睾酮、雌二醇在男性肺结核合并炎症性贫血患者中的表达意义

目的探讨睾酮(testosterone, T)、雌二醇(estradiol, E2)在肺结核(TB)合并炎症性贫血(AI)患者中的表达及其与疾病的相关性。 方法选择2018年1月至2019年9月于我院确诊的TB患者39例和TB合并AI患者34例作为研究对象，获取患者基线资料，年龄、身高、身体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、实验室指标，红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(RET)、激素水平，睾酮(T)、雌二醇(E2)，构建体外刺激实验确定E2、T与免疫机制关系；采用Spearman相关系数分析T、E2与实验室指标相关性；利用独立因子所建立的Logistic回归模型对所有样本进行诊断测试，分析并发AI的影响因素。 结果TB组和TB合并AI组患者身高、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史比较无显著差异(P>0.05)，年龄、RBC、Hb、RET、E2、T比较有显著差异(P<0.05)。E2与T呈显著正相关关系(P<0.05)；E2、T与RBC、Hb、RET均呈显著正相关关系(P<0.05)。RBC、Hb、E2、T为保护因素(P<0.05)，年龄、RET是TB并发AI独立影响因素(P<0.05)。加入T、E2刺激的实验组CD3⁺、CD8⁺下降趋势较空白组有显著差异(P<0.05)。 结论高表达T、E2可提高TB患者免疫机制和红细胞活化功能，对降低AI发生率有较高价值。     

得了糖尿病未必是坏事，关键是走对路

自从我1990年下海经商开始，生意一直都还算顺利，应该算是先富起来的那部分人吧。生活水平自然也就随着长起来了，现在回过头来想想，好像那时候的人在有钱了之后．首先要去改善的大多都是衣、食、住、行，而很少有人去经营自己的健康，     

慢性鼻-鼻窦炎应用大环内酯类药物治疗的临床观察

目的:研究慢性鼻-鼻窦炎应用大环内酯类药物治疗的临床效果.方法:选取172例慢性鼻窦炎患者,常规组86例:用头孢类药物,治疗组86例:用大环内酯类药物.结果:治疗组的有效率91.86%明显优于常规组的76.74%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过一段的治疗,治疗组糖精试验结果明显优于常规组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻窦炎采用大环内酯类药物,效果显著,有助于改善预后,减轻临床症状,安全性高,能提高生存质量,值得推广.     

表现为肺炎的肺癌临床分析

目的分析表现为肺炎的肺癌误诊原因及防范对策,提高临床医生的诊断意识和水平。方法回顾性分析表现为肺炎的肺癌4例临床资料。结果 4例均因发热、咳嗽、咳痰就诊,胸部CT检查表现为斑片状影、实变影、支气管充气征等,均误诊为肺炎,误诊时间1.5～6个月,误诊科室为急诊科、呼吸内科各2例,且予以抗感染治疗后症状无缓解。后3例经支气管镜肺活检、1例经皮穿刺肺活检确诊为表现为肺炎的肺癌,病理检查均为肺腺癌,临床分期为Ⅳ期,确诊后化疗4～6个周期,后复查胸部CT提示肺部病灶明显吸收。随访至2019年12月,1例男性因病情恶化去世;3例仍在随访中,定期复查,病情稳定。结论表现为肺炎的肺癌临床及胸部影像学表现与肺炎极为相似,临床易误诊,及时行经支气管镜肺活检或经皮穿刺肺活检可早期明确诊断,进而减少误诊误治。     

血液稀释平衡免疫疗法在治疗成人肾病综合征的临床应用及疗效分析

目的研究血液稀释平衡免疫疗法治疗成人肾病综合征的临床疗效。方法运用JWS型双波导＋平衡调节治疗仪,配合常规药物治疗与单纯采用普通常规药物治疗成人肾综8周后的效果比较。结果 JWS型双波导＋平衡调节治疗仪,配合常规药物治疗比单纯采用常规药物治疗成人肾综无论在临床症状恢复与尿蛋白消失时间上都有明显优势（P〈0.05）。结论血液稀释＋平衡免疫疗法是辅佐治疗成人肾病综合征的新途径之一,疗效优于单纯传统疗法。     

超声与MRI早期RA患者腕关节病变的价值观察

目的 患者腕关节病变的价值观察。方法 选取2018年1月至2020年3月来我院就诊的RA患者60例,根据病程分为早期组和晚期组,对所有受试者双腕进行超声及MRI检测,比较两种方法 对RA患者腕关节病变的检出情况,比较超声对早期组及晚期组的病变检出情况。结果 RA早期组及晚期组的超声检查在滑膜炎、关节积液、肌腱腱鞘炎、平均滑膜厚度检出率无明显差异(P>0.05),晚期骨侵蚀检出率高于早期组(P<0.05);两种检测方法 对RA患者滑膜炎、关节积液的检出率无明显差异(P>0.05),超声对肌腱腱鞘炎的检出率高于MRI(P<0.05),MRI对骨侵蚀的检出率高于超声(P<0.05)。结论 超声能较好的评估RA患者早期病变,与MRI结果 具有较高一致性,可作为早期RA的首选诊断方法 ,当超声表现不典型时,可进一步采用MRI进行诊断。