高龄老年心力衰竭87例临床特点及诊治分析

目的探讨高龄老年心力衰竭（心衰）的临床特点，提高对老年心衰的诊治水平。方法回顾分析我院2006年1月～2008年12月87例住院治疗高龄老年心衰的临床资料。结果本组同时合并2种以上心脏病者占59．8％，有明确发病诱因者占56．3％。临床表现为疲劳乏力、肺部哕音、咳嗽、胸闷、心悸、夜尿多、体重增加、下肢水肿、恶心、厌食、夜间阵发性呼吸困难、神经精神症状等。血白细胞增多，或低钠、低钾。X线胸片示肺纹理增多，心影增大。心电图表现为心动过速、ST-T改变或心律失常，彩超检查提示左心室射血分数≤0．40。87例均诊断为左心衰，相应治疗后84例病情缓解出院。结论临床医生应重视高龄患者心衰症状的不典型表现及多病因、多诱因、多种并发症共存的特点，提高本病诊断水平。     

幽门螺杆菌感染并发缺铁性贫血的临床研究

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）后,评价铁剂治疗缺铁性贫血（IDA）的疗效。方法选取来我院就诊的Hp感染合并IDA患者94例,随机分成A、B组,分别给予单一右旋糖酐铁治疗和右旋糖酐铁联合抗Hp治疗。治疗8周和第12周复查Hb、血清铁（SI）和血清铁蛋白（SF）的水平。结果治疗12周后,B治疗组的Hb、SI和sF水平明显高于治疗前水平和同期A组中Hb、SI和SF的水平。结论IDA患者在排除慢性疾病外,还应考虑Hp感染的可能,只有同时进行抗Hp和补铁治疗,才能达到理想的治疗效果。     

铁剂联合rhEPO在治疗肿瘤相关性贫血中的疗效研究

目的评价铁剂与重组促红细胞生成素（rhEPO）在治疗肿瘤相关性贫血中的疗效。方法69例肿瘤相关性贫血患者,分为铁剂治疗组（A组）、rhEPO治疗组（B组）,铁剂＋rhEPO治疗组（C组）以及对照组,所有患者均接受2周期的化疗,其中A、B、C组分别于每1个周期化疗结束48h后给予右旋糖酐铁150mg/d、rhEPO、右旋糖酐铁＋rhEPO治疗,3次/周,连续3周,共用6次。对照组仅接受2周期化疗。所有组别的其他辅助治疗相同,于第二个周期的rhEPO治疗结束后评价疗效。结果A、B、C 3组患者经过6周的治疗, Hb、HCT明显升高,同时患者的症状和生活质量有了一定改善,但C组疗效优于A、B组。结论应用铁剂十rhEPO治疗肿瘤相关性贫血疗效明显,能有效改善肿瘤相关性,提高生活质量。