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1.
脑损伤后GCS在7分以下并相继出现2个以上的器官功能衰竭,就可认定为脑损害并发多器官功能衰竭(Msor)"[1].其救治困难,是重型脑损伤患者主要死因.我们自1998年至2006年收治该类患者31例,现报道如下. 相似文献
2.
本文发展一个实用改进方法以合成具有抗人免疫缺陷病毒(HIV-1)的天然产物的类似物11-去甲胡桐素A[(±)-1],方法改进包括以间苯三酚为起始原料与正丁酰乙酸乙酯在饱和氯化氢甲醇存在下,经过Pechmann反应生成5,7-双羟基-4-正丙基香豆素(3),再与巴豆酸用多聚磷酸作溶剂及催化剂进行酰化,同时分子内环合得到收率为70%关键中间体苯并二氢吡喃酮(4),并与缩醛1,1-二乙氧基-3-甲基-2-丁烯用微波辅助催化得到苯并吡喃(6), 最后用Luche还原以CeCl3·7H2O作催化剂, 在低温下经NaBH4选择性还原化合物(6)得到目标产物即消旋11-去甲胡桐素A (±)-1。上述4步反应总收率32%, 比原方法提高1倍。体外研究表明(±)-1对HIV-1(野株)及耐药株均有明显抑制逆转录酶和P24抗原的活性, (±)-1在细胞培养内分别与作用机制不同的3种治疗艾滋病药物(AZT、 T-20、 Indinavir)都有明显的协同作用。小鼠急性毒性, (±)-1的LD50灌胃给药为735.65 mg·kg-1, 腹腔给药为525.10 mg·kg-1。小鼠灌胃给与(±)-1血浆峰浓度(Cmax)与药时曲线面积AUC0-∞分别为0.54 μg·mL-1及1.08 (μg·mL-1)·h。为了初步观察(±)-1的体内药效,采用血清药理学方法,小鼠腹腔注射1次(±)-1或临床有效对照药奈韦拉平,30 min和60 min后血清有相似的抑制HIV-1逆转录酶活性。实验结果提示去甲11-胡桐素A值得进一步研究。 相似文献
3.
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是引起丙型肝炎的病原体,感染后极易慢性化并导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。随着直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAA)类抗HCV药物不断发展,临床上用其治疗后持续病毒学应答率逐渐提高,药品不良反应明显减少。但近年来,DAA类抗HCV药物在国外临床应用中出现了一些严重不良反应事件,因此美国食品药品管理局在这些药物的使用说明书中加入了黑框警告。国内今年已开始陆续上市了多个DAA类抗HCV药物,但尚未大规模应用。本文阐述了此类药物的黑框警告内容(包括引起严重皮肤反应、导致心动过缓、严重肝损伤和乙型肝炎病毒再激活)及其发生机制,并提出预防及解决措施,为我国临床合理用药提供参考。 相似文献
4.
5.
6.
3-硝基邻苯二甲酸酐经氨解、Hoffman降解、水合肼还原及闭环反应得2-芳基-1H-苯并咪唑-4-羧酸,经氯化亚砜酰氯化后与相应的胺反应,制得2-取代芳基-1H-苯并咪唑-4-酰胺类衍生物1a~1g,均为新化合物.并测定了其抑制柯萨奇B3病毒(CVB3)活性.结果显示,化合物1b、1c、1e和1g的活性优于利巴韦林. 相似文献
7.
目的观察颅脑外伤患者早期脑血管痉挛(cVs)的临床意义及对预后影响。方法94例颅脑外伤患者急性期接受了经颅多普勒超声检查技术(TCD)检查。结果全部受检患者中急性期出现CVS者33例(35.11%),未出现CVS者61例(对照组,64.89%)。颅脑外伤后CVS患者的CT阳性发现例数、急性期死亡例数、急性期合并症数目、平均住院天数和出院时ADL评分均明显高于对照组,而入院时GCS评分却明显低于后者(P均〈0.05—0.01)。结论颅脑外伤后急性期有无CVS是近期预后的一项观察指标。 相似文献
8.
目的探讨西黄消癥胶囊联合长春瑞滨和顺铂(NP方案)新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的疗效。方法对本院2004年1月-2009年1月104例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,随机分为两组:试验组53例,同期对照组51例。两组患者在术前经细胞学或病理确诊为非小细胞肺癌(NSCLC),术前确定肺癌局限于一侧胸腔,无对侧纵隔淋巴结转移,属ⅢA、ⅢB期肺癌,未接受过化、放疗,且经全面检查评价能耐受外科手术者,随机分组。试验组给予口服西黄消癥胶囊配合NVB+DDP化疗两周期,对照组则术前单纯行NVB+DDP化疗两周期。术后均根据P—TNM分期和组织学类型结果,给予术后4周期化疗或/和1疗程的胸部放疗。实验组口服西黄消癥胶囊每次3粒,每133次。结果试验组和对照组的有效率分别为88.68%和72.55%,两组具有显著差异(P〈0.05);试验组和对照组的临床分期下降率分别为67.92%和47.06%,两组具有显著差异(P〈0.05);试验组和对照组的术后并发症发生率分别为13121%和39.22%,两组具有显著差异(P〈0.05);化疗毒副反应发生率试验组少于对照组,其中恶心呕吐、Ⅲ,Ⅳ度白细胞降低及肝功能损害的发生率具有显著差异(P〈0.05);手术切除率试验组(98.11%)高于对照组(94.12%),但无显著差异(P〉0.05)。结论西黄消癥胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌,可增加疗效,提高患者生存质量,减轻化疗毒副反应,降低手术并发症的发生率。 相似文献
9.
目的 通过对肺肿瘤射频热消融(RFA)治疗效果的观察,评价其技术特点、安全性和疗效。方法 30例肺肿瘤患者共46个肿瘤接受了RFA治疗(其中肺部原发性肿瘤20例,转移瘤10例),在CT引导下将消融电极刺入到距肿瘤边缘组织1cm处,根据病灶大小,将子针打开至合适直径,达到靶温度后,持续7~15min。对患者进行1~9个月的随访,通过胸部X线片和增强螺旋CT观察治疗效果。结果 30例患者46个肿瘤,共做消融灶123个,治疗区域坏死率为100%。(1)随访1个月30例,46个肿瘤瘤体完全消融41个,占89.13%;部分消融5个,占10.87%。(2)随访3~9个月26例,40个肿瘤病灶完全缓解(CR)33个,部分缓解(PR)4个,无变化(NC)2个,进展(PD)1个,总有效率达925%(37/40)。结论 RFA治疗肺部肿瘤疗效肯定、安全,是1种应用前景较好的方法。 相似文献
10.
我院胸外科1999年应用记忆合金支架治疗甲状腺癌所致气管恶性狭窄2例,收到良好的效果。报告如下。1 临床资料与方法 例1,48岁,女性,甲状腺癌术后1年,呼吸困难3个月,加重1周入院。重度呼吸困难,口唇明显紫绀,极度痛苦,不能平卧。CT示:甲状腺癌复发,气管受侵伴纵隔淋巴结转移,气管狭窄呈新月形,长约5cm,上端在甲状软骨水平下1cm,最窄处横径约2mm,矢状径约2cm。例2,47岁,女性,甲状腺癌确诊1个月入院,CT示:甲状腺占位,针吸活检病理报告:甲状腺未分化癌。气管狭窄段长约4cm,上端距甲状软骨1.5cm,最窄处横径约4mm,矢… 相似文献