巯甲丙脯酸对AMI冠脉循环血流动力学效应

在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的动物模型上，利用自行建立的冠脉循环血流动力学测量方法，研究了ＭＡＩ情况下冠脉循环血流动力学的变化及巯甲丙脯酸对ＡＭＩ后冠脉循环血流动力学、冠脉储备（ＣＲ）及心肌梗塞面积的影响。结果表明，巯甲丙脯酸可改善ＭＡＩ后冠脉循环血流动力学，增加冠血流量（ＣＢＦ，Ｐ＜０．０５）和冠脉储备（Ｐ＜０．０１），降低冠脉阻力（ＣＶＲ，Ｐ＜０．０５）和显著缩小心肌梗塞面积（ＩＳ，Ｐ＜０．０１）     

经皮腔内冠状动脉成形术对心脏自主神经活动的影响

目的：观察经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）后心率变异（ＨＲＶ）的变化,探讨ＰＴＣＡ和ＨＲＶ的影响。方法：ＰＴＣＡ患者１２０例,２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）记录ＰＴＣＡ术前１周、术后１周、术后６个月的心电信息并进行ＨＲＶ分析。结果：ＰＴＣＡ术后６个月ＨＲＶ指标中的２４ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ（和高频段的功率谱密度（ＨＦＰ）较术前明显增高（Ｐ分别不小于０．０５及０．０１）;ＰＴＣＡ术后冠状动脉再狭窄患     

血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体拮抗剂氯沙坦对急性心肌梗死的血流动力学效应

为观察口服氯沙坦(25mg,50mg)对急性心肌梗死患者的血流动力学效应,对10例急性心肌梗死患者放置漂浮导管,测量用药前及用药30min,1,2,3,4,6,9h时,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、外周血管阻力(SVR)、耗氧指数、心指数(CI)、肺毛压(PCWP)、左室每搏作功指数(LVSWI)、右房压(RAO)的变化。结果表明。服药后4h作用最明显,SBP、DBP、MAP、SVR、耗氧指数分别较用药前下降12％,11％,13％．14％和15％,25mg较50mg作用明显;CI轻度增加;HR、PCWP、RAP、LVSWI无明显变化。提示急性心机梗死患者口服氯沙坦产生外周阻力及心肌耗氧量下降,心指数增加等有益的血流动力学效应。氯沙坦25mg较50mg效果更明显。下壁心肌梗死早期应用需慎重。     

肾上腺髓质素对转化生长因子-β促心肌成纤维细胞胶原生成作用的影响

肾上腺髓质素(adrenomedullin, Adm)是一种具有广泛生物学效应的血管活性肽,可通过多种方式参与机体内稳态调节[1].本研究通过观察Adm对心肌成纤维细胞胶原生成的影响,探讨Adm的心脏保护作用.     

阵发性房性心动过速射频消融术后并发肺栓塞一例

患者男性，70岁，因“间断心悸1年”于1998年3月16日以。阵发性室上性心动过速”入院。上述症状间断共发作4次心悸、气短，心电图示阵发性室上性心动过速均在我院急诊予普罗帕酮后终止发作。既往患高血压病12年，10年前患。脑血栓”。入院后查体，血压20．0／10．7kPa(150／80mmHg)，肥胖体型，心、肺、腹及神经系统未见异常。实验室检查及肝、肾功能，心电图．超声心动图及X线胸片均正常，于     

异搏定在室性快速心律失常治疗中的应用

在以往的10年中,钙拮抗剂异搏定已成为治疗阵发性室上性心动过速的首选药物之一。但它对室性心动过速的治疗成功率却很低。Stewart等最近的研究表明异搏定可能导致室速患者的血液动力学及(或)心电不稳定性的恶化。他们报告的15例室性心动过速的患者,由于被误诊为室上性心动过速伴室内差异性传导,其中13例使用异搏定治疗,结果全部出现临床病     

蛋白激酶C在离体大鼠心脏缺血预处理保护机制中的作用

应用大鼠离体心脏等容收缩灌流模型观察了蛋白激酶Ｃ在缺血预处理保护机制中的作用。结果显示，在持续缺血（即停灌）前或在整个预处理中于灌流液中加入多粘菌素Ｂ，可阻断预处理对再灌注期心功能的保护作用，对心肌乳酸脱氢酶释放量的检测得到类似结果。但在预处理过程中给予多粘菌素Ｂ，再在持续缺血前进行５分钟正常ＫＨ液灌流，以其冲洗掉心肌内残存的多粘菌素Ｂ，则阻断作用消失，预处理的保护作用不受影响。     

心力衰竭患者应用多巴酚丁胺(Dobutamine)治疗的血液动力学效应

本文对应用多巴酚丁胺静点的9例心力衰竭患者观察其血液动力学效应。结果多巴酚丁胺有较明显的增加心排出量和中度降低肺动脉楔压(PWP)及体循环血管阻力(SVR)作用,对心率和血压影响较少,适用于泵衰竭时心排出量降低,PWP中度增加的患者,若有明显低血压时可加用多巴胺。     

经冠状窦同步逆灌注在冠心病治疗上的研究进展

经冠状窦逆灌注对冠心病治疗的研究有近百年的历史,由于它干扰了冠状静脉的正常引流,人们对它的兴趣曾一度下降.但近年来,美国等地的研究人员经实验研究及初步临床应用后认为:采用右心导管技术,经冠状窦逆灌注作为一种临时性的供血方法及给药途径仍具有很大的应用价值.     

心电图运动试验对判断经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的意义

对有重复冠脉造影和心电图运动试验复查的41例经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)术后患者进行回顾性分析,探讨心电图运动试验对判断再狭窄的意义.结果显示:PTCA术后无再狭窄组患者心电图运动试验各参数比术前明显改善,比再狭窄组亦有明显改善;运动试验阳性对PTCA术后再狭窄预测的敏感性为79.2%,特异性为58.8%,阳性预测值为73.4%;41例患者PTCA术后临床心绞痛症状的发生率为75.6%(其中再狭窄组占70.9%,无再狭窄组占29.1%).结果提示:心电图运动试验是评价PTCA术后疗效及预测PTCA术后有无再狭窄的有效的简单易行的方法之一.