抗击"非典"为改善医患关系提供了新契机

文章通过分析在抗击“非典”特殊时期医务人员为科学、为病人的献身精神，以及广大人民对医疗高风险、高费用的全面了解，论证抗击“非典”为病人重新认识医务人员，促进医患沟通，改善日趋紧张的医患关系提供了新契机。     

40例产科急性DIC临床分析

产科弥散性血管内凝血(DIC)是以凝血功能失常为主要特征的病理过程。临床主要表现为突发性难以控制的大量阴道出血，且多并发妊娠高血压综合症、羊水栓塞、胎盘早剥，过期漉产，产后出血及ICP等。如能早期诊断，及时有效的治疗，可明显降低死亡率。现将我院1986-01—2003-12收治的40例产科DIC孕产妇临床资料分析如下。     

椎间孔镜技术新型体表定位器在经皮内镜腰椎间盘切除术中的应用

目的 探讨椎间孔镜技术新型体表定位器于经皮内镜腰椎间盘切除术中应用的临床疗效.方法 选择2017年8月1日至12月1日在泰安市中心医院脊柱外科因腰椎间盘突出症接受经皮内镜腰椎间盘切除术治疗的患者70例,入院时采用简单随机分组的方式分为2组,其中,定位器组35例使用新型定位器辅助穿刺,传统组35例使用传统穿刺方法.记录2...     

益气养血、温经通络法治疗糖尿病足55例临床观察

目的观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效。方法103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例。2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E。静脉滴注。观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为85．5％高于对照组的70．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用。     

益气养血温经通络法分期治疗糖尿病足的体会

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是由于血糖升高和感染导致皮肤、神经、血管、肌腱、骨质等不同组织损伤而形成的糖尿病严重并发症之一。在我国,随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也呈逐渐增加趋势,约12％～25％的糖尿病在病程进展中并发足部溃疡,其高发病率与致残率已成为一个重要的公共卫生问题。我们采用益气养血温经通络法分期治疗糖尿病足,现介绍如下。     

143张疟疾处方规范程度分析

结合苏鲁豫皖鄂五省疟疾联防检查,我们随机抽查了南京市三郊县七个乡、镇卫生院1987年上半年143张疟疾处方,根据《苏鲁豫皖鄂五省疟疾联防检查提纲》的要求,对所抽查疟疾处方,逐项进行了分析。一、处方的不规范程度143张疟疾专用处方中,不规范的共计47张,占32.87％,与疫情报告不相符的8张,占2.10％;与镜检结果登记不一     

肺组织特异性X蛋白在非小细胞肺癌中的表达及与肺癌微转移生物作用的关系

目的：研究肺组织特异性X蛋白（ LunX）在非小细胞肺癌（ NSCLC）患者中的表达,探讨LunX与NSCLC患者肿瘤微转移的关系。方法收集54例NSCLC患者,转移组（ n＝34）为NSCLC并肺门纵隔淋巴结转移,非转移组（n＝20）为NSCLC无肺门纵隔淋巴结转移患者,另选取同期胸部良性病变行手术患者21例为对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应法（ FQ－PCR）、蛋白印记法和免疫组织化法检测54例NSCLC患者癌组织、癌旁组织及淋巴结中LunX基因及蛋白的表达。结果 FQ－PCR结果显示转移组患者癌组织、癌旁组织及癌转移淋巴结中LunX mRNA表达量均明显高于非转移组（ P＜0.01）;蛋白印记结果显示转移组癌组织及癌转移淋巴结中LunX蛋白相对表达量较非转移组明显上调（ P＜0.01）;免疫组织化学结果显示转移组癌组织及癌转移淋巴结LunX蛋白表达量明显高于非转移组（P＜0.01）,两组癌旁组织在蛋白印迹及免疫组化表达上差异无统计学意义,而对照组肺组织及肺门纵隔淋巴结无LunX mRNA及蛋白表达。结论 LunX在NSCLC患者癌组织、癌旁组织及淋巴结中均有表达,其表达的上调可能参与NSCLC患者肿瘤微转移的发生发展过程。     

右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响

目的探讨右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响。方法 65例患者随机分为观察组33例以及对照组32例。两组均行3-5μg/ml丙泊酚复合2-6 ng/ml瑞芬太尼靶控输注,对照组开颅后15 min将血浆丙泊酚浓度调整至0.5μg/ml,瑞芬太尼靶浓度调整至0.5 ng/ml。观察组开颅后停止输注丙泊酚及瑞芬太尼,并输注复合量0.3μg/kg的右美托咪定。结果观察组唤醒期间不良反应发生率15.15%低于对照组31.25,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在急性颅脑损伤开颅手术术后麻醉唤醒中可产生显著的镇静效应,减轻应激反应,维持血流动力学稳定。     

33例胎盘早剥的B超诊断

目的对产前B超检查产后证实为胎盘早剥的病例进行分析，以提高B超对胎盘早剥的确诊率。方法对我院1988年1月至2003年4月间33例胎盘早剥的声像图表现及临床资料进行回顾性分析。结果产前B超诊断胎盘早剥符合率为84．8％(28例)，其中前壁胎盘及重度胎盘早剥符合率高(93．7％，100％)，而后壁胎盘及轻度早剥无临床症状符合率低(72．77％；0)。胎盘早剥的超声图像特征为胎盘与子宫壁间为暗区、低回声，中等回声或混合回声15例，胎盘局部增厚6例，胎盘边缘或绒毛膜板下突出肿块8例(误为绒毛膜血管瘤1例)。彩色多普勤血流显像显示胎盘剥离区无血流信号。结论产前B超捡查对诊断胎盘早剥具有很重要的临床价值，为临床处理及分娩方式的选择提供了依据。     

妊娠相关性血小板减少症52例临床观察

目的系统研究妊娠相关性血小板减少症的临床特征。方法回顾分析了该院2003年1月～2004年12月住院分娩的52例妊娠相关性血小板减少症(PAT)孕妇临床表现、血小板减少程度与出血的关系、分娩方式与出血量的关系以及分娩后血小板的恢复情况。结果52例PAT孕妇87%(45/52例)属于轻度血小板减少(50-99×109/L),一般无明显自发出血、剖宫产与自然分娩两种方式出血量比较无显著差别,产后血小板在2～12周恢复正常。结论PAT诊断首先应排除其他原因引起的血小板减少,轻度血小板减少PAT可自然分娩,血小板计数<20×109/L,应输注单采血小板并采取剖宫产分娩。