维持性血液透析患者Adipsin水平及其与心肌损伤标志物的相关性分析

目的探讨维持性血液透析患者Adipsin水平及其与心肌损伤标志物的相关性。方法选取规律血液透析患者69例,检测患者的血清Adipsin及心肌损伤标志物脑利钠肽(BNP)、N末端前脑钠肽(NTproBNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌钙蛋白T(TnT)的水平,并进行相关性分析。结果血液透析患者血清Adipsin水平为(73.36±17.89)pg/mL,较对照组[(8.16±2.20)pg/mL]明显升高(P0.01);患者Adipsin水平与血红蛋白呈正相关(r=0.285,P=0.020);Adipsin水平与年龄、24h动脉压差、总胆固醇、BNP、NTproBNP、TnI水平呈负相关(r值分别为-0.316、-0.303、-0.284、-0.318、-0.403、-0.271;P分别为0.008、0.012、0.026、0.008、0.001、0.025)。结论 Adispin水平升高可能是血液透析患者心肌损伤的一个保护因素。     

MA－4210型尿液分析仪潜血试验强阳性蛋白质试验阴性实验现象分析

实验发现血红蛋白尿浓度约为Ｈｂ＝１０－０．６ｍｇ／Ｌ时，使用尿液分析仪检测尿常规，可出现潜血试验（Ｂｌｄ）强阳性，但蛋白质半定量试验（Ｐｒｏ）阴性现象。分析此现象是因为Ｂｌｄ和Ｐｒｏ实验敏感性不同而产生的，与血红蛋白的珠蛋白结构无关。     

胆囊切除术后的引流问题

胆囊切除术是仅次于阑尾切除的腹腔内最常见的手术。美国每年有50万次胆囊切除术。在胆囊切除术后传统的作法是在腹腔内留置引流·很多外科医师发现,对一些有选择的病例不放引流而病人平安无事。因而对这种正统的做法提出异议。这个争论在外科文献中进行了数十年。从表面上看这是对一个相当细小问题的辩论,但是如果考虑到术后并发症、住院日数及不置引流可减少的费用,并从世界范围内胆囊切除术的数字来看,此问题还要需要进一步分析。不仅仅是否留置引流,还有用何种引流及如何放置引流都缺少一致的认识。此文献复习不希望解决所有未肯定的问题,目的是摆出哪些是明确的事实,对那些有疑问的提出展望。 [胆囊切除术后放置引流的根据]从胆囊床、胆囊管残端或损伤胆管所漏出的胆汁有高度毒性,有时是     

儿童肺炎支原体感染的临床特征及混合感染相关因素研究

目的 了解儿童肺炎支原体（Mp）感染的临床特征,分析Mp与其他病原体混合感染的相关因素,为完善儿童社区获得性肺炎（CAP）防治提供证据支持。方法 基于在苏州大学附属儿童医院（SCH）开展的急性呼吸道感染病例监测,筛选2018-2021年在SCH住院的<16岁CAP病例,采用统一的调查表收集研究对象基本情况、基础疾病史、临床表现等信息,通过医院检验信息系统查询研究对象的病原检测结果,比较Mp、细菌、病毒等病原体感染者的临床特征,比较Mp混合其他病原感染对病情严重性的影响,采用logistic回归模型分析Mp混合其他病原感染的相关因素。结果 共收集8 274名CAP住院病例,其中Mp阳性2 184例（26.4%）;Mp检出率女童高于男童（P<0.001）,随月龄增加而升高（P<0.001）,夏秋季高于冬春季（P<0.001）。喘息、气促、喘鸣音及肺部呈片状阴影的发生率,以及发热和住院天数等指标在Mp、细菌和病毒感染病例中的差异均有统计学意义（均P<0.05）。<60月龄Mp混合感染病例出现喘息症状及痰鸣音和喘鸣音的比例高于单纯感染病例,≥60月龄混合感染病例较Mp单纯感染更易出现气促症状（均P<0.05）。多因素logistic回归模型分析显示,男童（aOR=1.38,95%CI：1.15~1.67）、<6月龄（aOR=3.30,95%CI：2.25~4.89）、6~月龄（aOR=3.44,95%CI：2.63~4.51）、24~月龄（aOR=2.50,95%CI：1.90~3.30）、48~71月龄（aOR=1.77,95%CI：1.32~2.37）和3个月内呼吸系统感染史（aOR=1.28,95%CI：1.06~1.55）为Mp混合其他病原感染的相关因素。结论 Mp是导致儿童CAP住院的主要病原体,单纯Mp感染病例较细菌、病毒感染病例发热天数更长;Mp常与细菌和病毒混合感染,男童、<72月龄和3个月内呼吸系统感染史是Mp混合感染的相关因素。     

经阴道超声对前置胎盘的诊断价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）对前置胎盘的诊断价值。方法：对78例孕妇的胎盘分别采用经腹部超声（TAS）和TVS检查进行定位,并与产时诊断进行比较。结果：TVS检查诊断与产时诊断比较,敏感性、特异性、假阳性率和符号率分别为100％,90％,10％和93．6％;TAS则分别为71．4％,40％和64．1％。TVS的符号率与TAS比较,差异有显著性（P＜0．01）。结论：TVS对前置胎盘的诊断优于TAS。     

急性脑出血昏迷患者血液、胃液中胃泌素变化的临床观察

目的通过测定３２例脑出血昏迷患者血清、胃液中胃泌素（ＧＡＳ）含量的动态变化,探讨脑出血对胃肠动力的影响及其临床意义。方法采用放免法动态法测定。结果急性脑出血后昏迷患者血清、胃液ＧＡＳ含量第１周显著高于正常对照组,第一个２４小时略高于正常水平,第二个２４小时达高峰,第５天后逐渐下降．第４周接近正常水平：急性脑出血患者ＧＣＳ评分越低,血液、胃液ＧＡＳ含量越高,患者呕吐频率、胃液潜血阳性率、死亡率越高;不同部位脑出血ＧＡＳ含量经ＬＳＤ组间比较无统计学意义。结论急性脑出血昏迷患者存在ＧＡＳ分泌异常。ＧＡＳ作为体内重要的脑－肠肽激素、中枢和外周神经系统强有力的递质,ＧＡＳ参与急性脑出血后继发性病理、生理过程,动态测定急性脑出血后昏迷患者血清、胃液ＧＡＳ含量,对临床观察与判断病情严重程度及探讨脑出血对胃肠动力的影响和选择营养护理提供参考依据。     

3种棕榈花蕾提取液对大鼠离体子宫平滑肌作用的比较研究

目的：探讨棕榈花蕾对子宫平滑肌的药理作用反比较其3种提取波的作用特点。方法：采用BL-410生物机能实验系统，测量计算3种提取液对大鼠离体子宫平滑肌及在缩宫素作用下所致大鼠离体子宫平滑肌的收缩频率、收缩幅度和活动力的影响。结果：棕榈花蕾提取液使大鼠离体子宫平滑肌的收缩频率增快、收缩幅度降低而张力提高。对缩宫素所致大鼠离体子宫平滑肌的收缩频率降低，活动力下降。结论：棕榈花蕾提取液对大鼠离体子宫平滑肌有兴奋作用。     

保留灌肠为主治疗盆腔炎45例观察

笔者自1993年以来采取外用为主，辅以内服中药治疗盆腔炎45例获较满意疗效。现介绍如下：1临床资料本组45例均为住院病例。年龄最小21岁，最大50岁。症型急性盆腔炎8例，亚急性盆腔炎15例，慢性盆腔炎22例。病程最短4小时，最长12年。其中人流、药流术后18例，剖腹产后2例，经期同房4例，上环术后5例。临床表现均有不同程度的下腹部酸痛及压痛，白带增多或色黄有秽味，腰酸痛或有发热等症状。妇科检查：宫体有压痛或活动度差，一侧或双侧附件增厚呈条索状或片状，一侧或双侧有压痛或炎性包块，官旁组织增厚或有压痛，均为B超证实。2治疗方…     

中药内服外洗治疗炎性外痔76例

中药内服外洗治疗炎性外痔７６例韩志贞贺书平曹健美韩广伟河南中医学院（４５０００３）主题词痔／中药疗法洗剂／治疗应用炎性外痔是肛门皱襞结缔组织所发生的充血性水肿，多呈急性发作，常因肛门缘皮肤损伤或肛裂有病菌感染引起皮肤皱襞突起、痔核顶部破溃而致。笔者自...     

前体对纳他霉素生物合成的影响

研究如何通过加入前体来提高生物合成纳他霉素的产量，进行了前体种类选择、前体加入量及加入时间的优化实验，结果表明，丙酸钠是比乙酸钠、丁酸钠、正丙醇更佳的纳他霉素合成前体，乙醇及正丁醇对纳他霉素生物合成无明显促进作用；在发酵24h时向发酵培养基中添加0．6％的丙酸钠．纳他霉素产量达3014．43mg／L，与不添加前体相比提高了185.8％，具有较好的工业应用价值。