BacT/Alert 3D系统与罗氏培养基分离分枝杆菌的比较

目的评价BacT/Alert 3D系统从临床标本中分离分枝杆菌的价值。方法收集从2004年12月至2005年4月的临床标本共416份,每份标本接种BacT/Alert 3D系统的同时接种两支改良罗氏培养基和涂片作荧光染色。结果416份临床标本中,共分离出144株分枝杆菌,分离率为34.6%。BacT/Alert 3D系统分离130株,分离率为31.3%,罗氏培养基分离出126株,分离率为30.3%。BacT/Alert 3D系统平均阳性报告时间为是19.9 d,罗氏培养基平均阳性报告时间为26.4 d。BacT/Alert 3D系统的污染率为3.6%,罗氏培养培养基的污染率为5.8%。结论BacT/Alert 3D系统和罗氏培养基联合检测有助于提高检出率和降低污染率。     

BacT／Alert 3D系统与罗氏培养基分离分枝杆菌的比较

目的评价BacT／Alert 3D系统从临床标本中分离分枝杆菌的价值。方法收集从2004年12月至2005年4月的临床标本共416份，每份标本接种BacT／Alert 3D系统的同时接种两支改良罗氏培养基和涂片作荧光染色。结果416份临床标本中，共分离出144株分枝杆菌，分离率为34．6％。BacT／Alert 3D系统分离130株，分离率为31．3％，罗氏培养基分离出126株，分离率为30．3％。BacT／Alert 3D系统平均阳性报告时间为是19．9d，罗氏培养基平均阳性报告时间为26．4d。BacT／Alert 3D系统的污染率为3．6％，罗氏培养培养基的污染率为5．8％。结论BacT／Alert 3D系统和罗氏培养基联合检测有助于提高检出率和降低污染率。     

刃天青显色法测定氟喹诺酮对结核杆菌的最小抑菌浓度

目的：用刃天青显色法快速测定4种氟喹诺酮对结核分枝杆菌的最小抑菌浓度（MIC）,探讨不同氟喹诺酮对结核分枝杆菌的作用和可能的交叉耐药性。方法：用65株对氧氟沙星敏感的菌株（包括42株MDR-TB）和60株氧氟沙星耐药的菌株为试验菌株,在96孔酶标板中,用Middle brook 7H9液体培养基将药物进行连续对倍稀释后,加入一定浓度菌液,用显色法测定MIC。结果：氧氟沙星通过ROC曲线分析所确定的折点浓度为2μg/ml,敏感度为98.3%,特异度为96.9%,准确度为97.6%。加替沙星和莫西沙星对结核分枝杆菌的MIC50和MIC90比氧氟沙星、环丙沙星要低4～8倍,具有比氧氟沙星和环丙沙星更好的抗结核分枝杆菌活性。结论：新一代氟喹诺酮加替沙星和莫西沙星具有比第3代氟喹诺酮氧氟沙星和环丙沙星更低的MIC,更好的抗菌活性,有可能用于低度氧氟沙星耐药MDR-TB的治疗。     

新型冠状病毒特异性抗体检测性能评价及临床价值

目的:评价新型冠状病毒(SARS-CoV-2)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测的诊断性能及在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似患者中的临床诊断价值.方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月3日至2月28日在武汉市肺科医院住院患者301例,其中197例为SARS-CoV-2核酸检测阳...     

肺结核和肺外结核患者外周血淋巴细胞亚群及血液相关指标的变化比较

[目的]分析肺结核和肺外结核患者的免疫特点及血液指标差异.[方法]采用流式细胞术检测174例肺结核(A组),51例肺外结核(B组),100例非结核疾病组(C组)及255例健康体检者(D组)外周血CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NK细胞、B细胞的百分比及CD3+CD4+/CD3+CD8+比值并进行比较分析,同时对四组人群的血液学指标腺苷脱氨酶(ADA),C-反应蛋白(CRP)和癌胚抗原(CEA)进行检测比较.[结果]A组和B组患者的CD3+、CD4+T淋巴细胞数量百分比和CD4+/CD8+比值较C组和D组均明显降低(P<0.05);B组患者的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞数量百分比和CD4+/CD8+比值较A组患者明显降低(P<0.05).A组和B组患者的CD8+的T淋巴细胞数量百分比较C组和D组均明显升高(P<0.05);B患者的CD8+细胞百分比较A组患者明显升高(P<0.05).与B组患者的B淋巴细胞数量百分比较A,C组和D组明显升高(P<0.05).与A组和B组患者的NK细胞数量百分比相比较,C组和D组明显升高(P<0.05);A组和B组患者的NK细胞自然杀伤率较C组和D组明显降低(P<0.05).A和B组患者的ADA和CRP水平较C组和D组明显升高(P<0.05);B组患者的CRP水平较A组患者明显升高(P<0.05).[结论]肺结核和肺外结核患者常伴有免疫功能紊乱和血液学指标的异常,其可为临床免疫干预提供理论依据.     

ESAT-6／CFP-10融合蛋白诊断结核性感染和结核病的研究

目的：探讨ESAT-6／CFP-10融合蛋白刺激外周血单个核细胞（PBMC）释放IFN-γ反应及其对结核性感染和结核病的诊断价值。方法：选取健康对照组（34例）,密切接触组（19例）和结核病组（39例）3组对象,按其有无卡介苗（BCG）接种各分成两个2组共6小组：健康对照组BCG未接种者（15例）、健康对照组BCG接种者（19例）、密切接触组BCG未接种者（6例）、密切接触组BCG接种者（13例）、结核病组BCG未接种者（7例）和结核病组BCG接种者（32例）。分离PBMC并分别与PPD和ESAT-6／CFP-10融合蛋白共同培养5d,以酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测培养上清液中IFN-γ,观察6组对象IFN-γ释放反应。结果：PPD刺激后,健康对照组BCG未接种者与密切接触组BCG未接种者结果之间差异有统计学意义（P〈0．01）,而3组BCG接种者之间结果差异无统计学意义（P〉0．05）。ESAT-6／CFP-10融合蛋白刺激后,健康对照组、密切接触组、和结核病组3组总阳性率分别为0％,21．1％,87．2％,阳性率明显增加。健康对照组BCG未接种者与密切接触组BCG未接种者结果之间差异有统计学意义（P〈0．05）;健康对照组BCG接种者与密切接触组BCG接种者结果之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：ESAT-6／CFP10融合蛋白为结核杆菌特异性抗原,能够区分BCG接种和结核病,在结核性感染和结核病的诊断中有应用价值。     

联合检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值。方法以我院2012年1月至2012年12月112例住院的胸腔积液患者为研究对象,其中62例结核性胸腔积液患者,50例恶性胸腔积液患者,以酶比色法,免疫比浊法,速率法和电化学发光法检测上述患者胸腔积液中ADA、CRP、CEA和LDH浓度。结果结核性胸腔积液患者ADA和CRP的诊断敏感性显著高于恶性胸腔积液患者(P0.01),恶性胸腔积液患者CEA的诊断敏感性较结核性胸腔积液患者明显增高(P0.01)。以胸腔积液CEA7 ng/ml及LDH245 U/L为诊断标准,诊断恶性胸腔积液的敏感性,特异性分别为78.0%,80.6%;而以CEA7 ng/ml,LDH245 U/L及ADA40 U/L,CRP5 mg/L为诊断标准,诊断恶性胸腔积液的敏感性,特异性分别为94.0%,95.2%。以胸腔积液ADA40 U/L,CRP5 mg/L为诊断标准,诊断结核性胸腔积液的敏感性,特异性分别为82.3%,86.0%;而以CEA7 ng/ml,LDH245 U/L及ADA4 0U/L,CRP5 mg/L为诊断标准,诊断结核性胸腔积液的敏感性,特异性分别为96.8%,92.0%。结论联合检测胸腔积液中ADA、CRP、CEA、LDH的浓度可提高结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断的敏感性和特异性。