孩子的五类危险用品清单

意想不到的事故或许与您的孩子无缘。不过,某些灾难性的事故往往就发生在我们的日常生活中。由于家长的一时疏忽及某些生活物品使用不当,每年都会有数以千计的儿童被夺去幼小的生命。 (一)关于“床”     

手指末节指甲半月线以远完全离断的再植

目的 报道手指末节指甲半月线以远(varnanpl区Ⅱ型)完全离断的再植方法及疗效。方法 在放大10倍手术显微镜镜视下，对11例16指断指远、近端进行彻底的清创，扩大近端骨髓腔，用克氏针纵行固定末节指骨但不穿过关节。静脉回流利用髓腔静脉回流及甲缘放血法，动脉只吻合1条指动脉弓终末支，结扎其余动脉分支。缝合2条指神经终末支，去除甲板，在远断端甲床上作3个纵行小切口，用肝素钠盐水棉片湿敷。结果 再植后15指存活，1指坏死，再植存活率93．7％。术后随访3～12个月，15指手指外形饱满，痛、温觉恢复，指腹二点分辨觉为6～8mm。患指远侧指间关节屈伸活动正常。13指患者指甲有纵嵴畸形。结论 末节yarnanpl区Ⅱ型再植，采用吻合1支终末支动脉，髓腔静脉回流及甲缘放血的方法可达到动—静脉血流平衡，提高了该型断指的存活率。     

肌腱松解术治疗手部屈指肌腱粘连的护理

肌腱松解术是治疗肌腱粘连的主要方法。对 5 0例行肌腱松解术的屈指肌腱粘连的患者进行疗效评价 ,并对术前和术后的护理措施进行总结 ,认为术前应加强心理护理 ,做好各种准备工作 ,术后密切观察切口与末梢血运情况 ,做好疼痛护理 ,指导进行功能锻炼。本组优良率达 90 %。     

A40926高产菌株的选育及发酵工艺优化

目的通过菌种选育与发酵工艺优化,提高A40926发酵产量。方法本文采用紫外线和亚硝基胍两种方法诱变,结合抗生素抗性筛选方法,对A40926的产生菌Nonomuraea sp.SIPI-H3020进行诱变选育,并通过工艺优化提高发酵产量。结果筛选得到一株高产突变株Nonomuraea sp.SIPI-H5972,其发酵效价比出发菌株提高了257%。在优化的摇瓶发酵工艺下,突变株SIPI-H5972的发酵效价达到990μg/m L,又提高了153%。通过补料工艺优化,在50L发酵罐中发酵效价为1223μg/m L,比摇瓶发酵提高了23.5%。结论紫外线和亚硝基胍诱变并结合抗生素抗性筛选对提高A40926发酵单位效果明显,补料工艺可以显著提高其产量。     

异体关节游离移植的实验研究和临床应用

目的，探讨异体关节游离移植的实验研究和临床应用可行性。方法：在动物实验可行性基础上，将同种异体关节置换技术应用于临床，在术前准备，手术方法，术后处理等方面进行精心处置。结果：共作十例病人，十一个手指。术后患指皮肤颜色，肿胀情况等和其它同等手术看相似，但有轻度排斥反应，但在骨愈合时间，关节面平滑程度，间隙正常，关节活动范围方面优于其它同等手术看。结论，应用异体关节置换对改善关节活动，减轻病人痛苦方面效果明显，不失为一种好方法。     

AO微型螺钉内固定术在手部骨折治疗中的应用

目的研究并分析采用AO微型螺钉内固定治疗手部骨折的技术及其疗效。方法自2001年8月至2006年5月，对采用手术治疗并获得随访的52例（57处）手部掌、指骨骨折患者的临床资料进行分析。男39例，女13例；年龄17-54岁，平均27．5岁。闭合性损伤47例，开放性骨折5例，其中合并肌腱损伤2例。指骨骨折16例（16处），近节指骨骨折12例（12处），中节指骨骨折4例（4处）；掌骨骨折36例（41处）。斜行或螺旋形骨折48例（53处）；片块状关节内撕脱性骨折4例（4处）。采用切开复位、AO微型螺钉内固定术，术后进行早期功能锻炼。结果本组病例随访时间6~12个月，平均6．5个月。52例患者术后伤口均I期愈合，无伤口感染及骨髓炎发生。所有病例骨折均愈合，临床愈合时间5-7周，骨性愈合时间8-10周。所有病例均未发生术后骨折移位或畸形愈合，有4例5处在骨折愈合过程中有外骨痂形成。按照手指总主动活动度（tatol active motion，TAM）的评级标准并参考手指总主动屈曲度（tatol active flexion，TAF）的评分标准进行评定，优32例（35处），良15例（16处），中4例（5处），差1例（1处），优良率为90-4％。结论切开复位、AO微型螺钉内固定术是治疗手部掌、指骨斜行或螺旋形骨折及关节内片块状撕脱骨折的一种有效方法。选择适宜的手术适应证，掌握熟练的手术技巧，及时进行早期功能锻炼是获得满意疗效的关键。     

多手指离断再植术207指临床分析

多手指离断是严重的手外伤 ,治疗结果对伤员的精神心理和今后的生活影响极大 ,甚至可能改变人的一生。由于多指离断的伤情比较复杂 ,再植术的血管危象发生率高 ,增加了多指全部再植成活的难度。如何提高多指再植术的质量 ,已经成为断指再植领域的重要新课题。我们通过总结我院1992～ 1999年 5 4例 2 0 7指离断再植及功能修复的病例 ,结合作者的经验 ,对如何提高多指再植术的质量进行了探讨。一、对象和方法1.对象 :本组 5 4例 2 0 7指 ,男 41例 ,女 13例 ,年龄 16～5 4岁 ,平均 32岁。伤因统计 :锐性切割伤 31例 12 4指 ,电锯伤 12例 43指 ,…     

拇指正常对指角度的测量和临床应用

目的通过对国人正常拇指与小指充分对指的动作,测量拇指对指的角度及功能解剖学研究,分析拇指对掌功能重建术后效果不佳的原因.方法测量正常拇指与小指对指时各正常角度,并与术后病人比较,以发现疗效不佳的原因.结果发现经拇指对掌功能重建术后病人的拇指掌侧外展角度尚好;但旋前角差30°～40°,桡偏角差10°.结论手术应加强旋前角度,强调建立滑车的重要,并注意动力腱止点缝合问题.     

初治与复治肺结核病患者HBsAg感染率调查分析

目的 了解肺结核患者HBsAg携带率,以采取综合防治措施,提高肺结核病治愈率. 方法 收集2003-2007年就诊的肺结核病患者档案管理资料,分类进行统计学分析. 结果 复治涂阳肺结核HBsAg感染率高于初治涂阳肺结核病患者. 结论 为防止肺结核病患者合并感染乙肝病毒,在治疗过程中应采取综合防治措施.