幼年性黄色肉芽肿1例

患儿陶某，女，9个月。因头皮、颈、背多发性小丘疹5个月来院就诊。5个月前首先在头额顶部发现3个小丘疹，半粒米大小，色淡黄或微红，触之质软。曾去当地医院门诊，诊断为“丘疹性尊麻疹”，给以对症处理。后丘疹明显增多，范围扩大，胸背部多达数十个。前臂一颗擦破有血样渗出呈暗红色。体检：发育良好，系统检查无异常发现。皮肤科情况：头皮、胸背、两上肢有数十颗散发小丘疹或小结节，粟粒至绿豆大不等，色淡黄、红、棕不一，高出皮肤表面，境界清楚，有光泽，触之质软，紧张而有弹性，前臂一颗色暗红，质硬。临床诊断：幼年性黄色肉芽…     

硬通道微创穿刺术治疗后颅窝血肿及囊性病变的临床观察

近年来 ,随着微创技术的发展 ,后颅窝血肿及囊性病变也可以采用微创穿刺的方法进行治疗。首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科对 32例后颅窝血肿及囊性病变应用新研制针钻一体颅内穿刺针 ,进行硬通道微创穿刺引流治疗 ,取得了满意的疗效。一、对象与方法1 对象 :后颅窝血肿及囊性病变患者 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 79岁 ,平均年龄 5 1± 2 3岁。 (1)意识状态 :(Ｇｌａｓｇｏｗ记分法 ) 6分以下 3例、6～ 9分 5例、9～ 12分 11例、12分以上 13例。小脑扁桃体上疝 1例。(2 )病变部位及性质 :小脑半球脓肿 2例、小…     

DLGAP5基因突变与甲基化在肾透明细胞癌中的预后及意义

目的 探讨DLGAP5 (discs large homolog associated protein 5)基因在肾透明细胞癌(kidney renal clear cell carcinoma,KIRC)患者中的表达水平、与T细胞免疫的关系、相关临床预后意义、基因突变水平以及甲基化程度(表观遗传学方面),以提供一种更新的肾透明细胞癌的早期诊断方法及相应治疗方案。方法 通过在UCSC Xena数据库下载并分析KIRC相关基因表达样本数据共607例,其中,正常样本72例,肿瘤样本535例,且所有样本表达DLGAP5基因。明确DLGAP5基因在肾透明细胞癌组织与正常肾组织之间的表达差异,探究肾透明细胞癌患者DLGAP5基因表达与T淋巴细胞和T细胞表达基因之间的相关性,研讨DLGAP5基因突变水平以及甲基化水平,探讨DLGAP5基因对于肾透明细胞癌预后的预测能力。结果 DLGAP5基因在肾透明细胞癌细胞中的表达水平明显高于其在正常肾脏组织中的表达水平;DLGAP5低表达组(n=266)总生存数明显优于DLGAP5基因高表达组(n=265)的患者(P=0.001),尤以明确KIRC诊断后的第1...     

慢性阻塞性肺病继发真菌感染的护理

总结了34例COPD患者继发真茵感染的护理对策.主要包括预见性护理;保持呼吸道通畅;严格消毒隔离和无菌操作;加强营养;重视心理护理和健康教育5个方面,取得了较满意效果.认为积极有效的护理措施,有助于患者的康复.     

微创穿刺治疗颅内血肿150例体会

目的探讨利用微创穿刺方法治疗颅内血肿。方法选择150例颅内血肿病人，通过微创穿刺颅内血肿清除、引流方法治疗颅内血肿病人，在治疗中观察病人病情、血肿引流量及血肿性质的变化，复查CT，2～7天拔针。结果150例病人中有6例死亡，其中术后家属放弃治疗3例，1例突发再次颅内出血死亡。其余144例全部生存。16例留有偏瘫，生活不能自理，其余病人恢复良好。结论微创穿刺治疗颅内血肿方法简便、定位准确、费用低、创伤小、安全有效，可较彻底清除血肿。     

132例麻风病人用MDT的疗效

1987年以来,132例麻风用WHO的MDT,其中用MB方案的78例,用PB方案的54例,前者包括初治的MB 33例(包括DDS治愈后复发者6例),用过其它治疗末愈者42例及PB 3例;男95,女37;从发病或复发到用MDT的病期,1年的41例,2年的15例,3～5年13例,6年以上的63     

使用浅静脉留置针防止微量泵泵入时静脉血回流的探讨

目的探讨使用浅静脉留置针解决微量泵在泵入药液时出现的静脉血回流（以下简称回血）的方法。方法在微量泵泵入过程中，分别观察使用普通头皮针和浅静脉留置针发生静脉血回流的情况。结果使用普通头皮针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，96％患者发生回血。使用浅静脉留置针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，仅5．2％患者发生回血。结论使用浅静脉留置针可以有效防止微量泵泵入静脉血回流情况的发生。     

全直肠系膜切除术分离技术的体会(附129例报告)

目的探讨全直肠系膜切除术(total m esorectal exc ision,TME)中直肠及其系膜的分离技术。方法回顾性分析2000年4月~2006年10月间129例直肠癌行TME的临床资料。结果全部病例顺利完成手术,在对直肠及其系膜的分离中(不包括会阴部操作)平均出血40(10~350)m l,保留腹下神经98例,术后发生尿潴留8例,1月后恢复;吻合口漏1例,行横结肠造口后愈合;切口感染6例,经换药后愈合,全组无输尿管及骶前静脉丛损伤。115例平均随访3.5年,15例死亡,局部复发7例,远处转移16例,1、3、5年生存率分别为91.8%、82.5%和65.2%。结论术者必须熟悉盆腔解剖关系,完善的止血和如何使直肠前后间隙及侧韧带等得到最大程度的暴露是TME顺利进行的关键。     

感受交际舞

我现在工作在铁铃市某发电厂离退休处。我年轻的时候就喜欢跳交际舞,记得那时每逢周末或节假日,单位的食堂门旁就会张贴出有舞会的海报,那海报像磁石一样把我吸引到舞厅。