关于神经内科护理对脑卒中康复护理的临床研究

目的：分析探讨神经内科护理对脑卒中患者康复的临床效果。方法：选取我院2010年至2013年收治的脑卒中患者90例,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规的护理方法,观察组在常规护理方法的基础上,根据患者自身情况采用康复治疗。结果：观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为75.6％,两组相比,差异显著（X2＝5.41,P ＜0.05）;护理后,两组患者的上肢运动功能及日常生活能力评分均明显提高,并且可知观察组的上肢运动功能及日常生活能力评分明显高于对照组,差异显著（P ＜0.05）,有统计学意义。结论：神经内科护理对脑卒中的康复临床效果显著,能明显提高患者上肢运动功能及日常生活能力,具有临床应用推广价值。     

正常糖耐量者口服葡萄糖-胰岛素释放试验取血时间的初探

对12例糖耐量正常者进行静脉胰岛素释放试验及多次采血口服葡萄糖-胰岛素释放试验(OGIRT)研究显示,OGIRT糖负荷后静脉血浆胰岛素浓度峰值时间分布在40 min,该时间点的胰岛素和血 糖变化值比(ΔI40/ΔG40)是反映胰岛素敏感性和β细胞功能的较好指标.     

肝叶切除术后并发应激性溃疡的护理

肝叶切除术对患者是一个很大的创伤,可引起剧烈的反应,在胃肠道并发应激性溃疡。现就其护理报告如下:1 临床资料 3年(1993-04～1996-04)来,我科共施行肝叶切除68例,术后并发应激性胃肠溃疡出血者4例,占5.9％。4例均为男性,年龄为42岁～64岁。均为原发性肝癌。2例行肝右三叶切除,1例行左肝切除,1例行肝右叶第Ⅵ、Ⅶ段切除。术后胃肠道出血量小于500 ml者1例,800～1000ml者2例,大于1500 ml者1例。由于发现及时,抢救得力,护理精心,4例均康复出院。     

口服葡萄糖-胰岛素释放试验者β细胞功能及胰岛素敏感性分析

目的 观察145例口服葡萄糖-胰岛素释放试验(OGIRT)受试者的β细胞功能和胰岛素敏感性.方法 分析145例受试者OGIRT结果,比较正常糖耐量组(NGT组)、葡萄糖调节异常组(IGR组)、2型糖尿病组(T2DM组)受试者的胰岛β细胞功能[采用胰岛素分泌指数(△I30/△G30)和Homa胰岛素分泌指数(HOMA-β)评价]及胰岛素敏感性[采用Homa胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(IAI)评价].结果 NGT组、IGR组、T2DM组FPG水平依次升高,ΔI30/ΔG30依次降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01＝.IGR组FINS显著高于NGT组(P<0.05＝.NGT组、IGR组的HOMA-β显著高于T2DM组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01＝;IGR组、T2DM组的HOMA-IR显著高于NGT组,IAI显著低于NGT组,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01＝.结论 从NGT到IGR,胰岛素敏感性显著下降;从IGR到T2DM,胰岛β细胞功能显著受损.     

正常糖耐量者口服葡萄糖-胰岛素释放试验的胰岛素分泌曲线特点的研究

目的研究口服葡萄糖一胰岛素释放试验（OGIRT）的胰岛素（Ins）分泌曲线特点,初步探讨适用于I临床评价个体胰岛素敏感性和8细胞分泌功能的方法。方法对12例正常糖耐量者行OGIRT和静脉糖耐量试验（IVGTT）,观察OGIRT、IVGTT血浆Ins分泌峰值时间分布频数,分析胰岛素敏感性和B细胞功能各指标相关指数。结果OGIRT血浆Ins分泌高峰出现于35-45min,无明显第二分泌峰。经多因素线性回归分析表明20、30、35minIns增值与葡萄糖增值的比值（ΔI20／ΔG20、ΔI30／ΔG30、ΔI35／ΔG35）与第一相（1PH）胰岛素分泌、葡萄糖及胰岛素曲线下面积比值（SGI）、胰岛素作用指数（IAI）、HOMA—IR、胰岛素分泌指数均不相关（P〉0．05）,ΔI40／ΔG40与SGI、IAI、HOMA-IR显著相关（P均〈0．01）。结论OGIRT可能不能反映1PH;OGIRTΔI40／ΔG40比I20／ΔG20、△I30／ΔG30能更好地评估β细胞功能。