症是中医门诊常见病之一,我们采用李东垣补中益气汤原方药量加味制成“升血膏”剂,临床治疗观察效果满意。一、临床资料     

华法林抗凝治疗强度对老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者的疗效及预后的影响分析

目的 探讨华法林抗凝治疗强度对老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者的疗效及预后的影响.方法 选取本院2012年2月至2014年3月收治的96例老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组(低强度华法林抗凝治疗)和对照组(中强度华法林抗凝治疗),治疗后平均随访2年,比较两组患者药物服用情况、主要终点、次要终点及安全性.结果 研究组INR与华法林用量均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).其余药物服用情况组间比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05).两组患者缺血性脑卒中及体循环栓塞发生率组间比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).两组患者全因死亡联合终点及非致命性心肌梗死发生率组间比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).研究组轻度出血及总出血事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).严重出血事件发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低强度及中强度华法林抗凝治疗在老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者中疗效相近,但低强度华法林抗凝治疗安全性更佳.     

麻黄连翘赤小豆汤加减治疗过敏性鼻炎50例

目的探讨麻黄连翘赤小豆汤加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 100例过敏性鼻炎患者随机分为两组,治疗组予麻黄连翘赤小豆汤加减每日1剂,水煎2次,去滓,浓缩药汁至250~300mL,分2次温服。对照组予特非那定每次30 mg,2次/d,口服;曲安西龙片每次5 mg,2次/d,口服;1%麻黄素滴鼻液,每次3~5滴,2次/d,滴鼻。两组均7 d为1疗程,2个疗程后判定疗效。结果治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组(P0.01)。结论麻黄连翘赤小豆汤加减治疗过敏性鼻炎疗效显著。     

阵发性室上速的治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心律失常，可发生于各种心脏病患者。对PSVT的转复治疗，方法较多。笔者对自1999年以来收治的106例患者进行疗效观察，总结出3种方法较为有效，适用广大基层医院开展。     

马方综合征一家系6例

先证者 ( 5) ,女 ,2 2岁。因心慌、胸闷伴大汗淋漓 0 .5 h于 2 0 0 0年 8月 1 1日入院治疗。入院后患者病情进行性加重 ,逐渐出现神志不清。体检 :血压6 0 /2 2 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,神志恍惚 ,长头 ,鸡胸 ,主动脉及肺动脉瓣区可闻及 3 /6级收缩期杂音。四肢细长 ,蛛状指。患者呈现心源性休克。经抢救无效死亡。尸解见主动脉根部及肺动脉明显扩张 ,主动脉升部呈囊状瘤样并破裂出血。患者死于主动脉破裂。家系调查 :见图 1。先证者之外祖母 ( 2 )于 3 0年前因心慌、气急在我院诊断为心力衰竭 (心衰 ) ,后心脏彩超证实为“马方综…     

脑内广泛脱髓鞘病变误诊高血压脑病1例

患者男 ,5 8岁 ,因头痛、烦躁、记忆力减退及行走不稳 3年入院。呈进行性加重 ,发作时伴有视物模糊、恶心呕吐、反应迟钝及烦躁易怒 ,Bp2 0 0～ 2 4 0 /12 0～ 16 0 mm Hg,CT示多发性低密度灶 ,曾诊为“高血压脑病、脑梗死”给予对症治疗 ,疗效欠佳。入院查体 :Bp2 6 0 /170 mm Hg,神志清 ,痴呆状 ,反应迟钝 ,双肺检查正常 ,心界向左扩大 ,心率 86次 /分 ,律整 ,心音有力 ,P2 >A2 。四肢肌力 级 ,肌张力正常 ,下肢协调性差。双侧腱反射正常 ,双侧巴氏征 (+)。MRI:额叶、颞叶、双基底节区、脑室旁、中脑、桥脑、小脑脚及双小脑半球内大…     

麝香保心丸对急性心肌梗死患者运动耐量的影响

目的：探讨麝香保心丸对急性心肌梗死后运动耐量的影响。方法：将102例急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,观察组在对照组常规治疗的基础上加用麝香保心丸2粒,tid,连用6个月。分别在发病2周、6个月进行心脏超声评价心室功能,6个月后附加6min步行试验,观察患者的运动耐量。结果：观察组患者运动耐量较对照组明显改善（P〈0.05）,诱发心绞痛的比率较对照组低（P〈0.05）,远期效果更为明显。结论：麝香保心丸能显著改善急性心肌梗死患者运动耐量。     

马来酸桂哌齐特联合丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌梗死患者hs-CRP、BNP的影响

目的：观察马来酸桂哌齐特联合丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌梗死患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）的影响。方法：将84例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组的基础上加用马来酸桂哌齐特320mg＋5%葡萄糖100ml,静脉滴注,1次/d,丹参酮ⅡA磺酸钠80mg＋5%葡萄糖150ml,静脉滴注,1次/d,两药均连用14d。分别在用药前及第3、7、14天后清晨空腹测定hs-CRP、BNP浓度,两组间进行比较。结果：2组在治疗前hsCRP、BNP浓度无显著差异,治疗后治疗组较对照组hs-CRP、BNP浓度明显降低,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论：马来酸桂哌齐特联合丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌梗死患者能显著降低hs-CRP、BNP的浓度,降低血管炎性反应,更好缓解病情,降低患者的致死率与致残率。