以Ph^＋急性杂合性细胞白血病为首发表现的慢粒白血病急性变1例

1临床资料患者,男,28岁,主因乏力20 d,于2006年6月14日入院。查体:体温36.3℃,呼吸90次/m in,血压130/80 mmHg,皮肤无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨中下1/3压痛,双肺呼吸音清,心率90次/m in,律齐,肝肋下触及边缘,质软,脾大平脐,B超示脾肋下7.5 cm。实验室检查:血象WBC144.64×1     

急性红白血病骨髓细胞形态与染色体改变

目的探讨急性红白血病（EL）的骨髓细胞形态学及细胞遗传学特征。方法对12例EL进行回顾性总结。应用骨髓细胞短期培养法制备染色体标本，采用R显带技术进行染色体核型分析。结果12例EL多表现全血细胞减少，仅1例白细胞、血小板增高，骨髓粒、红、巨核多系有病态造血改变，巨核系的细胞发育不良指数（0．63）较粒系（0．17）和红系（0．20）明显增高（P〈0．01）。上述EL患者中，异常核型检出率83％（10／12），其中6例为复杂核型，染色体受累以5、7和8号最常见（5、4、5例），其次为11、12号染色体（各3例）。在5例继发性EL中，4例染色体核型为涉及5、7号染色体长臂缺失的复杂异常；而在7例原发性EL中，2例染色体核型正常，另外5例多为涉及附加8号染色体的简单异常。结论EL以全血细胞减少及骨髓多系细胞病态造血常见，细胞遗传学表现为复杂和非特异的染色体核型异常。     

穿山龙总皂甙对佐剂性关节炎大鼠病理改变的影响

目的:观察穿山龙总皂甙治疗对佐剂性关节炎大鼠(AA)的大体形态及镜下关节病理结构改变的影响。方法:将AA大鼠随机分为对照组、实验组和阳性药物组,连续灌胃给药8天,观察AA大鼠大体表现,计算关节肿胀度、关节炎指数,镜下观察胸腺、脾和关节病理变化。结果:不同剂量(20mg/kg.d-1、40mg/kg.d-1、80mg/kg.d-1)的穿山龙总皂甙均能明显改善AA大鼠的关节炎症状,其关节肿胀度、关节炎指数与对照组比较有显著差异(P<0.01)。病理结果显示高、中、低剂量组大鼠关节滑膜组织增生及炎性细胞浸润均较对照组明显减少,关节软骨破坏有所减轻。结论:穿山龙总皂甙有良好的抗炎作用。     

急性髓细胞白血病M2亚型细胞形态学及细胞遗传学分析

目的:了解急性粒细胞白血病AML-M2亚型的细胞形态学及细胞遗传学特征.方法:对23例以FAB分类标准确诊的AML-M2初发患者的细胞形态学及细胞遗传学资料进行回顾性分析;应用骨髓细胞短期培养法制备染色体标本,以R显带技术进行核型分析.结果:34%M2a、92%M2b患者白血病细胞内可见Auer小体,Auer小体在M2b患者细胞中检出率明显高于M2a患者;M2患者白血病细胞POX染色呈强阳性反应,在M2a细胞表达多为弥散细颗粒状,而在M2b呈局灶团块状.23例患者中18例有克隆性染色体异常,异常核型检出率78.3%(18/23).16例M2a患者无一致性的染色体异常.7例M2b患者均有特异性的t(8;21)异常,其中3例伴有y染色体丢失.结论:M2白血病组内异质性较大,M2a和M2b似乎具有各自独特的细胞形态学及细胞遗传学特性.