格列美脲联合参芪降糖胶囊对2型糖尿病血糖波动的影响

目的：观察格列美脲胶囊联合参芪降糖胶囊对2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法：采用葡萄糖氧化酶电极法对78例格列美脲治疗的2型糖尿病患者联合参芪降糖胶囊治疗2周前后进行连续空腹及餐前、餐后血糖监测,比较治疗前后血糖的波动变化。结果：加用参芪降糖胶囊后,空腹血糖及餐后血糖均有所下降（P〈0.05）。空腹血糖与餐后血糖的波动幅度明显降低（P〈0.01）。治疗前后比较,低血糖的发生率减少。结论：格列美脲胶囊联合参芪降糖胶囊可以明显降低2型糖尿病血糖的波动,使血糖调整得更平稳,同时也能使低血糖的发生率减少。     

糖尿病治疗75例临床分析

目的探讨治疗糖尿病患者更有效的控制血糖方式,使患者生活更接近正常人,并对并发症的治疗进行探讨。方法对75例患者进行病因分型,在基本饮食控制及病情监测的同时,对1型糖尿病（T1DM）患者给予胰岛素制剂治疗,2型糖尿病（T2DM）患者给予促胰岛分泌药物如格列苯脲、格列喹酮等,或增强患者机体对胰岛敏感性药物如双胍类。结果经治疗,75例患者中病情得到有效控制的患者58例,占77.33%;好转的患者有11例,占14.67%;治疗效果不明显的患者6例,占8%。结论糖尿病及早发现及时治疗,对其病因准确诊断给予正确的治疗是对糖尿病患者病情控制的重要因素。     

经胃镜诊断早期胃癌32例临床分析

目的 探讨早期胃癌(EGC)的镜下表现及临床特点,提高早期胃癌的诊断率.方法 总结2005年6月至2009年9月间经胃镜检查结合活检诊断的32例早期胃癌患者的临床资料,术后均经病理检查确诊.结果 病灶分布以胃窦部和胃角部为主,约占65.6%(21/32).病灶直径＜0.5 cm者3例,0.5～1.0 cm者15例,＞1.0 cm者14例.Ⅰ型(隆起型)4例;Ⅱ型(表面型)23例,其中Ⅱa型8例,Ⅱb型4例,Ⅱc型11例;Ⅲ型(溃疡型)5例.1次检查确诊29例,2次或2次以上检查确诊3例;Hp阳性30例,约占93.75%.病理检查示低分化腺癌10例,管状腺癌7例,黏液细胞癌6例,乳头状腺癌8例,印戒细胞癌1例;其中黏膜内癌19例均无转移,黏膜下癌13例中有3例伴胃大弯侧淋巴结转移.结论 EGC早期诊断和手术对提高疗效十分重要,胃镜检查结合活检诊断可靠,内镜手术治疗应注意适应证选择,严格的随访及内镜复查是及时发现肿瘤复发的有效方法.     

急性左心衰竭的临床治疗分析

急性左心衰竭是由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降,或左心负荷突然加重,使肺循环压力急剧升高而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征。主要表现为急性肺水肿,重者常伴休克…。它是心内科急危重症之一,多见于老年患者,起病急骤、病情恶化迅速,如不及时正确抢救,可在短时间内危及患者生命。因此,针对急性左心衰竭患者及时正确地抢救极为重要,合理正确有效地运用药物决定患者的生死,明确急性左心衰竭的病因则是正确合理用药的前提。目的：探讨左心衰竭的诊断及临床药物治疗,总结经验提高治疗效果。方法：对2009年2月-2011年7月入院经诊断为急性左心衰竭的45例患者进行正确的临床治疗,记录相关资料以作回顾性分析。结果：45例患者经过及时正确的治疗,43例得到恢复,2例患者死亡。结论：急性左心衰竭病情危急,早期诊断,及时正确有效的临床药物治疗可以挽救患者的生命,减少死亡率。     

内分泌失调性骨质疏松症综合治疗临床分析

目的：探讨内分泌失调性骨质疏松症的综合治疗效果。方法选取内分泌失调性骨质疏松症患者102例，随机分为观察组和对照组各51例，对照组患者给予降钙素治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用替勃龙片或甲基睾丸素治疗。结果观察组总有效率96.1%，对照组总有效率66.7%，两组比较，差异具有统计学意义（χ2=14.55，P＜0.05）。结论综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症，能够明显改善患者的生活质量，优化治疗效果，值得推广应用。     

琥珀美托洛尔缓释片对快室率房颤伴心力衰竭患者心室率及心功能的改善作用

目的探讨分析琥珀美托洛尔缓释片对快室率房颤伴心力衰竭患者心室率及心功能的改善作用。方法选取我院2013年4月-2014年4月收治的84例快室率房颤伴心力衰竭患者,随机将其分为观察组(42例)和对照组(42例),给予观察组患者琥珀美托洛尔缓释片治疗,给予对照组患者常规治疗和胺碘酮。观察两组患者治疗效果、治疗前后静息活动及心室率变化、心功能指标等。结果观察组总有效率为97.61%,对照组总有效率为78.57%,两组差异对比有意义(P0.05)。观察组治疗前静息心室率为(121±13)次/min,运动后心室率为(142±22)次/min,治疗后静息心室率为(74±13)次/min,运动后心室率为(94±13)次/min。对照组治疗前静息心室率为(120±14)次/min,运动后心室率为(137±22)次/min。治疗后静息心室率为(87±13)次/min,运动后心室率为(125±18)次/min,两组患者治疗后静息心室率均有所降低,治疗前后差异对比有意义(P0.05)。在降低心室率指标方面,观察组整体优于对照组(P0.05)。观察组治疗前LVEF为(34±5)%,治疗后(42±6)%,对照组治疗前为(31±5)%,治疗后(34±5)%。观察组LVEDV治疗前(158±41)ml,治疗后(129±32)ml,对照组治疗前(138±32)%,治疗后(134±41)%。观察组LVESV治疗前(96±35)%,治疗后(70±32)%。对照组治疗前(95±38)%,治疗后(75±28)%。两组治疗后心功能均优于治疗前(P0.05),其中观察组与对照组治疗后对比有意义(P0.05)。结论琥珀美托洛尔缓释片治疗快室率房颤伴心力衰竭可有效控制心室率,改善患者心功能,有利于提高临床治疗效果,安全性较好,值得临床推广和应用。     

不同剂量辛伐他汀对高血脂患者的临床治疗效果及安全性对比

目的比较分析不同剂量辛伐他汀对高血脂患者的临床治疗效果及安全性。方法选择2015年5月~2017年5月在我院内科进行诊治的220例高血脂患者,随机分为两组。对照组口服10mg辛伐他汀治疗,每天1次;观察组口服20mg辛伐他汀治疗,每天1次。比较两组的临床治疗效果。结果观察组的有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后的血脂水平均明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05);两组的轻度头痛、腹胀、腹痛、疲乏无力等不良反应发生率相比无明显差异(P0.05)。结论大剂量(20mg)辛伐他汀对高血脂患者的临床治疗效果明显优于小剂量(10mg),且具有较高的安全性。     

肥厚型心肌病19例临床观察

目的探讨肥厚型心肌病（HCM）患者的临床表现、心电图、影像学检查的特点及治疗转归。方法回顾性分析2007年8月至2010年1月我们收治的19例HCM患者的临床资料。结果 HCM临床表现差异较大,主要为劳力性呼吸困难、非典型心绞痛、频发的一过性晕厥,以劳力性呼吸困难常见,T波倒置、巨大负性T波及Q波存在对HCM诊断有重要价值;19例中超声检查非对称性室间隔肥厚16例,经β-受体阻滞剂或（和）非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗17例,2例行DDD起搏治疗,1例行经皮室间隔化学消融术。结论 HCM预后较差,临床应提高警惕,对可疑患者及时心脏彩超检查明确诊断,早期识别、早期诊断、正确治疗可控制患者症状,预防心源性猝死。     

不同剂量替米沙坦治疗心力衰竭临床观察

目的：探讨不同剂量的替米沙坦在慢性心力衰竭治疗中的临床价值。方法：57例慢性心力衰竭患者随机分为两组,A组40mg／日和B组80mg／日。结果：两组经6个月治疗后,LVEF均有明显增加,B组较A组增加更显著（P〈0．05）。结论：不同剂量的替米沙坦均能逆转心室重构,改善心功能,但大剂量替米沙坦逆转心室重构更明显,改善心功能效果更好。