中药分期外用促进痔瘘术后愈合的探讨

痔瘘疾病是临床常见病,虽然治疗痔瘘疾病的方法多样,但如要保证治疗彻底,仍以手术治疗为佳,由于肛门部的解剖及生理功能,导致此区域伤口易于感染,因此痔瘘疾病手术大多主张创面不缝合[1-2],导致术后创面愈合时间较长,因此如何缩短创面愈合的时间,让患者及早恢复正常生活,也是值得探讨的问题.     

改良PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较改良PPH术与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法将120例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,分别行改良PPH术和外剥内扎术治疗。对2组手术时间、术后疼痛等6项指标进行比较。结果手术时间、住院时间观察组明显短于对照组,且观察组术后疼痛轻,术后尿潴留和术中术后出血发生率低。结论改良PPH术是一种简单、有效、微痛、恢复快的新术式,值得推广应用。     

改良PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较改良PPH术与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法将120例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,分别行改良PPH术和外剥内扎术治疗。对2组手术时间、术后疼痛等6项指标进行比较。结果手术时间、住院时间观察组明显短于对照组,且观察组术后疼痛轻,术后尿潴留和术中术后出血发生率低。结论改良PPH术是一种简单、有效、微痛、恢复快的新术式,值得推广应用。     

二陈汤对亚急性衰老小鼠的实验研究

目的 :探讨二陈汤理气化痰抗衰老的作用机理。方法 :采用D 半乳糖小鼠亚急性衰老模型。小鼠颈背部皮下注射D 半乳糖 4 0天 ,中药组注射D 半乳糖同时以 6 32g/ (kg·d-1 )浓缩二陈汤煎液灌胃 4 0天 ,并以空白组作对照 ,观察二陈汤对小鼠脑、胸腺、脾、肝、肾指数、自由基代谢指标血清超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)及小鼠大脑额前页神经元超微结构的影响。结果 :D 半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠脑、胸腺、脾、肝和肾的重量指数明显下降 ,SOD活性明显下降 (P <0 0 1 ) ,MDA含量明显提高 (P <0 0 1 ) ,神经元细胞线粒体肿胀、嵴断裂、空泡样变 ,内质网肿胀、空泡样变 ,核膜模糊或核周间隙扩大 ,核蛋白破坏 ,脱基质 ,核仁边移甚至断裂 ,脂褐素大小形态不规则等衰老改变 ,二陈汤能够提高实验动物脑、胸腺指数 (P <0 0 5 ) ,提高血清SOD(P <0 0 5 )活性 ,降低MDA含量 (P <0 0 1 ) ,使神经元细胞变性程度减轻。结论 :二陈汤具有一定的抗衰老作用 ,并为“痰浊衰老相关性学说”理论提供了实验依据     

改良PPH术与常规PPH术治疗环状内痔的对比观察

目的对改良吻合器痔上黏膜环切钉合术(Procedure for Prolapse Hemorrhoids,PPH)与常规PPH术治疗环状内痔的临床效果进行对比评估。方法对120例环状内痔患者,随机分为改良PPH术组和常规PPH术组。观察手术时间(含麻醉时间)、住院时间、术中术后并发症等情况。结果改良PPH术组手术时间、术中出血率、术后尿潴留均明显优于常规PPH术组(p<0.05)。而术后疼痛、住院时间则二组无显著性差异(p>0.05)。结论改良PPH术治疗环状内痔具有手术时间短、术中出血率低、术后尿潴留少等优点。     

鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠结缔组织生长因子的影响

目的:探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)在肝纤维化大鼠的表达及鳖甲煎丸对其影响作用。方法:采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,用免疫组化方法观察鳖甲煎丸对肝纤维化大鼠肝组织CTGF表达的影响。结果:CTGF在模型大鼠肝组织中表达明显增加,鳖甲煎丸能明显抑制大鼠肝纤维化组织CTGF的表达。结论:鳖甲煎丸可有效抑制肝纤维化组织CTGF的表达,这可能是该药抗肝纤维化作用的分子机制之一。     

穴位埋线配合西医治疗痔瘘术后疼痛30例临床观察

痔瘘是临床常见病、多发病，手术是最常选用的治疗方法。但由于肛门周围神经分布广泛，感觉敏锐，术后疼痛一直都是临床上一个较难解决的问题。痔瘘手术最常用的麻醉方法是骶管阻滞麻醉和局麻，一般麻醉2～6h镇痛作用消失后，患者往往会感觉到患处疼痛，严重者还会出现一系列的病理生理症状，给患者造成巨大的痛苦，并影响到手术的预后。2005—07-2009—06，我们运用穴位埋线法配合西医治疗痔瘘术后疼痛30例，并与西医治疗30例对照观察，结果如下。     

长强、承山穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的临床研究

目的观察长强、承山穴位埋线对混合痔术后疼痛的镇痛效果。方法将120例混合痔患者随机分为穴位埋线组和静脉镇痛组,观察2组术后疼痛始发时间及术后8 h、24h、48 h、3 d、7 d及首次排便时的疼痛情况及不良反应。结果术后疼痛始发时间及术后8 h、24 h的疼痛强度,静脉镇痛组明显优于穴位埋线组。术后48 h、首次排便的疼痛强度,静脉镇痛组与穴位埋线组比较无明显差异。术后3 d、7 d的疼痛强度,穴位埋线组明显轻于静脉镇痛组。而静脉镇痛组不良反应发生率高于穴位埋线组。结论在术后早期,静脉镇痛效果较好,但不良反应较多。而穴位埋线镇痛时间更长,且无不良反应,值得推广应用。     

穴位埋线联合静脉镇痛治疗混合痔术后疼痛的临床观察

目的观察对混合痔手术患者实施长强、承山穴位埋线联合静脉镇痛的临床疗效,探索新的混合痔术后镇痛方法。方法将120例混合痔患者,随机分为治疗组（长强、承山穴位埋线联合静脉镇痛组）和对照组（长强、承山穴位埋线组）。对照组仅予穴位埋线,治疗组在对照组的基础上,于手术结束后进行静脉镇痛。对术后疼痛始发时间、术后8 h、24 h、48 h、首次排便、3 d、7 d的疼痛强度、以及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应指标进行比较。结果术后疼痛始发时间、术后8 h、24 h、48 h、首次排便、3 d、7 d的疼痛强度,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。但治疗组的不良反应发生率较高（P〈0.05）。结论长强、承山穴位埋线联合静脉镇痛能有效改善混合痔术后疼痛,且镇痛时间更长,值得推广应用。     

肛乳头肥大伴高级别鳞状上皮内瘤变1例

患者,女,53岁。因反复便后肛门肿物脱出伴出血1年余入院。无明显诱因出现反复便后肛门肿物脱出,不能自行回纳,用手不能托回,以进食辛辣食物后症状尤甚,伴有便后滴血,色鲜红,量不多。肛缘截石位1、7、11点有皮赘,环肛周内痔痔核脱