一氧化碳中毒合并急性广泛前壁心肌梗死一例报告

患者 ,男 ,6 0岁。主因“头晕、憋气、胸闷 2ｈ入院。患者在有煤炉、门窗关闭的房间睡眠 ,2ｈ后被家人发现急送我院” ,来院救护车上给予吸氧 ,神志变清 ,诉头晕头痛、憋气、胸闷、恶心、未吐。无尿便失禁。持续通气、吸氧 ,头晕头痛减轻 ,胸闷、憋气无改善 ,心悸。无心前区疼痛 ,无肢体运动障碍。吸烟史 35年。无糖尿病史。查体血压 14 6 / 9 3ｋＰａ、脉搏每分 2 6次 ,精神萎靡。查体能合作 ,瞳孔对光反射及角膜反射迟钝 ,心率每分 92次 ,心律不齐、可闻及期前收缩每分 2～ 3次 ,心尖区第一心音减弱 ,可闻及收缩期吹风样杂音 ,Ａ2 >Ｐ2 ,…     

AMI直接冠状动脉内支架术临床应用

目的：探讨直接冠脉内支架术治疗AMI的可行性及安全性。方法：回顾分析9例直接冠脉内支架术的临床资料及影像学资料，并对其进行临床随访。结果：9例病人直接冠脉内支架置入成功8例（88％），1例因支架不能顺利到达目标病变，用球囊扩张后置入支架目标病变。结论：AMI行直接冠脉内支架治疗成功率高、并发症少、TIMI 3级血流达到率高。     

小型C臂行经皮冠状动脉腔内成形术107例经验

目的 :总结回顾小C臂X光机在经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)中的应用价值。方法 :10 7例患者中 ,男 97例 ,女 10例 ,平均年龄 (5 5 .3± 8.9)岁 ,患者均有心肌缺血的临床症状和客观证据。单支病变 68例 ,双支病变3 6例 ,左主干病变 3例。需扩张病变 14 9处 ,A型病变 3 7处 ,B型病变 89处 ,C型病变 2 3处 ,前降支病变 73处 ,回旋支病变 2 6处 ,右冠病变 5 0处。结果 :10 7例患者中择期PTCA5 4例 ,冠脉造影后即刻 2 5例。无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架 16例 ,直接PTCA 5例 ,补救性PTCA 2例。PTCA术病例成功率为 95 .3 % (10 2 10 7) ,病变成功率 93 .2 % (13 9 14 9) ,A型病变成功率 10 0 % (3 7 3 7) ,B型病变成功率 93 .2 % (83 89) ,C型病变成功 69.5 % (16 2 3 )。结论 :应用小C臂X光机开展经皮冠状动脉腔内成形术 ,经济、安全 ,成功率高 ,值得在中下级医院推广。