常见自身免疫性肝病的诊治现状与展望

自身免疫性肝病是一种自身免疫相关的慢性进行性肝脏疾病。国内最常见的自身免疫性肝病为自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎。虽然自身免疫性肝病确切的发病机制尚不清楚,但是肝脏自身免疫耐受破坏,免疫效应细胞激活,导致具有炎症保护作用的调节性T细胞和B细胞减少或功能损伤,造成肝脏持续炎症发展是其共同发病机制。由于两种疾病损伤的靶细胞不一样,因此临床表现也有异同。近年来随着对本病认识加深,新的治疗手段不断涌现,其中B细胞清除疗法对于某些难治性自身免疫性肝病具有较好疗效,值得进一步研究。     

自体动静脉内瘘血栓危险因素的Meta分析

目的 明确血液透析患者发生自体动静脉内瘘血栓(arteriovenous fistulas thrombus, AVFT)的危险因素,为预防血液透析患者AVFT的发生提供依据.方法 计算机检索Cochrane Library、 PubMed、Embase、Web Of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库和...     

基于模糊层次分析法优选红花通络方最佳提取工艺路线

目的构建多层次指标评价模型以优选红花通络方(HTP)最佳提取工艺路线。方法选取有效成分、杂质控制、行为学、组织病理学、免疫监测作为准则层,方中代表性成分羟基红花黄色素A、淫羊藿苷的提取率,出膏率,大鼠机械性刺激痛觉超敏反应、机械性刺激痛觉过敏反应的缩足百分率,背根神经节细胞偏心核比率,足底P物质量作为指标层,运用模糊层次分析法(FAHP)为各指标赋权,综合评价HTP各提取工艺路线。结果准则层指标权重(ω)由高到低为免疫监测(ω=0.245)、组织病理学(ω=0.23)、有效成分和行为学(ω=0.20)、杂质控制(ω=0.125)。最佳工艺路线为红花60℃温浸、淫羊藿等水回流提取、桂枝80%乙醇回流提取。结论以FAHP为赋权方法,有效成分指标结合药效学指标和杂质控制作为评价指标来优选提取工艺路线的方法,既能保留复方有效合理的本质,又能满足现代制剂研发的要求。     

肠炎愈片对大鼠溃疡性结肠炎血清白介素-2、一氧化氮的影响研究

目的观察肠炎愈片对大鼠慢性溃疡性结肠炎血清白介素-2(IL-2)、一氧化氮(NO)的影响。方法用免疫法建立大鼠慢性溃疡性结肠炎模型,将造模后的大鼠随机分为模型组、肠炎愈片高、中、低剂量组、补脾益肠丸组、柳氮磺吡啶组6组,另设正常对照组,共7组。观察肠道形态和组织学改变,采用ELISA法测定血清中IL-2、检测用药后血清NO的含量。结果与模型组比较,肠炎愈片各剂量组血清IL-2含量升高(P<0.05);肠炎愈片高、中剂量组血清NO含量显著低于模型组(P<0.01)。肠炎愈片高、中、低剂量组形态和组织学损伤评分明显下降(P<0.05)。结论肠炎愈片各剂量组治疗UC的机制可能与其恢复提高IL-2水平,从而使Th1/Th2的细胞因子恢复平衡有关;减少NO的生成亦是肠炎愈片治疗UC的作用机制之一。     

肿瘤标志物在部分消化道肿瘤诊断中的研究进展

在中国,消化道肿瘤的发病率持续升高,探索早期诊断的有效方法对改善患者预后至关重要.生物标志物可用于辅助诊断消化道肿瘤,对高危人群进行无创性肿瘤标志物筛查,可减少影像学检查和胃肠镜检查的人数,并可提高患者对筛查的依从性,为治疗争取时间.该文主要对用于肝细胞癌(HCC)、结直肠癌(CRC)诊断的生物标志物,包括miRNA、...     

循证护理在ICU临床护理中的科学运用

目的:探讨循证护理在重症监护病房(ICU)护理中的作用。方法:采取举例分析的方式,对循证护理在ICU护理中的各个方面进行分析与探讨。结果:循证护理具有治疗信息更加准确有效的特点,能够减少治疗时间。通过举例分析,可看出循证护理对于ICU临床护理各个方面均有显著的效果。讨论:与传统的护理方式相比,循证护理具有更加成熟与科学的特点,可以满足病人的各项需求,提高治疗效果,因此值得临床的推广与应用。     

静脉滴注帕瑞昔布钠对行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术患者术后躁动、应激反应及生命体征的影响

目的探讨行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术患者麻醉诱导前给予帕瑞昔布钠静脉滴注对术后躁动、应激反应及生命体征的影响。方法选取行全身麻醉腹腔镜妇科手术患者120例,采用随机数字表法分为对照组(60例)和帕瑞昔布钠组(60例),分别给予麻醉诱导前生理盐水和帕瑞昔布钠静脉滴注,比较两组患者术后躁动分级,寒战Wrench分级,不同时间点生命体征指标水平等。结果帕瑞昔布钠组患者术后躁动分级和寒战Wrench分级均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);帕瑞昔布钠组患者拔管时肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);帕瑞昔布钠组患者T0、T1、T2及T3时生命体征指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者T4时生命体征指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术患者麻醉诱导前给予帕瑞昔布钠静脉滴注有助于预防术后躁动,抑制应激反应水平,并维持生命体征稳定。     

妇炎乐胶囊对细菌性阴道炎模型小鼠的治疗作用

［摘要］目的观察妇炎乐胶囊对实验性小鼠细菌性阴道炎模型的治疗作用。方法建立小鼠阴道混合感染金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的动物模型,分别灌胃给予妇炎乐胶囊6.83，13.66，27.32 g·kg-1，以病原体转阴率和阴道黏膜炎症的治愈程度为指标。结果妇炎乐胶囊对病原体转阴率和阴道黏膜炎症的治愈程度均有明显提高，低、中、高剂量组对金黄色葡萄球菌的阴转率分别为50.0%，60.0%，70.0%，对大肠埃希菌的阴转率分别为20.0%，30.0%，50.0%。结论妇炎乐胶囊对细菌性阴道炎小鼠有较好疗效。     

不同制备工艺的驴胶补血冲剂对缺铁性贫血大鼠的影响

目的观察两种不同制备工艺的驴胶补血冲剂对缺铁性贫血大鼠血清铁、血清铁蛋白以及血红蛋白的影响。方法将低铁饲料喂饲大鼠,同时采用尾部放血,隔日1次,每次10滴的方式加快血虚模型的形成,观察两种不同制备工艺的该药对大鼠造模后血清铁、血清铁蛋白以及血红蛋白的影响。结果两种不同制备工艺的驴胶补血冲剂可以显著提高血虚大鼠的血清铁、血清铁蛋白的含量(P<0.05或P<0.01),并增加血红蛋白含量(P<0.05或P<0.01)。结论两种不同制备工艺的驴胶补血冲剂在改善大鼠贫血状况方面未见明显差异。     

不同镇静深度下异丙酚与咪达唑仑顺行性遗忘效应的比较

目的比较不同镇静深度下异丙酚与咪达唑仑的顺行性遗忘效应。方法选取重症监护病房(ICU)患者31例,随机分为两组,异丙酚组17例,静脉泵入异丙酚0.5～1.5mg·kg-1·h-1;咪达唑仑组14例,静脉泵入咪达唑仑0.04～0.15mg·kg-1·h-1。分别在患者脑电双频谱指数(BIS)值>90、85～75、74～65、<65时观看不同的纸牌,在患者恢复清醒(BIS值>90)后令其回忆所看到的纸牌,计算回忆纸牌错误率。结果两组患者在各个BIS值区间回忆纸牌错误率间差异均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组患者在BIS值74～65、BIS<65区间的回忆错误率与清醒时(BIS值>90)比较,差异有统计学意义(P值分别为0.008、0.005);咪达唑仑组患者在BIS值85～75、74～65、<65区间的回忆错误率与清醒时(BIS值>90)比较,差异有统计学意义(P值分别为0.038、0.004、0.000)。结论异丙酚与咪达唑仑一样具有顺行性遗忘效应,但需要在较深的镇静深度才可实现;咪达唑仑在较浅的镇静深度即具有顺行性遗忘效应。