早期食管癌内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的特征及影响因素探讨

目的 探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）后发生食管狭窄的特征及可能的影响因素。方法 以2011年1月—2018年12月在陆军军医大学第二附属医院消化内镜中心接受ESD治疗的患者为研究对象,通过病历、随访获取患者的病例资料,采用单因素分析和Cox回归分析发生食管狭窄的相关因素。结果 接受ESD治疗的654例患者中79例（12.1%）出现术后食管狭窄,从接受ESD到发生狭窄的中位时间为27（17,43）d。病变形态和病变环周比例是狭窄发生的独立相关因素,其中Ⅱa型病变狭窄发生率是Ⅱc型病变的6.601倍（95%CI：1.518~28.709,P=0.012）,环周比例75%~<100%和100%者狭窄发生率分别是环周比例<75%者的17.408倍（95%CI：8.009~37.839,P＜0.001）和52.439倍（95%CI：23.905~115.029,P＜0.001）。79例狭窄患者中27例为严重狭窄,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素,环周比例75%~<100%和100%者严重狭窄发生率分别是环周比例<75%者的7.775倍（95%CI：1.977~30.577,P=0.003）和70.062倍（95%CI：19.879~246.926,P＜0.001）。结论 早期食管癌病变形态和病变环周比例是ESD术后狭窄发生的独立相关因素,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素。     

医疗服务合同的违约责任研究

医疗服务合同中,患者以自己的身体为对象授权医方医治(检查)自己的疾病,因而医方应该根据诚信原则尽到一个善良管理人应尽的注意义务.凡医方违反其注意义务,就可认定其违约,而追究其违约责任.医方未按医疗行政规章的规定建议患者做有关项目的检查,是违约行为.     

全肝均匀化染色治疗肝癌的初步探讨

在对35例原发性肝癌患者行LP—TAE时让碘油抗癌药混悬剂全肝均匀化染色,收到了较好的疗效。认为对富血肝癌患者的已知和未知癌灶能检出和彻底栓塞,对少血肝癌的栓塞和肝痛切除术后复发或预防性栓塞化疗是一种安全而有效的方法。     

肝动脉栓塞治疗肝癌疗效分析

对92例肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术进行随访,1年和2年生存率分别为60.9％和30.4％。肝动脉栓塞治疗肝癌的疗效同患者能接受的治疗方式,术前肝功能和肿瘤生长类型有关,Lp—TAE GS是首选的治疗方式,富血癌灶且肝功能为Child'sA级是TAE的主要对象,单结节膨胀型者疗效好。早期诊治是TAE成功的关键,努力改善肝功能是TAE的重要措施。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的临床观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合应用治疗慢性胃炎的临床效果。方法选取我院自2007年12月～2009年1月治疗的45例慢性胃炎患者,随机分为两组,治疗组24例给予埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑治疗;对照组21例给予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,同时治疗10d,观察两组疗效。结果治疗组与对照组治疗慢性胃炎总有效率分别为91．67％和76．19％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合应用治疗慢性胃炎其效果可靠,安全性好,可以推广应用于临床。     

内镜下金属钛夹联合尼龙绳治疗Dieulafoy病16例疗效分析

目的 探讨内镜下金属钛夹联合尼龙绳治疗Dieulafoy病的临床疗效.方法 选取2010-2014年我院消化内镜中心经胃镜确诊的上消化道Dieulafoy病并出血的16例患者,均采用金属钛夹联合尼龙绳的方式进行治疗.结果 所有患者早期止血成功率为100％,随访6个月,无1例患者发生再出血.结论 内镜下金属钛夹联合尼龙绳治疗Dieulafoy病手术时间短,疗效显著,无再出血的发生,是一种安全有效的治疗方法.     

南海海绵Cinachyrella australiansis化学成分研究(Ⅱ)

从中国南海海绵Cinachyrella australiansis的醋酸乙酯萃取部分分离出5个化合物，应用IR、^1H—NMR、^13C-NMR和MS等光谱分析技术对它们的结构进行鉴定，确定它们分别为：24—乙基—胆甾—4—烯—3—酮(Ⅰ)；胆甾醇(Ⅱ)；苯乙酰胺(Ⅲ)；对羟基苯乙酰胺(Ⅳ)；3—乙酰胺—吲哚(Ⅴ)。     

我国股东代表诉讼制度若干问题分析

2005年10月27日十届全国人大常委会第18次会议表决通过了修订后的公司法,其中,为健全对股东利益保护特别是中小股东利益保护方面设置了股东代表诉讼制度等内容,但在公司地位、其他股东权利、诉讼费用、诉讼管辖等实体与程序方面尚不明确,给司法实践带来了操作上的困难。之后又于2009年10月公布了《公司法》司法解释四的《征求意见稿》（简称《征求意见稿》）,笔者拟在相应研究基础上,     

CT和肝区平片对肝癌碘油乳剂栓塞效果的观察

报告100例肝癌经肝动脉内注射碘油与抗癌药乳剂后2～4周和8～12周进行Lp-CT和肝区平片随访观察,按碘油沉积率和分布情况分五种类型。结果89例完全型者肿瘤缩小明显,其中35例获Ⅱ期手术切除,而其它类型者肿瘤无缩小。初步统计45例完全型者,一年以上生存率达69％。完全型疗效好,否则差,认为Lp-CT和肝区平片能较准确判断肝癌的栓塞效果,是选择Ⅱ期手术和提供复治时机具有重要意义的形态学依据。     

语篇分析视角下的大学英语翻译教学研究

大学英语翻译首先是要对整篇文章进行语篇分析。语篇分析主要有以下几点,首先,对语篇的中心思想加以认真分析,掌握好语篇的思想脉络;其次,对语篇的情景语境加以分析,不同的文章其包含的语言环境是大有不同的,例如:时间、地点、人物、事件等都会有所不同,因此,语篇分析所呈现出来的人物、身份、态度、动机以及背景等都大有不同;再次,语篇之间的衔接手法。通过上述的分析结果,翻译人员要在