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患者 男 ,32岁。因间断上腹痛 1周、黑便 2d入院。患者入院前 1周无诱因间断出现上腹部胀痛 ,每日发作 1～2次 ,可自行缓解或进食后缓解 ,多发生于晨起及夜间。入院前 2d排不成形黑便 5～ 6次 ,共约 15 0 0ml,呕咖啡色物 3次 ,量约 4 0 0ml,腹痛缓解 ,伴头晕、乏力、纳差、心悸。否认肝病及胃病史。 2年前有赤脚赤手劳动史。查体 :BP 90 /6 0mmHg ,轻度贫血貌 ,心率 12 0次 ,律齐 ,未闻及杂音及早搏 ,腹软 ,剑下轻压痛 ,肝脾未及 ,肠鸣音亢进 ,四肢湿冷。实验室检查Hb 10 3g/L ,便潜血强阳性 ;腹部B超阴性 ;心电图示窦速。诊断 :消化性… 相似文献
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