动静脉畸形合并动脉瘤的临床分析

目的分析颅内动静脉畸形合并动脉瘤的临床及影像学资料,探讨其发生机制及治疗策略。方法对4例确诊脑动静脉畸形合并动脉瘤患者的临床资料进行分析,均以动脉瘤破裂出血为首发临床表现,行全脑血管造影检查确诊,并有计划地决定治疗策略。结果全组病例诊断明确,按照Redekop分类法：AVM团内型1例、血流相关型3例,无与AVM无关型。团内型先行介入栓塞治疗,3个月后行γ刀治疗;血流相关型2例行动脉瘤手术夹闭,1月后行AVM介入栓塞治疗;1例因经济困难而放弃治疗。结论全脑数字血管造影检查是诊断动静脉畸形合并动脉瘤的金标准,治疗应根据不同病情制定个体化的治疗方案,体现手术方法和血管内介入治疗二者的有机结合。     

同种异体胚胎干细胞移植治疗小鼠缺氧缺血性脑损伤

目的研究ESc来源的神经前体细胞移植入HIBD脑内后的迁移、分化,以探讨细胞移植治疗的机制。方法取7 d龄C57小鼠,制作HIBD动物模型。术后第2～3天,将ESc来源神经前体细胞植入小鼠损伤侧脑室,同时设对照组(只注射PBS)和正常组。然后对小鼠脑组织进行病理学、PCR、X-gal染色及免疫荧光组织化学检测。结果ESc来源神经前体细胞移植入HIBD脑内后,长期存在于脑内,并迁移、分布于受损的海马,构成海马结构,经进一步免疫荧光检测可分化为NF阳性的神经元。结论ESc来源神经前体细胞移植入HIBD脑内后,能迁移至损伤的海马,分化为神经元,替代损伤或坏死的神经细胞,这可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

后颅窝减压加侧脑室引流治疗急性小脑梗死

我院从2003年2月-2007年2月共收治8例急性小脑梗死病人。均行后颅窝减压加侧脑室引流治疗，临床取得满意效果。现报道如下。     

眶上锁孔入路显微手术切除鞍结节脑膜瘤19例临床分析

<正>鞍结节脑膜瘤以往多采用翼点入路或单侧额下入路切除,手术有一定难度。我院2005年10月至2009年10月通过眶上锁孔入路施行鞍结节脑膜瘤切除术,获得满意疗效,现报告如下。     

骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死的作用及近况

目的:文章就骨髓间充质干细胞治疗脑梗死的应用研究进展及其治疗作用机制进行综述。资料来源:应用汁算机检索Medline1999-01/2006-11骨髓间充质干细胞相关细胞修复的文献,检索词"mesenchymal stemcells,cerebral ischemia,stroke"并限定文献语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选择包含骨髓间充质干细胞治疗脑缺血的基础研究文章,排除重复研究、综述类文献。资料提炼:纳人35篇符合标准的文献,对骨髓间质干细胞在脑梗死中的应用及其修复机制进行归纳。资料综合:①骨髓间充质干细胞具有高度的自我复制能力和多向分化潜能,可分化成多种细胞。骨髓间充质干细胞移植是近年来医学领域的研究热点,被用于脑梗死动物模型的治疗。②骨髓间充质干细胞对脑梗死动物模型具有较好的治疗作用。③骨髓间充质干细胞能够激活内源性的修复机制。④骨髓间充质干细胞移植后能够分泌大量营养因子从而发挥其神经保护和营养支持作用。结论:骨髓间充质干细胞对脑梗死具有较好的治疗作用,主要通过其移植后分泌大量营养因子从而发挥对脑梗死的治疗作用。     

骨髓间充质干细胞移植对大鼠脑梗死的治疗作用

目的观察大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对缺血性脑损伤的保护和修复作用,探讨不同时间点移植BMSCs对大鼠脑梗死治疗效果的差异。方法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,在MCAO术后3、6、12、24、72 h这5个时间点经尾静脉移植BMSCs到脑梗死大鼠,并与PBS移植组和空白对照组进行脑梗死体积和神经损伤严重程度评分(NSS)比较。结果MCAO术后28 d,TTC染色显示:与PBS移植组和空白对照组比较,BMSCs移植组的脑梗死体积明显减小(P<0.05);随着细胞移植时间推后,梗死体积逐渐增大,BMSCs 3、6、12、24、72 h移植组脑梗死体积分别为(40±27)、(80±25)、(123±21)、(161±19)和(202±27)mm3。BMSCs移植组大鼠NSS明显低于PBS移植组和空白对照组(P<0.05),并且BMSCs移植越早,NSS越低。结论在MCAO术后3~72 h移植BMSCs对大鼠脑梗死都有治疗效果,并且移植越早,治疗效果越好。     

经眉弓锁孔入路治疗前交通动脉瘤

<正>我院2008年10月至20012年6月采用经眉弓锁孔微创入路治疗前交通动脉瘤患者8例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组男性5例,女性3例;年龄39～68岁,平均49.5岁。所有患者均表现为自发性蛛网膜下腔出血或脑内血肿,其中7例为1次出血,1例为2次出血。6例     

微创手术治疗顽固性偏头痛22例疗效观察

目的：观察微创手术治疗顽固性偏头痛的临床疗效。方法对2009年1月—2013年1月采用病侧颞浅动脉结扎术治疗顽固性偏头痛22例患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例手术后头痛即刻消失。手术后无伤口感染、局部皮肤感觉异常等并发症。结论采用颞浅动脉结扎术治疗顽固性偏头痛,可显著减轻患者痛苦,避免此类患者长期服药而引起其他脏器的负担,同时明显减轻患者的经济负担及心理负担。