CA50时间分辨荧光免疫分析的方法学及临床应用评价

目的 建立CA50的时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）法,并对CA50 TRFIA方法学及临床应用价值进行评价。方法 用稀土离子Eu^3＋标记CA50单克隆抗体,以96孔微孔板为载体,固相夹心法建立CA50 TRFIA;通过对67例消化道恶性肿瘤和良性病变患者以及213例健康人血清CA50的测定,应用临床诊断试验评价方法,系统地对CA50 TRFIA方法学和临床应用价值进行评价。结果 CA50 TRFIA在精密度、重复性、线性范围和回收率等方面均获得较为满意的结果;该方法对消化道恶性肿瘤的灵敏度为35．00％,特异度为95．77％,准确度为90．56％,阳性预示值为43．75％,阴性预示值为94．00％。结论 CA50 TRFIA是一种新的免疫标记技术,该方法对消化道肿瘤具有较高的特异度和准确度,是一种较为可靠和特异的方法,可用于肿瘤普查、诊断、预后和转归,评价疗效和高危人群随访观察,且无放射性污染,更适应于临床的应用,值得推广应用。     

微柱凝胶免疫检测技术在临床输血治疗中的应用分析

目的探讨与分析将微柱凝胶免疫检测技术应用于临床鉴定血型及输血的过程中的效果,并研究其对临床诊疗的应用价值。方法2015年11月-2017年11月在我院进行输血的患者148例,同时随机选取148例无偿献血者作为供血标本。分别采用盐水试管检测技术和凝聚胺法,以及微柱凝胶免疫检测技术平行进行血型鉴定以及交叉配血,分成盐水试管组及微柱凝胶组。比较两组不同检查方法的检测结果,计算血型鉴定正反定型相符的符合率和交叉配血相合成功率。结果采用微柱凝胶免疫检测进行血型鉴定检查结果的正反定型符合率(98.65%)与盐水试管组正反定型符合率(97.97%)结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。微柱凝胶免疫组患者交叉配血成功率(97.30%)显著高于盐水试管组交叉配血成功率(91.89%),差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论采用微柱凝胶免疫检测技术对输血患者进行检测,检测结果的准确性较高,有助于减少交叉配血结果的假阳性率,有较好的敏感度,且该种检测技术操作简单,血型鉴定结果符合率较好,在临床鉴定血型及输血的过程中有较优的应用价值,有助于提高输血安全性。     

肺移植供体肺支气管分泌物细菌培养及药敏试验

目的分析肺移植供体肺支气管分泌物的细菌种类及药物敏感试验的情况。方法对本院2002年9月至2005年5月送检的10份肺移植供体肺支气管分泌物进行培养，并对阳性标本进行细菌鉴定和药敏试验。结果供体中共检出细菌4例，均为嗜氧性革兰氏阳性球菌，检出率为40％，其中2例为表皮葡萄球菌，属血浆凝固酶阴性葡萄球菌（CNS），对红霉素、林可霉素、青霉素G耐药。结论目前对肺移植供体肺的细菌感染，尚未见相关实验报导，对供体肺支气管分泌物应进行细菌培养和药敏，依据细菌检验报告合理选择抗菌药物，对预防术后感染的发生有重要意义。     

无锡地区875例学龄前儿童骨碱性磷酸酶测定结果分析

目的:分析无锡地区学龄前儿童骨碱性磷酸酶(BALP)的活性,为防治儿童佝偻病提供依据.方法:对875名0～6岁儿童应用BALP试剂盒进行检测.结果:875例受检儿童中,BALP≤200 U/L的正常者441人,占50.4%;BAIP活性异常检出率为49.6%,其中BALP在200.250 U/L范围内的维生素D缺乏状态者330人(37.7%).BALP≥250 U/L的佝偻病阳性患者104人(11.9%).结论:我市地区学龄前儿童BALP活性异常检出率较高,有很大一部分儿童处于维生素D缺乏的亚临床状态.并且佝偻病阳性儿童仍占较大比例.     

可溶性细胞间粘附分子-1时间分辨荧光免疫分析法的建立及对肺癌诊断的临床应用

目的建立可溶性细胞间粘附分子-1生物素-亲和素系统（BSA）时间分辨荧光免疫分析方法 ,并对其方法学及对肺癌诊断临床应用价值进行评价。方法用2株匹配的单克隆抗体分别作为捕获抗体和检测抗体,利用制备的铕标记链亲和素（SA-Eu3＋）作为示踪物并与生物素化的检测抗体特异结合,建立双位点多层夹心法BSA-TRFIA法,检测68例正常对照者和61例肺癌患者血清sICAM-1水平,对其方法学和临床应用价值进行评价。结果 sICAM-1TRFIA检测灵敏度为1.32μg/L,批内和批间CV分别为4.24%和6.83%,平均回收率为99.87%,与ELISA法测定值的相关系数为0.939,可测范围为2.5-933μg/L,肺癌组与健康对照组比较具有显著性差异（P〈0.01）。结论 sICAM-1时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）是一种新型非放射性标记免疫分析法,具有良好的特异性、准确度、稳定性,可作为肺癌的辅助诊断指标。     

乙型肝炎病毒血清前S1抗原检测的临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原检测的临床意义。方法 对987例HBsAg阳性病人检测乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)的同时，进行Pre-S1抗原检测，对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果 987例中，Pre-S1抗原阳性与HBVM模式密切相关，反映乙型肝炎病毒高复制的模式组中检出率较高，而且在HBeAg阴性的情况下仍然有38．7％的感染者Pre-S1抗原呈阳性。结论 Pre-S1抗原的检测可以作为乙型肝炎病毒感染者的又一重要的实验室诊断指标，可以作为HBVM检测指标的良好补充。     

Rh血型免疫性抗体致溶血性输血反应探讨

目的分析Rh血型系统中免疫性抗体导致迟发性溶血性输血反应(DHTR)的原因及血型血清学、血液各项指标改变情况。方法在输血前进行常规定型及抗体筛选,患者发生DHTR后进行各项血液学、生化指标和血型血清学检查。结果患者红细胞表面缺乏E、c抗原,输血前不完全抗体筛选阴性,输血后间接抗人球蛋白试验阳性,血清中检出抗-E、抗-c,血液学、生化指标的变化证实发生DTHR。结论对有输血史及妊娠史的患者输血时,应常规进行不完全抗体筛选试验,还必须采用能检测出不完全抗体的酶、抗人球蛋白或更灵敏的方法配血,防止DHTR的发生。     

血亚型不合致多次输血严重反应一例

患者女,42岁。因连续解黑便4次约500 g,继之连续呕吐鲜血约1000 ml来我院急诊收住入院。追问病史,10年前于妊娠期并发肝炎,顺产后未定期复查肝功能,10年后于体检时发现肝脾肿大,伴肝硬化。又于2005年1月第1次出现上消化道出血,经对症处理后,好转出院。体检:体温37℃,脉搏90次/min,呼吸24次/min,血压80/45 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa);发育正常,营养可,重度贫血貌,心律齐,心率94     

CA50时间分辨荧光免疫分析法的建立及临床应用

目的建立糖类抗原（CA）50时间分辨荧光免疫分析法（CA50-TRFIA）并用于临床。方法以抗CA50单克隆抗体包被微孔板，双功能螯合剂异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸（DTFA）络合Eu^3＋及标记CA50单克隆抗体，采用夹心法建立CA50-TRFIA，发光增强系统为以8-二酮体为主的增强液。比较20例消化道恶性肿瘤患者、47例消化道良性病变患者和213名健康对照者的血清CA50值。数据采用Logit—Log函数和四参数Logistic函数程序处理。结果方法的批内和批间CV分别为2．6％和3．5％，平均回收率为108．61％，灵敏度为1．08×10^3U／L，可测范围为（1．08～140）×10^3U／L。其测定结果与进口的IRMA药盒测定值比较，两者高度相关（r=0．904）。对照组213例CA50测定结果为（2．10±4．96）×10^3U／L；20例消化道恶性肿瘤CA50测定结果为（26．58±52．82）×10^3U／L，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；47例消化道良性病变患者CA50测定结果为（7．25±28．67）×10^3U／L，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论该法简便、快速、实用，精密度、重复性、线性相关性较好。     

sICAM-1 BSA TRFIA的建立及在肺癌临床诊断中的初步应用

目的:建立可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellul aradhesion molecule-1,sICAM-1)生物素-亲和素系统(BSA)时间分辨荧光免疫分析方法(sICAM-1BSA-TRFIA)并应用于临床,探讨肺癌患者sICAM-1水平的变化及其临床意义。方法:使用2株匹配的单克隆抗体分别作为捕获抗体和检测抗体,利用制备的铕标记链亲和素(SA-Eu3+)作为示踪物并与生物素化的检测抗体特异结合,建立双位点多层夹心法BSA-TRFIA法,检测31例正常对照者和48例肺癌患者血清sICAM-1水平。结果:本文建立的sICAM-1BSA-TRFIA线性范围为1.25μg/L～1000μg/L;本法检测灵敏度为1.32μg/L。平均回收率为99.87%。批内变异为4.24%,批间变异为6.83%。与ELISA方法所测结果高度相关。与TNF-α、IL-8、IL-1、IL-2和IL-6无明显交叉反应。溶血、脂血对该方法无明显影响。肺癌患者血清sI-CAM-1水平浓度为(570.7±160.6)μg/L明显高于正常对照者(365.74±45.03)μg/L(P<0.01)。结论:sICAM-1BSA-TRFIA是一种新型的高灵敏度、宽范围的非放射性标记免疫分析法,sICAM-1可作为诊断肺癌的辅助观察指标,对评价肺癌患者病情和预后有一定临床意义。