527例有机磷农药中毒并发症汇总分析及救治体会

目的：探讨急性有机磷农药中毒的并发症与救治。方法回顾分析我院2004年1月~2014年1月收治2051例有机磷农药中毒。结果527例并发症患者中死亡51例,治愈462例,14例放弃治疗。结论早期识别及有效干预是提高成功率的关键。     

血浆置换在抢救15例中重度有机磷农药中毒中的应用观察

目的:观察应用血浆置换治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法:在常规治疗基础上,对15例急性中重度有机磷农药中毒患者进行血浆置换治疗。置换液为新鲜冷冻血浆或联合人血白蛋白、代血浆、平衡液等。结果:14例治疗后康复出院,1例放弃治疗。结论:血浆置换是治疗急性重度有机磷农药中毒的一种有效手段,中毒早期进行血浆置换治疗效果明显。     

1例急性重度酒精中毒后横纹肌溶解致急性肾衰竭的报告

目的：探讨急性酒精中毒后横纹肌溶解综合征(RM)合并急性肾衰竭(Aar)的病因、治疗。     

延长阿托品化时间对有机磷农药中毒患者中间综合征发生率和病死率的影响

目的: 探讨延长阿托品化时间对有机磷农药中毒(AOPP)患者中间综合征(intermermediate myasthenic syndrome,IMS)发生率及病死率的影响。方法: 759例急性AOPP患者中传统治疗(A组)378例,阿托品和盐酸戊乙奎醚联合治疗(B组)381例。结果: A组发生IMS 27例,病死9例;B组发生IMS 12例,病死2例。B组IMS发生率明显低于A组(P<0.05),但2组IMS病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 早期应用阿托品,快速阿托品化,盐酸戊乙奎醚维持用量,间断阿托品应用,维持阿托品化状态96 h以上,病程中常规应用复能剂,营养支持对症等可明显降低AOPP患者IMS的发生率。     

血浆置换联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者肝肾功能及心肌酶的指标影响

将120例急性重度有机磷中毒患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予血浆置换联合血液灌流治疗,分析两组患者肝肾功能及心肌酶指标的变化。检测结果显示观察组患者的呼吸支持时间、昏迷时间、体内乙酰胆碱脂酶(AchE)恢复时间和阿托品用量较对照组均明显降低(P<0.05);两组患者经治疗后急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素均明显降低(P<0.05),尿素氮、血肌酐、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)均明显降低(P<0.05)而尿酸水平明显升高(P<0.05),且观察组患者的上述指标变化更显著(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者的不良反应发生率(P<0.05),但两组间的治疗成本无统计学意义(P>0.05)。血浆置换联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者肝肾功能及心肌酶指标的异常有明显的恢复作用。