硫酸镁联合罗哌卡因在小儿骶管阻滞中的应用

目的探讨硫酸镁联合罗哌卡因在小儿骶管阻滞中运用的有效性和安全性。方法将59例接受单侧腹股沟疝修补术的患儿随机分为罗哌卡因组(R组)和硫酸镁罗哌卡因组(RM组),R组患儿于全麻成功后用0.15%罗哌卡因1 m L/kg行骶管阻滞,RM组患儿在全麻后以0.15%罗哌卡因1 m L/kg联合硫酸镁50 mg行骶管阻滞。比较两组患者FLACC评分、MBS评分、AS评分及术后1周的FAS评分,同时比较患儿术后止痛药物使用情况及术后不良反应发生情况。结果两组患儿一般情况比较差异无统计学意义,术后不同时间点FLACC评分、AS评分比较,RM组均低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后M BS评分、术后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。R组患儿术后镇痛药物芬太尼及对乙酰氨基酚的用量均大于RM组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周FAS评分均为0。结论 50 mg硫酸镁联合罗哌卡因小儿骶管阻滞较单纯罗哌卡因能提供更好的术后镇痛效果。     

自发性气胸80例临床X线分析

自发性气胸系呼吸内科常见急症之一,是因脏层胸膜破裂后空气进入胸膜腔而形成。以发病急、病势凶险为特点,及时的X线检查对早期明确诊断十分重要。本文报告我院1994年12月～2004年12月收治的自发性气胸80例,着重探讨临床、X线诊断、治疗特点,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组80例,男56例,女24例,年龄15～65岁(平均年龄48岁),25岁以后发病者最多。病因以慢性支气管炎、肺气肿为最多,有32例,肺结核15例,支气管哮喘12例,肺心病8例,肺大泡4例,矽肺2例,肺癌1例,肺部未见明显病变6例。发病诱因:呼吸道、肺部感染26例,剧咳18例,用力憋气12例,…     

阿德福韦酯及苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床价值分析

目的 探讨阿德福韦酯及苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取我院自2011年2月-2012年2月收治的76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组与参考组,各为38例,观察组患者采用阿德福韦酯联合苦参素治疗,参考组患者采用阿德福韦酯治疗,比较两组患者肝肾功能、HBV-DNA、HbeAg/抗Hbe血清、ALT复常率及不良反应发生率.结果 观察组患者肝肾功能明显优于参考组,P〈0.05;观察组患者HBV-DNA、HbeAg/抗Hbe血清阴转率均明显高于参考组,P〈0.05;观察组患者ALT复常率明显高于参考组,P〈0.05;两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率无显著差异,P〉0.05.结论 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎效果显著,不良反应低,耐受性好,具有良好的治疗效果,值得推广.     

手指麻木13例黄芪桂枝五物汤治疗体会

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成,具有调和营卫、补气行血的功效。笔者自2009年以来,应用黄芪桂枝五物汤治疗手指麻木13例,取得较好效果。现报道如下：     

替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床价值分析

目的探讨替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床价值。方法选取我院自2011年3月至2013年3月收治的72例糖尿病肾病患者,随机分为观察组与参考组,各为36例,两组患者均采用控制血糖、血脂等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时联合替米沙坦辅助治疗,比较两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量（24UP）、血肌酐（Scr）、糖化血红蛋白（GHb）．结果相较治疗前,两组患者舒张压、收缩压、血尿素氮、24h尿蛋白定量、血肌酐、糖化血红蛋白指标均有明显改善,P〈0．05;观察组患者各观察指标均明显优于参考组,P〈0．05,有统计学意义。结论在常规治疗的基础上采用替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病效果显著,能够促进尿蛋白的降低,改善肾功能,效果显著。     

糖尿病与冠状动脉粥样硬化的相关性及其治疗

根据卫生部最新统计,位居我国人口死亡疾病谱中前三位的分别是心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸道疾病。三者约占死亡人数的72%。糖尿病作为代谢性疾病,患病率在不断的逐年成长,根据调查结果统计,我国约有3000万糖尿病患者[1]。由于糖尿病引起的心脑血管疾病患者不断增多,糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的危险是一般人群的2~4倍,并且其危害性较无糖尿病的冠心病患者明显加大。早在1999年美国心脏病协会就提出了“糖尿病是一种心血管疾病”的理念[2]。本文就糖尿病与冠状动脉粥样硬化的相关性及其治疗予以阐述。1病因动脉粥样硬化的病因尚不十…     

急性心肌梗死溶栓后上消化道出血3例

急性心肌梗死（AMI）是心内科常见急症之一,溶栓治疗是梗死血管再通的有效方法,选用尿激酶做溶栓剂是各医院常规做法.尿激酶静脉溶栓以其操作方便、价格便宜、疗效肯定,成为AMI的标准治疗之一,其再通率可达60%～80%.尿激酶的广泛应用带来的不良反应也相应增加,我们遇到尿激酶溶栓后并发上消化道出血3例,现报告如下.     

肢伤三方治疗陈旧性骨折12例体会

肢体三方出自<外伤科学>经验方,由当归、白芍、续断、骨碎补、威灵仙、川木瓜、天花粉、黄芪、熟地、自然铜、土鳖组成,具有补益气血,促进骨合的功效,笔者自2008年以来应用肢伤三方治疗陈旧性骨折12例,取得较好的疗效,现报道如下: 1.病例资料 12例中,女性8例,男性4例,年龄50至79岁,桡骨远端骨折5例,髌骨骨折4例,胫骨下端骨折3例,均为手法复位,小夹板及抱膝圈外固定.