107例NSCLC患者放疗后≥2级放射性肺炎预测模型的建立和分析

目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放疗后放射性肺炎发生的相关因素并建立数学预测模型.方法 收集行三维适形放疗的非小细胞肺癌患者107例.全组患者均为根治性放疗,剂量采用常规放疗,分割方式为2Gy/f,处方剂量60 ～78 Gy,中位剂量66 Gy.不同组别患者放射性肺炎的发生情况单因素分析采用x2检验.Logis-tic回归分析筛选影响放射性肺炎发生的独立预后因素.受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价其临床诊断性能.结果 本组患者放射性肺炎发生率为62.6％,≥2级放射性肺炎的发生率为38.3％,其中2级23例(21.5％),3级14例(13.1％),4级4例(3.7％).单因素分析结果显示,放射性肺炎的发生在慢性阻塞性肺疾病、T分期、射野数目、临床靶区(clinical target volume,CTV)的体积、CTV的平均剂量、计划靶区(planning target volume,PTV)体积、PTV的平均剂量、双肺体积和双肺Dmean、V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40方面差异均具有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析显示,T分期、双肺Dmean、V20、V40为影响≥2级放射性肺炎发生的独立因素(均P＜0.05).在此基础之上,建立放射性肺炎的预测模型为Y=ex/(1+ex),其中x=-5.797-0.986×T分期+1.193×肺平均剂量+1.259 × V20+ 1.329×V40.结论 T分期、双肺Dmean、V20和V40为影响接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者发生≥2级放射性肺炎发生的独立因素,建立的数学预测模型对这类患者≥2级放射性肺炎的发生有较好的预测价值.     

PTPN12与非小细胞肺癌放射敏感性的关系研究

目的:探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer ,NSCLC ）组织中非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶12（protein tyrosine phosphatase non-receptor type 12,PTPN12）表达与放疗疗效的关系,评估PTPN12基因下调与H 1299细胞放射敏感性的关系。方法:回顾性分析2013年9 月至2014年10月河北医科大学第四医院92例接受根治性放疗的NSCLC 患者的临床资料,通过免疫组织化学方法检测肿瘤组织中PTPN12的表达,并分析其与患者放疗疗效的关系。通过shRNA-PTPN 12干扰质粒转染H 1299细胞,利用实时定量PCR 技术及Westernblot技术检测PTPN12在mRNA 及蛋白水平的表达。通过克隆形成实验构建细胞生存曲线,评估PTPN12基因下调对H 1299细胞放射敏感性的作用。结果:PTPN12低表达患者的放疗疗效明显优于高表达者（80.0% vs . 57.1% ,P = 0.018）。 多因素分析显示PTPN12表达是影响放疗疗效的唯一因素。构建shRNA-GFP 及shRNA-PTPN 12干扰质粒转染H 1299细胞,获得稳定转染细胞株H 1299-shGFP及H 1299-shPTPN 12。细胞生存曲线显示H 1299-shGFP及H 1299-shPTPN 12细胞的D 0、Dq、SF2 值分别为3.02Gy、3.41Gy、0.94及1.81Gy、2.40Gy、0.72,具有显著性差异（P < 0.05）。 结论:PTPN12低表达与NSCLC 患者的放疗疗效密切相关,而PTPN12基因下调能明显增加H 1299细胞的放射敏感性。      

职业卫生与职业医学实验教学改革体会

职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科,其主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。与其他医学专业相比,职业卫生与职业医学实验课更加重视实践性。社会的变迁、生产方式的改变,     

一氧化氮供体型阿司匹林对结肠癌的预防作用

全世界每年大约有13万结肠癌新发病例，其中5万多人死于结肠癌，是癌症引起死亡的第二大杀手，成为影响公众健康的主要问题。当前对结肠癌治疗的成功率很低，促使人们越来越重视结肠癌的预防。近年来，流行病学及实验室研究结果表明，长期服用阿司匹林(aspirin，ASA)可降低结肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤的发病危险性，提示ASA可能对包括结肠癌在内的消化道肿瘤具有一定的预防作用。但目前临床应用ASA的胃肠道不良反应(包括消化不良、出血、梗阻、穿孔)及肾损伤较为普遍。在服用ASA的患者中每年有20％的人出现严重的胃肠道并发症。     

高龄人群慢性病患病状况及对其日常生活能力的影响

目的为老年人群慢性病防治和生活质量的改善提供科学依据。方法采用整群抽样的方法，对河北省石家庄、保定、邯郸和唐山市的519名90岁及以上的高龄艺人日常生活活动能力受损情况进行调查。结果高龄老人慢性病患病率为67．44％，前五位依次为高血压、慢性支气管炎、白内障、骨关节病、胃溃疡病；日常生活活动能力受损率为27．36％；对日常生活活动能力损害有显著意义的因素有慢性呼吸道的疾病、白内障、帕金森病、中风及脑血管疾病和肿瘤。日常生活活动能力的影响因素与患病率高低、患多少种病无对应关系。结论老年人慢性病患病率高，不少疾病对日常生活功能造成明显损害，而疾病的性质可能所起作用较大，应采取适宜的策略和和措施防治慢性病。     

张家口地区居民饮用水水碘调查

根据张家口市地方病防治所的常规监测资料显示,张家口市属于低碘地区,但也有个别乡镇居民的饮用水源水碘超过了饮用标准,特别是近年来私人水井增加,居民饮用水源结构变化很大,因此,摸清全地区水碘分布情况,有针对性     

BPI-1095 对人结肠癌HCT-8 细胞增殖及细胞周期的影响

 目的 探讨NO-ASA体外对结肠癌细胞增殖、细胞周期的影响。方法 采用MTT法检测NO-ASA对体外培养的结肠癌细胞的生长抑制作用;用流式细胞仪检测细胞周期分布。结果 NO-ASA对结肠癌细胞增殖有明显的抑制作用,呈量效和时效依赖关系;对细胞周期也有明显影响,表现为S期细胞比例和G2/M期细胞比例下降,G1期细胞比例升高。结论 体外NO-ASA对结肠癌细胞的增殖有明显抑制作用,对细胞周期也有明显影响。     

河北省高龄老人认知功能影响因素的调查

目的 了解河北省高龄老人的认知功能受损现状及影响因素,以提高其生命质量,实现健康老龄化.方法 采用整群抽样的方法,对河北省的石家庄市、保定市、邯郸市和唐山市的519名90岁以上的高龄老人认知功能受损情况进行调查.结果 河北省高龄老人认知功能依赖率为25.63%,女性、丧偶、不参加体育锻炼、抽烟及日常生活活动能力困难存在时认知功能受损的危险性较高.结论 影响河北省高龄老人认知功能的因素为性别、婚姻状况、是否参加体育锻炼、抽烟、日常生活活动能力发生障碍.     

高龄老人长寿因素研究进展

在不同生物种之间,个体的寿命有很大差异,在同一个生物种内,各个体的寿命也有很大差异,这些差异都与哪些因素有关,是人们长期关注的问题,尤其是人类自身的寿命,更是如此.作者综合相关文献进行了分析总结,认为决定或影响人类寿命的因素尽管很多,但归纳起来只有两大类:第一性因素,即先天因素;第二性因素,即后天因素,如饮食营养,卫生、生活习惯与运动(含劳动)等,现综述如下.     

慢病毒介导沉默食管癌细胞53BP1基因表达对裸鼠移植瘤放射敏感性的研究

背景与目的：p53结合蛋白1(p53 binding protein,53BP1)在多种正常组织和肿瘤细胞中有表达,与放射线照射后细胞周期阻滞有关。体外实验证实抑制53BP1的蛋白表达可有效地消除肿瘤细胞照射后引起的周期阻滞,增加放射敏感性。但体内实验国内尚未见相关报道。该研究旨在探讨沉默食管癌细胞53BP1基因对裸鼠移植瘤放射敏感性的影响。方法：将48只BALB/c/nu裸鼠按随机数字表法分为对照组、单纯照射组、空载体组、空载体加照射组、沉默53BP1组以及沉默53BP1加照射组,每组8只,于裸鼠皮下接种相应食管癌细胞ECA109,制备裸鼠模型,给予15 Gy放射线单次照射,受照后1 h每组处死3只裸鼠,将肿瘤标本按蛋白[质]印迹法(Western blot)及流式细胞分析要求处理,Western blot检测移植瘤组织中CHK1、CHK2和磷酸化CHK2-T68的表达,流式细胞术分析裸鼠肿瘤组织中细胞周期分布和细胞凋亡。观察各组剩余裸鼠移植瘤照射后的生长情况,移植瘤体积变化情况。结果：所有接种裸鼠均成活并有肿瘤形成,各组之间肿瘤体积大小差异无统计学意义(F=0.67,P=0.69);单纯照射组和空载体照射组裸鼠的肿瘤生长速度慢于未照射组(P=0.02),沉默53BP1加照射组裸鼠的肿瘤生长速度最慢(P=0.03),沉默53BP1加照射组的相对生长速率较空载体加照射组和单纯照射组降低,生长抑制率增加(P=0.01)。沉默53BP1加照射组的q值为1.45;沉默53BP1加照射组裸鼠体内CHK1和CHK2的蛋白表达产物未见明显变化(P=0.71),CHK2-T68的磷酸化水平较单纯照射组和空载体照射组明显下降(P=0.03),各组裸鼠的瘤组织中细胞周期分布和凋亡率差异无统计学意义(P=0.45)。结论：体内研究显示沉默53BP1基因可以提高食管癌放射敏感性。