小儿急性中毒46例临床分析

目的 总结小儿急性中毒病例的相关因素及临床特点.方法 对46例急性中毒患儿按中毒发生原因进行归类分析.结果 35例年龄小于5岁(占76.1%).农村儿童31例(占67.4%).城市儿童15例(占32.6 %).小儿急性中毒中药物中毒33例(71.7%),其中包括家庭常用药物、农药、鼠药及中草药等.植物类中毒8例(17.4 %),食物中毒2例(4.34%),化学制剂中毒2例(4.34%),一氧化碳中毒1例.38例治愈(82.6%),6例死亡(13.1%),2例致残(4.34 %).结论 小儿急性中毒与周围环境密切相关,是儿童意外伤害的危重症,需积极综合救治,同时预防是关键.     

3-6岁儿童反复发生上呼吸道感染的相关因素分析

目的研究3-6岁儿童反复发生上呼吸道感染的原因并对其进行分析,为降低其发病率提出相关措施。方法调取2015年1月-2016年1月我院门诊接受治疗的3-6岁上呼吸道感染儿童300例作为本次的研究对象,按照是否反复发生感染分为对照组与研究组,分析引发患儿反复感染的相关因素并提出有效的预防措施。结果引发3-6岁儿童反复发生上呼吸道感染的原因包括孕期健康状况、新生病史、早产、过敏史、父母过敏史、哮喘史及厌食(P0.05),另外妊娠期健康状况、有无哮喘、早产、是否厌食、父母过敏史5项指标与反复发生上呼吸道感染呈正相关(P0.05)。结论引发3-6岁儿童反复上呼吸道感染为多因素共同作用,应当采取综合措施对儿童进行防治。     

1例Alpers 综合征患儿的诊疗分析

目的:探讨Alpers综合征的诊疗特点。方法:对1例Alpers综合征患儿的疾病演化过程进行临床观察,并对该患儿实验室及影像学检查、基因突变情况、肝功能结果等进行分析。结果:Alpers综合征患儿典型的临床特征为难治性癫痫、进行性肝损伤特别是应用丙戊酸后出现的急性肝功能衰竭、精神运动倒退及皮质盲。实验室检查表现为肝功能异常、脑脊液蛋白升高、血或脑脊液乳酸升高;头部磁共振或CT扫描提示脑容积减少,脑电图提示多灶起源的高波幅慢波、棘波/多棘波活动;骨骼肌或肝脏组织活检可能发现线粒体DNA耗竭、多聚酶-γ活性缺陷;POLG基因测序可能发现相关位点的突变。结论:该例患儿临床表现、脑电图及影像学特征、脑脊液生化方面的变化及POLG1基因突变与Alpers综合征高度一致。POLG基因c.1809G>C的杂合核苷酸变异在Alpers综合征中首次报道,可能与该患儿的发病密切相关。应注意早期识别诊断,尽量避免使用丙戊酸或及时停用丙戊酸,并采用左卡尼丁进行保肝治疗     

小儿输液反应研究进展

凡在静脉输液过程中出现的非原发病引起的全身或局部不良反应都统称为输液反应,为医源性不良反应。小儿因其年龄特点、体质因素等更容易发生输液反应。本文综合国内近年来已发表文献,对小儿输液反应的类型,常见原因,处理原则及预防对策等予以综述。